Editor original – Lucas Villalta
Principais colaboradores – Lucas Villalta, Vidya Acharya, Kim Jackson, Laura Ritchie e Evan Thomas;
Descrição
O piriforme é um músculo plano e o músculo mais superficial dos músculos glúteos profundos. Faz parte dos rotadores laterais do quadril (obturador interno, gemelo superior e inferior, quadrado femoral, obturador externo e glúteo máximo). Sai da pelve pela incisura isquiática maior, até que sua fixação alcance a margem superior do trocanter maior. Tem forma piramidal quase paralela à margem posterior do glúteo médio.
Anatomia
Origem
- Aspecto anterior do sacro ao nível de cerca de S2 a S4
- Ligamento sacrotuberoso
- Periferia da incisura ciática maior
Inserção
- Superior e aspectos mediais do trocânter maior.
Nervo
- Plexo sacral, 5 e S1,2
Artéria
- O suprimento arterial provém das artérias glútea inferior, glútea superior e pudenda interna, todos ramos da artéria ilíaca interna.
Função
- Rotação lateral do quadril quando estendido (isto é, quando em pé).
- Abdução do quadril quando flexionado.
- Auxilia ligeiramente na inclinação da pelve lateralmente.
- Também auxilia na inclinação da pelve posteriormente puxando o sacro para baixo em direção ao coxa.
Relevância clínica
O músculo piriforme pode ser usado para localizar o nervo ciático. Este nervo entra na região glútea inferiormente ao piriforme. Se os rotadores laterais do quadril estiverem tensos, eles podem exercer pressão sobre o nervo ciático, produzindo dor que se irradia para a extremidade inferior. Isso é conhecido como Síndrome do Piriforme.
Outra importância desse músculo é que ele divide a região glútea em uma parte superior e outra inferior. Portanto, ele determina o nome dos vasos e nervos que suprem a área (por exemplo, o nervo glúteo superior e os vasos emergem superiormente ao piriforme, e o nervo glúteo inferior e os vasos emergem inferiormente ao piriforme).
Avaliação
Palpação
Pode ser palpável indiretamente através do glúteo máximo até a incisura ciática maior.
Teste
Teste do piriforme
Tratamento
Fortalecimento
Alongamento
Técnicas manuais
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