Um em cada quatro adultos do Reino Unido tem hipertensão ( pressão alta). Se você está entre eles, uma das primeiras recomendações que seu médico provavelmente lhe deu foi para reduzir o sal. No entanto, muitos especialistas argumentam que temos nos concentrado nos cristais brancos errados, ou seja, sal em vez de açúcar.
Embora a redução do sal possa fornecer benefícios modestos para algumas pessoas com pressão alta, ela não se estende ao resto da população, e as pesquisas agora sugerem cada vez mais que o açúcar na dieta pode estar mais fortemente relacionado ao aumento pressão arterial do que o sal.
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História em um relance
- Complicações do diabetes se desenvolvem muito mais rapidamente se a pressão arterial estiver alta
- Estilo de vida e dieta têm um grande impacto na pressão arterial
- O açúcar pode ser pior do que o sal para a pressão arterial
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Saúde Ameaças da pressão alta
A hipertensão é uma característica da síndrome metabólica e um forte fator de risco para doenças cardiovasculares, uma complicação comum de longo prazo do diabetes tipo 2.
Quando se trata à redução do risco de doenças cardíacas no diabetes, muitas vezes é dada maior atenção à redução dos níveis de HbA1c, a fim de conferir proteção contra doenças como infartos do miocárdio.
Alcançar um bom controle da pressão arterial pode ser tão importante para melhorar o sistema vascular e reduzir complicações. Danos aos nervos e vasos sanguíneos podem surgir de açúcar no sangue cronicamente elevado, sim, mas as doenças cardíacas se desenvolvem muito mais rapidamente se a pressão arterial estiver constantemente alta.
Isso ocorre porque os tecidos do coração são mais vulneráveis a aumentos de pressão arterial do que outros tecidos, que são protegidos por redes vasculares a montante mais robustas.
Aumentos sustentados na pressão arterial e constrições colocam uma pressão extra no interior das artérias e podem resultar no espessamento do revestimento interno da artéria, o que aumenta ainda mais a pressão arterial e aumenta o risco de ataque cardíaco.
É especialmente importante manter a pressão arterial sob controle à medida que envelhecemos, pois o aumento da idade é acompanhado por um endurecimento natural das artérias devido a mudanças estruturais e é marcada por vasos que perdem progressivamente sua elasticidade.
Pesquisas anteriores enfatizaram o papel dos exercícios de alta intensidade para baixar a pressão arterial, e os especialistas costumam sugerir que as pessoas deveriam mudar sua dieta t oo. Mas de que forma?
A ligação entre o índice glicêmico e a pressão arterial
Ontem, relatamos descobertas que sugerem que uma dieta de baixa carga glicêmica (CG) seguida por apenas algumas semanas atinge reduções mensuráveis na pressão arterial.
Com base nos resultados de vários ensaios clínicos randomizados, este estudo em particular mostrou que uma redução no índice glicêmico (IG) em 10 unidades diminuiu a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (DPB) por 1,1 e 1,3 mmHg, respectivamente. Uma redução no GL de 28 unidades também reduziu a PAS e a PAD gerais em 2,0 e 1,4 mmHg, respectivamente.
Essas são reduções significativas na pressão arterial, como pesquisas anteriores sugerem que para cada 1 mmHg de aumento da pressão arterial, há um aumento de 1,2% no risco de possíveis problemas vasculares.
Esses resultados por si só tendem a indicar que uma dieta com baixo IG (menor quantidade de carboidratos entrando no sistema de uma vez e menos alimentos com alto IG ) pode beneficiar a hipertensão.
Provavelmente porque reduz o açúcar, e isso não é surpreendente, pois sabemos de estudos anteriores que uma dieta pobre em carboidratos, que geralmente é baseada em menor teor de CG, é associada a diminuições na pressão arterial.
Em contraste, uma revisão na revista Open Heart datada de 2014 argumenta que um alto consumo de açúcares adicionados na dieta pode estar forte e diretamente associado à pressão arterial elevada. Eles escrevem, por exemplo, que:
“Evidências de estudos epidemiológicos e ensaios experimentais em animais e humanos sugerem que açúcares adicionados (…) podem aumentar a pressão arterial e a pressão arterial variabilidade. ”
Há poucas dúvidas de que uma redução maciça no açúcar adicionado, frutose e apenas um consumo modesto de frutas pode ajudar. Mas isso significa o resto dos carboidratos saiu do gancho? Não, de acordo com os mesmos especialistas:
“Assim, embora não haja nenhum argumento de que as recomendações para reduzir o consumo de alimentos processados são altamente adequadas e aconselháveis, os argumentos nesta revisão são que os benefícios de tais recomendações podem ter menos a ver com o sódio – minimamente relacionado à pressão arterial e talvez até inversamente relacionado ao risco cardiovascular – e mais a ver com carboidratos altamente refinados.”
