Muito menos comum do que a ansiedade pós-parto é uma condição conhecida como psicose pós-parto, que é caracterizada por egossintônico pensamentos, diz o Dr. Homitsky. “Nessa condição, a mãe pode ter pensamentos de machucar seu bebê e os pensamentos não a incomodam”, diz ela. “Se você falar com uma mãe psicótica, ela pode dizer que ouve vozes dizendo-lhe para machucar seu filho . ” Apenas cerca de 1 em 1.000 mulheres sofrem de psicose pós-parto.
Os médicos precisam ser capazes de distinguir entre uma mulher que sofre de ansiedade pós-parto e outra com psicose que ouve vozes dizendo-lhe para machucar seu bebê e sente que isso é a coisa certa a fazer, diz o Dr. O’Hara. “A comunidade de saúde mental está começando a entender tudo isso um pouco melhor, mas não me surpreende que ainda haja mal-entendidos”, diz ele.
Conheça suas opções de tratamento
Algumas mães simplesmente não dizem aos médicos quando estão sentindo ansiedade pós-parto. Em um estudo, mais da metade das participantes relatou ter sintomas de transtorno de humor pós-parto, mas uma em cada cinco não revelou isso a um profissional de saúde. Cerca de metade das mulheres relataram pelo menos uma barreira que tornava difícil ou impossível para eles procurarem ajuda.
Uma razão é que o estigma é abundante: recentemente, quando uma mãe de dois filhos do Alabama visitou seu obstetra, ela mencionou que tinha tem tido pensamentos indesejáveis de acabar com a vida dela e a de seu bebê. Ela deixou claro para o médico que sentia repulsa pelos pensamentos e nunca agiria sobre eles. Mesmo assim, seus filhos (com idades de dois anos e dois meses) foram removidos de sua casa e colocada aos cuidados de um parente, de acordo g para um artigo na Motherly.
Apesar desse caso, é importante para uma nova mãe com ansiedade procurar ajuda, diz o Dr. Simas. “As mães devem procurar seu obstetra, seu médico de cuidados primários, seu terapeuta (se houver) e sua família e amigos”, ela aconselha. “Ela deve continuar a procurar até obter a ajuda de que precisa.”
O tratamento para a ansiedade pós-parto inclui certas formas de psicoterapia, explica o Dr. Homitsky. Tanto a terapia cognitivo-comportamental (TCC) quanto a psicoterapia interpessoal (IPT) podem ser úteis, e alguns medicamentos orais também podem ser eficazes.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda que todas as mulheres sejam examinadas para depressão e ansiedade pelo menos uma vez durante o período perinatal. O ACOG, junto com o Conselho de Segurança do Paciente em Cuidados de Saúde da Mulher, lança um pacote de segurança do paciente para saúde mental materna destinado a ajudar os obstetras a detectar e tratar problemas de saúde mental como ansiedade. Está em https://safehealthcareforeverywoman.org/.
Não podemos enfatizar o suficiente: é crucial reconhecer que pensamentos intrusivos são especialmente comuns com ansiedade perinatal. E o Dr. Simas acrescenta que é relativamente raro uma mãe ser separada dos filhos. A mãe do Alabama cujos filhos foram tirados dela está atualmente em consulta com um psiquiatra, conselheiro e psicólogo. Ela e o marido frequentam aulas de paternidade cinco dias por semana. O casal, diz Motherly, espera ter seus filhos de volta em casa com eles no Natal.
E quanto a Lauren? Após três meses de TCC, seus sintomas diminuíram. Ela teve o benefício de um marido e uma família que lhe deram apoio, que assumiram a carga dos pais enquanto ela buscava terapia. “Sei que nem todo mundo tem a mesma sorte de ter essa opção.”