As fraturas do ombro envolvem pelo menos um dos três ossos do ombro: a escápula (omoplata), a clavícula (clavícula) ou o úmero (osso do braço). Todos os três tipos de fraturas podem causar dor no ombro, inchaço, sensibilidade e limitar a amplitude de movimento do ombro, mas também existem diferenças significativas.
Ossos do ombro. Leia o Guia de anatomia do ombro
Fratura da clavícula
A clavícula (clavícula) é um osso longo e fino que começa na base do pescoço e se estende até o ombro. As fraturas da clavícula podem acontecer em qualquer idade, de recém-nascidos a idosos.
Veja Fraturas da clavícula: tipos e sintomas
Normalmente, essas fraturas ocorrem por causa de uma queda, impacto direto, esporte de contato (como hóquei ou futebol), ou um acidente com veículo motorizado. Hematomas, inchaço e dor na região da clavícula são sintomas comuns. Uma protuberância também pode se formar no local da lesão devido ao hematoma (inchaço confinado a uma área específica) ou deformidade do osso. Quando a clavícula é fraturada, os pacientes geralmente têm dificuldade para levantar o braço.
Veja o diagnóstico e as causas de uma fratura da clavícula
Fratura do úmero proximal
O úmero é o osso longo que vai do cotovelo ao ombro. Uma fratura do úmero proximal é uma fratura do topo do osso do úmero, na altura ou logo abaixo da cabeça do úmero. A cabeça do úmero é muitas vezes referida como a bola que fica no encaixe do ombro.
Fraturas do úmero proximal são comuns. Eles podem ocorrer em qualquer idade, mas o risco aumenta com a idade e com a osteoporose.
Existem dois outros tipos de fraturas do úmero. Essas fraturas não afetam a articulação do ombro tanto quanto uma fratura do úmero proximal.
- Uma fratura da diáfise do úmero afeta a porção média do osso do úmero.
- Uma fratura distal do úmero afeta a extremidade inferior do úmero, perto da articulação do cotovelo.
Uma fratura do úmero geralmente pode ser tratada sem cirurgia. Os fatores que influenciam a necessidade de cirurgia incluem a quantidade de deslocamento, o envolvimento da cartilagem na articulação e a idade e nível de atividade do paciente.
Consulte Tratamento de fratura do úmero proximal
Fratura da escápula
Uma fratura cominutiva da escápula ocorre quando a escápula se quebra do que três fragmentos.
A escápula é um osso triangular achatado localizado na parte superior das costas. Ele fornece as principais conexões entre o tórax e o braço. As fraturas da escápula são raras, representando menos de 1% de todas as fraturas e apenas 3% a 5% das fraturas do ombro.1 Elas são mais comumente vistas em homens entre 25 e 45 anos de idade.
Consulte Um ombro quebrado: fratura de escápula
Uma fratura de escápula pode resultar de um esporte de contato, como futebol, ou um evento traumático, como um acidente automobilístico. Dado o impacto necessário para a fratura da escápula, uma pessoa com esse tipo de lesão normalmente sofreu outros danos, como lesões nervosas, fraturas de costelas ou lesões pulmonares.
Consulte Diagnóstico de uma fratura de escápula
Fraturas deslocadas e não deslocadas
A maioria das fraturas do ombro é tratada com sucesso sem cirurgia. O tratamento não cirúrgico é uma opção quando os ossos não estão deslocados, o que significa que os ossos permanecem em suas posições anatômicas corretas. Cerca de 80% das fraturas do ombro não são deslocadas.2
Em contraste, uma fratura do ombro é descrita como deslocada quando os pedaços de osso quebrado são separados e não estão mais em sua posição anatômica correta. As fraturas deslocadas podem exigir cirurgia para realinhar os ossos para que cicatrizem em suas posições precisas.
Causas das fraturas
As causas comuns de fraturas do ombro incluem:
- Queda de altura, como de um cavalo ou escalada
- Esportes de contato, incluindo futebol
- Outros eventos traumáticos, como acidentes com veículos motorizados
A diminuição da massa óssea associada à osteoporose pode aumentar o risco de fraturas no ombro.