Um estudo de 2010 também mostrou que consumir uma dieta rica em frutose, que tem um baixo índice glicêmico (IG), leva a um aumento da pressão arterial de cerca de 7 mmHg / 5 mmHg. Isso sugere que reduzir a ingestão total de carboidratos pode ser uma estratégia melhor do que comer uma tonelada de alimentos com baixo IG.
Como o excesso de açúcar causa hipertensão
Para tratar e se recuperar de forma eficaz hipertensão, é importante entender suas causas subjacentes, que muitas vezes estão relacionadas à disfunção metabólica em resposta a uma dieta rica em carboidratos e alimentos processados:
# 1: Hiperinsulinemia
Isso Acredita-se que, quando o corpo produz muita insulina e leptina em resposta a uma dieta rica em carboidratos, a pressão arterial aumenta. A hiperinsulinemia aumenta a pressão arterial, em parte, pela redução da excreção de sódio e água nos rins e vasocontrista direta dos vasos sanguíneos.
A hiperinsulinemia pode desempenhar um papel direto na aterogênese e, por extensão, na aterosclerose por meio da interação de receptores na parede do vaso sanguíneo. A hiperinsulinemia também é conhecida por alterar o metabolismo lipídico de forma desfavorável, o que promove inflamação e estresse oxidativo.
# 2: Resistência à insulina
Conforme os níveis de insulina aumentam, a resistência à insulina eventualmente se desenvolve. Se os receptores de insulina ficam embotados e as células tornam-se resistentes à insulina, o magnésio não pode mais ser armazenado e, portanto, sai do corpo pela micção. Quando os níveis de magnésio estão muito baixos, os vasos sanguíneos são incapazes de relaxar completamente e essa constrição aumenta a pressão arterial.
# 3: Óxido nítrico
O açúcar da frutose, especificamente, eleva o ácido úrico, que aumenta a pressão sanguínea ao inibir o óxido nítrico (NO) nos vasos sanguíneos. O NO é considerado o vasodilatador mais importante e ajuda os vasos sanguíneos a manter sua elasticidade. NENHUMA supressão leva a aumentos na pressão sanguínea.
# 4: Glicação avançada
Os produtos finais da glicação avançada (AGEs) são o resultado direto da exposição a açúcares. Esta é uma das principais vias envolvidas no desenvolvimento e progressão de diferentes complicações relacionadas ao diabetes. Acredita-se que eles desempenham um papel nas complicações vasculares, desencadeando processos que causam o enrijecimento vascular e o estreitamento dos vasos sanguíneos, contribuindo para a aterosclerose.
Estratégias mais recentes necessárias para prevenir a hipertensão
Ao eliminar O excesso de açúcar da dieta, e não o sal, pode, em teoria, ser possível resolver todos os quatro problemas. Na verdade, uma série de estudos refutou a conexão entre doença cardíaca e sal.
Uma meta-análise de 2011 de sete estudos envolvendo mais de 6.000 pessoas, por exemplo, não encontrou evidências fortes de que reduzir a ingestão de sal o risco de ataques cardíacos, derrames ou morte.
O único caso em que o sal pode levar à hipertensão é quando há um desequilíbrio na proporção entre o sal e o potássio na dieta e a maneira mais fácil de conseguir esse desequilíbrio ocorre por meio do consumo de uma dieta de alimentos processados que são notoriamente pobres em potássio e ricos em sódio.
À luz de tudo isso, controlar a hipertensão pode supor que mude o foco do sal e dê mais atenção ao provavelmente uma redução mais consequente no açúcar.
Evitar alimentos processados e outras fontes de carboidratos não vegetais da dieta, devido ao alto teor de açúcar, deve ser a recomendação número um para quem tem pressão alta . Eles podem ser substituídos por fontes de gorduras saudáveis.
Este tipo de dieta, semelhante ao nosso Programa de Baixo Carb, também irá fornecer naturalmente quantidades muito maiores de potássio em relação ao sódio, como discutido anteriormente, e vai a longo caminho para ajudar a controlar os níveis de pressão arterial.