O uso de probióticos se tornou cada vez mais popular nos últimos anos, mas se eles realmente ajudam pessoas com síndrome do intestino irritável (IBS) permanece questionável.
Todo mundo tem um grande número de bactérias vivendo dentro de seu trato digestivo. Na verdade, você tem 10 vezes mais células de bactérias em seu corpo do que todas as outras células combinadas. E embora ninguém saiba ao certo o que causa os sintomas da SII, como dor de estômago, cólicas, constipação ou diarreia, uma teoria é que os sintomas são causados por um crescimento excessivo de bactérias prejudiciais.
Probióticos, por outro lado , são microrganismos vivos considerados bactérias boas. A teoria sobre os probióticos era que, ao adicionar muitas bactérias boas ao sistema digestivo, seja com um suplemento ou simplesmente comendo alimentos ricos em probióticos, como o iogurte, você poderia reduzir o número de bactérias nocivas e, por sua vez, ajudar a controlar os sintomas da SII.
Mas teoria e realidade não são “a mesma coisa.
” A SII pode ser causada por alterações em bactérias normais do intestino “, diz Maged Rizk , MD, vice-presidente do departamento de gastroenterologia, hepatologia e nutrição da Clínica Cleveland em Ohio. “Essas alterações podem causar hipersensibilidade do intestino e afetar o funcionamento do intestino, causando sintomas de SII. Mas isso ainda é apenas uma hipótese. Ainda não sabemos a causa exata da SII. “
O que a pesquisa diz
Existem dois tipos principais de probióticos. Alguns estudos sugeriram que o melhor tipo de SII é bifidobactérias, contanto que você as tome em quantidades grandes o suficiente. O outro tipo principal é chamado de Lactobacillus. “Bifidobacteria é aquela geralmente encontrada em suplementos”, diz o Dr. Rizk. “Lactobacillus é aquele geralmente encontrado em iogurte.” p>
Uma importante revisão publicada em junho de 2018 no American Journal of Gastroenterology analisou os benefícios potenciais de ambos os tipos de probióticos para diarreia. Os autores da revisão encontraram “evidências moderadamente boas” para a prevenção de diarreia associada a antibióticos com o uso de ambos bifidobacteria and Lactobacillus.
Um estudo, publicado na revista BMC Gastroenterology, que analisou especificamente os efeitos potenciais dos probióticos para IBS, sugeriu que a teoria pode se inclinar mais para o lado do mito. Neste estudo de 76 pessoas com IBS, metade consumiu um produto lácteo com probióticos duas vezes ao dia, enquanto os outros consumiram um sem probióticos duas vezes ao dia. Depois de quatro semanas, os sintomas da SII melhoraram em 57 por cento do grupo de probióticos e 53 por cento do grupo de não probióticos; após oito semanas, a melhora nos sintomas de IBS foi registrada para 46 por cento do grupo de probióticos e 68 por cento dos outros – levando os pesquisadores a concluir que os probióticos não eram melhores do que os não probióticos para IBS.
E uma revisão publicada em 2016 no Journal of Human Nutrition and Dietetics encontrou evidências inconclusivas de que os probióticos podem tratar os sintomas da SII.
Você deve consumir esses microrganismos potencialmente benéficos?
Até mais estudos foram feitos, o júri ainda não decidiu quais são os benefícios que os probióticos oferecem às pessoas com SII.
“Os probióticos estão se tornando cada vez mais comuns na mídia e na comunidade em geral. Os pacientes geralmente procuram aconselhamento médico sobre se os probióticos seriam benéficos para eles ”, diz Christine Lee, MD, gastroenterologista da Cleveland Clinic em Ohio.“ Os ensaios clínicos randomizados, entretanto, não foram capazes de demonstrar suficientemente o benefício estatístico específico para IBS. ”
Lee observa que os estudos atuais podem apresentar falhas com problemas metodológicos, incluindo tamanhos de amostra pequenos, muitas variáveis ou mesmo a ampla variabilidade do espectro de IBS de pessoa para pessoa.
Ainda assim, ela diz, “o consenso geral, neste tempo, é que os probióticos são geralmente considerados seguros e talvez úteis em alguns casos. ”
Além disso, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA não aprovou o uso de probióticos como tratamento para qualquer doença. Até agora, além do aumento de gases, os estudos não encontraram nenhum efeito colateral significativo dos probióticos, mas você ainda deve conversar com seu médico antes de começar a tomá-los, especialmente se estiver grávida ou tiver qualquer problema de saúde sério, ou se estiver pensando em dá-los a uma criança. Ainda não foi determinado se o consumo de probióticos tem algum efeito colateral de longo prazo.
Lee também avisa que existe o potencial de que os probióticos podem ser contaminados.
“Cultivo de milhões de bactérias, mesmo aqueles considerados saudáveis, devem ser executados com o mais alto nível de precisão ”, diz ela.“ Qualquer contaminação com uma cepa patológica de bactéria pode ter um resultado devastador, especialmente para aqueles com múltiplas comorbidades, condições imunológicas comprometedoras ou em uso de medicação supressora do sistema imunológico. ”
Para evitar produtos contaminados, Dr.Lee recomenda se ater a empresas maiores que tenham uma reputação estabelecida e evitar empresas pop-up pequenas, de vida curta, que não tenham nenhum histórico. Também é importante verificar a data de validade e seguir as informações de armazenamento, como refrigeração, se instruído a fazê-lo, e manter o produto longe do calor ou da luz solar direta.
O resultado final é que ainda não se sabe se há probabilidades são mitos ou remédios ainda. Mas se você estiver interessado em experimentar probióticos e seu médico concordar, você pode começar comendo iogurte com culturas probióticas ativas algumas vezes ao dia ou tomando um suplemento probiótico em pílula ou pó. Até a pesquisa revelou mais sobre as causas da SII e os efeitos dos probióticos, você “conduzirá seu próprio ensaio clínico informal para ver se os probióticos funcionam para você.
Relatórios adicionais de Ashley Welch.