O procedimento do labirinto “clássico” ou “cortar e costurar” é uma abordagem cirúrgica tradicional para o tratamento da fibrilação atrial. Durante o procedimento clássico do labirinto, várias incisões são feitas nos átrios direito e esquerdo (as câmaras superiores do coração) para isolar sinais elétricos anormais ou impulsos que causam fibrilação atrial. O apêndice atrial esquerdo (uma seção semelhante a uma bolsa no átrio esquerdo), frequentemente uma fonte de formação de coágulo sanguíneo e derrame, é completamente removido. As incisões são costuradas fechadas.
Conforme as incisões cicatrizam, elas formam um padrão de cicatrizes. Essas cicatrizes redirecionam os sinais elétricos anormais que causam a fibrilação atrial. Como as incisões são feitas do interior do coração, os pacientes são submetidos a uma “cirurgia de coração aberto” e, durante a cirurgia, são colocados em uma máquina de coração-pulmão ou “ponte de safena”. A máquina coração-pulmão assume temporariamente a função do coração e dos pulmões durante a cirurgia.
O procedimento do labirinto clássico pode ser realizado naqueles pacientes cuja única condição cardíaca é fibrilação atrial, ou em conjunto com cirurgia para outro Problemas de coração. Freqüentemente, os pacientes submetidos ao procedimento clássico do labirinto tentaram vários tratamentos para fibrilação atrial, incluindo medicamentos, cardioversão e ablação por cateter, sem sucesso.
Procedimento do labirinto TT
Um procedimento do labirinto toracoscópico total (labirinto TT) é minimamente procedimento invasivo em que o cirurgião cardíaco usa instrumentos especiais para fazer pequenas incisões nas laterais do tórax para acessar o coração. O cirurgião cardíaco então cria padrões de cicatrizes na parte externa do coração para interromper (ou focalizar) o fluxo irregular de eletricidade que causa a fibrilação atrial. Se a fibrilação atrial persistir, um eletrofisiologista cardíaco realizará uma ablação por cateter. O procedimento TT Maze é um procedimento de combinação de “um-dois socos” para eliminar a fibrilação atrial.
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