“Dr. Petersen, como está meu peso?”
Freqüentemente, me perguntam “Como está meu peso?” nas consultas pré-natais
.
Eu, por sua vez, respondo com uma pergunta minha: “Como VOCÊ se sente com relação ao seu peso”?
Eu pergunto porque ganho de peso , de muitas maneiras depende de cada paciente. Por quê? Porque, na verdade, o peso que você ganha é o peso que você vai perder depois da gravidez. Recomenda-se que ganhemos ALGUM peso na gravidez. Quanto ou quão pouco é necessário, no entanto, ainda não está claro. A maioria dos obstetras e especialistas na área concordam que 20-30 libras é um ganho de peso aceitável durante a gravidez.
Quando eu tive meu primeiro filho, eu estava em faculdade. Eu não era médico, mal estava pré-medicado. Não sabia NADA sobre obstetrícia / ginecologia!
Achei que poderia comer o que quisesse porque o bebê iria se esgotar todas as calorias. Meus amigos e família me empurraram comida o tempo todo! Minha avó me disse que a gordura simplesmente “derretia” depois que o bebê nasceu. A triste verdade é que, quando meu primeiro filho nasceu, voltei para casa 18 quilos a mais do que nunca. Tentar perder tanto peso com um recém-nascido para cuidar era horrível. Cara, eu me senti mentido quando aquele bebê nasceu. Agora eu tinha todo o estresse de ser uma nova mãe, além de não ter nada que pudesse usar, exceto roupas de maternidade. Fiquei arrasada.
Antigamente…
Séculos atrás, quando a comida era escassa, a prática de encorajar as mulheres a “comerem por dois” fazia sentido. A maioria das mulheres começou a engravidar com baixo peso e trabalhavam e cuidavam para crianças durante a gravidez da mesma forma que fariam antes da gravidez para sobreviver. Consumir calorias extras era difícil nesses tempos.
Infelizmente, séculos depois, amigos e parentes ainda pressionam esse conselho desatualizado. Mulheres grávidas são encorajados a comer “para o bebê” em festas e reuniões familiares. As pessoas parecem pensar que estão ajudando oferecendo constantemente comida para “o bebê”. Ninguém diz que a maioria das mulheres americanas já está comendo calorias suficientes para sustentar um feto em crescimento antes mesmo de engravidar.
Elas também comem Não te digo que cada quilo que você ganha na gravidez não é dedicado ao bebê. Em geral, apenas um total de 5 quilos pode ser atribuído ao peso do bebê, ao líquido amniótico e ao volume de sangue extra da gravidez. No início na gravidez, esse número pode ser de apenas 5 libras. Algumas pacientes ganham uma boa quantidade de peso com fluidos (inchaço), mas isso geralmente só acontece mais tarde na gravidez e, portanto, não é um motivo provável para estar acima do peso antes do nos últimos meses.
Na verdade, precisamos apenas de 200-400 calorias a mais por dia para a nutrição do bebê em relação a uma dieta saudável de base. Isso é apenas 1 muffin de mirtilo, um cheeseburger pequeno ou 2-3 Coca Cola’s. Sem consumir muito mais calorias do que muitos de nós já temos, você ainda pode ter uma gravidez saudável. Se você observar quantas calorias os americanos já estão comendo, muitas mulheres realmente não precisam aumentar suas calorias. Recomendamos um mínimo de 1500 calorias por dia durante a gravidez. A maioria das mulheres come bem quando não estão grávidas. Então, o problema não é mais tentar ganhar peso para a maioria das mulheres. O problema é tentar não ganhar muito.
É extremamente fácil ganhar peso quando você está grávida. Algumas de nós terão náuseas suficientes no primeiro trimestre para perder um pouco de peso ou manter o peso anterior à gravidez nas primeiras semanas, mas isso é a exceção e não a regra. O peso perdido é quase sempre bem substituído no segundo trimestre. Isso porque, na gravidez, um dos objetivos do metabolismo é elevar o açúcar no sangue e as gorduras na circulação para o bebê tirar da corrente sanguínea pela placenta. Esse alto nível de açúcar no sangue e sangue rico em nutrientes é ótimo para o bebê, mas os hormônios associados a essa mudança são o que você poderia chamar de “hormônios de armazenamento”. Eles promovem o armazenamento de calorias na forma de gordura. Isso pode ser uma necessidade evolutiva ou apenas um efeito colateral que assola as mulheres com ganho de peso
desnecessário durante a gravidez.
Mas o bebê precisa comer! Certo ?
Uma das razões pelas quais ganhamos tanto peso é porque tendemos a pensar que se comermos muito durante a gravidez, tudo será usado pelo bebê para crescer. O oposto é realmente verdadeiro- o que o bebê não leva avidamente ao seu corpo. O bebê precisa de uma nutrição boa e consistente, mas não consome uma grande quantidade de calorias. Cortisol, insulina e hormônio do crescimento servem para testar e armazenar nutrientes em vez de aumentar o metabolismo ou “queimar calorias”. Portanto, você pode ganhar peso mais rápido durante a gravidez, mesmo que coma o mesmo número de calorias que uma mulher não grávida!
Merry go Round Metabolism
Infelizmente, para várias mulheres, a obesidade geralmente começa na primeira gravidez. Depois que o bebê nasce, muitas mulheres não conseguem perder os últimos 5 kg de peso do bebê antes de engravidar novamente. Se eles mantiverem 5 quilos após cada gravidez, serão 20 quilos após 2 e 30 após 3 gestações. Isso sem falar no ganho de peso entre as gestações. Dado que o nosso metabolismo desacelera à medida que envelhecemos, já temos que trabalhar duro para permanecer na faixa de peso adequada. Sem um esforço sério, esses 10-20 libras permanecem por toda a vida. Se você pensar na maioria de nós que não está grávida agora, a maioria de nós já está lutando para manter o peso. Não é mais fácil depois da gravidez. Amigos e parentes sempre me fizeram parecer que a gordura simplesmente desaparece de você depois que o bebê nasce, porque você tem um aumento épico no metabolismo. Sim, há mulheres que parecem desistir depois de terem o bebê, mas a maioria de nós está presa a isso sem um trabalho sério. Quer amamentemos ou não, é difícil fazer esse tipo de trabalho quando você tem um recém-nascido. Parece que tudo que você pode fazer é sentar e comer! A falta de sono também diminui seu metabolismo e todos nós sabemos que você não dorme quando tem um recém-nascido!
Outra maneira de sermos sabotados com o ganho excessivo de peso na gravidez é com a falta de atividade. As pessoas encorajam as mulheres grávidas a descansar, sentar e dormir. Nossos amigos e parentes desencorajam a atividade durante a gravidez. Além disso, estamos cansados, nossos pés doem depois de trabalhar o dia todo e não nos sentimos muito bonitos com roupas de ginástica.
Ficar ativo
A verdade, porém, é diferente amigos e parentes, os médicos agora incentivam as mulheres grávidas a se exercitar.
Você deve tentar manter um estilo de vida ativo durante a gravidez. As mulheres que estão acostumadas a se exercitar podem continuar seu nível de atividade, a menos que sintam dores ou contrações. Não há frequência cardíaca máxima que as mulheres grávidas devem evitar durante o exercício (outro mito) e não há razão para desencorajar as mulheres grávidas de se exercitarem porque podem “ficar muito quentes”. Mulheres grávidas DEVEM
evitar atividades que possam cair durante , no entanto, mesmo que eles estejam acostumados. Patins, esqui na neve e passeios de bicicleta não são boas atividades porque tendemos a ser mais “desajeitados” quando estamos grávidas e uma queda pode ser devastadora para uma mulher grávida e seus
baby. Enquanto algumas mulheres podem manter atividades de alto impacto, como correr até o parto, algumas optam por diminuir para uma atividade de menor impacto devido à fadiga ou desconforto. Independentemente disso, manter algum tipo de exercício aeróbico não é apenas OK, mas RECOMENDADO. Eu recomendo 20 ou mais minutos por dia, pelo menos 3 dias por semana. O ideal, porém, é que as mulheres grávidas façam algum tipo de exercício aeróbico TODOS os dias.
Para que possamos manter essa atividade, no entanto, deve haver uma dedicação a ela desde o início. É muito difícil ficar motivado para fazer exercícios quando você está grávida, pois você já fica cansada muitas vezes. É mais provável que você se saia bem com isso se estiver comprometida desde o início da gravidez. Conforme você avança, sente mais fadiga e dores. O terceiro trimestre NÃO é HORA para tentar iniciar um regime de exercícios!
Dr. Pontos de peso de gravidez do blog do P:
- 20-30 libras é um ganho de peso apropriado para
a maioria dos pacientes. (Pacientes obesos são
encorajados a não ganhar mais de 7 quilos.) - Gravidez
ganho de peso deve ser visto como ganho de peso materno. O bebê só precisa de um aumento de 2-400
kcal / dia em mulheres que ainda não estão comendo demais. - O metabolismo na gravidez não é mais rápido, em
contraste, o ganho de peso ocorre mais rápido na gravidez do que no estado
não grávida. - Seja mais ativo.
Um estilo de vida sedentário não é recomendado para pacientes grávidas e, ao contrário da crença popular, a gordura não “derrete” de a maioria das mulheres no
período pós-parto, mesmo que amamentem. - Ter um ganho de peso saudável na gravidez
também é muito importante para evitar a obesidade mais tarde na vida.
Se eu tivesse essa informação quando estava grávida do meu primeiro filho, teria me salvado de muitas dores de cabeça e estrias. É por isso que eu passo para você!