O selênio é um mineral traço, o que significa que o corpo precisa apenas de uma pequena quantidade dele. É encontrado naturalmente em alimentos ou como suplemento. O selênio é um componente essencial de várias enzimas e proteínas, chamadas selenoproteínas, que ajudam a fazer o DNA e protegem contra danos e infecções celulares; essas proteínas também estão envolvidas na reprodução e no metabolismo dos hormônios da tireoide. A maior parte do selênio no corpo é armazenada no tecido muscular, embora a glândula tireóide tenha a maior concentração de selênio devido a várias selenoproteínas que auxiliam na função da tireóide.
Quantidades recomendadas
RDA: O A dose diária recomendada (RDA) para homens e mulheres adultos com mais de 19 anos é de 55 microgramas diários. Mulheres grávidas e amamentando precisam de cerca de 60 e 70 microgramas por dia, respectivamente.
UL: O Nível de Ingestão Superior Tolerável (UL) de selênio para todos os adultos com mais de 19 anos de idade e mulheres grávidas e lactantes é 400 microgramas diários; a UL é a ingestão diária máxima improvável de causar efeitos prejudiciais à saúde.
Selênio e saúde
O selênio é um componente de selenoproteínas e enzimas. Eles têm propriedades antioxidantes que ajudam a quebrar os peróxidos, que podem danificar os tecidos e o DNA, causando inflamação e outros problemas de saúde.
Uma revisão da Cochrane de 13 estudos observacionais prospectivos mostrou uma redução de 31% no risco de câncer e 45% na redução do risco de mortes por câncer nos grupos com maior ingestão de selênio ou níveis sanguíneos em comparação com os níveis mais baixos de selênio, principalmente nos homens. No entanto, os autores alertaram sobre os pontos fracos da meta-análise, uma vez que havia diferenças entre as populações do estudo e possível imprecisão ao avaliar o selênio dietético (diferenças regionais no conteúdo de selênio dos alimentos não foram levadas em consideração).
Outro A revisão da Cochrane de 83 estudos randomizados controlados com placebo não descobriu que a suplementação de selênio reduziu o risco de qualquer tipo de câncer. Além disso, alguns dos estudos observaram uma maior incidência de diabetes tipo 2 com o uso prolongado de suplementos de selênio (cerca de 7 anos) que apresentavam níveis normais de selênio no sangue no início do estudo. Mais pesquisas são necessárias para replicar esta descoberta.
Pesquisas adicionais são necessárias sobre a associação de selênio e câncer antes de fazer recomendações dietéticas específicas.
Existem altas concentrações de selênio na glândula tireoide , onde existem várias enzimas contendo selênio que regulam a função da tireóide. Se o corpo não tiver selênio suficiente, pode levar a doenças autoimunes da tireoide, como a doença de Hashimoto e a doença de Graves. Ambas as condições fazem com que o corpo crie anticorpos que atacam a glândula tireoide, levando a uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) ou tireoide hipoativa (hipotireoidismo).
Ensaios clínicos randomizados que estudam a suplementação de selênio mostram resultados mistos. Os suplementos não mostraram afetar significativamente a função da tireoide em pessoas com tireoide normal ou hipotireoidismo leve, apesar de causar aumento dos níveis sanguíneos de selênio. Outros estudos mostraram que o selênio diminui a quantidade desses anticorpos e promove a atividade das selenoproteínas, que atuam na redução da inflamação.
O papel da suplementação de selênio para pessoas com doenças autoimunes da tireoide (DAT) ainda não está claro. Uma revisão sistemática e meta-análise de nove ensaios controlados não descobriu que os suplementos de selênio mudaram a função do hormônio tireoidiano em pessoas com DAT, nem uma revisão da Cochrane.
As selenoproteínas ajudam a proteger as membranas celulares dos danos dos radicais livres e evitam que as plaquetas sanguíneas se tornem pegajosas, o que pode levar a doenças cardíacas. No entanto, tanto os estudos de coorte quanto os ensaios clínicos mostraram resultados mistos em relação à relação entre selênio e doenças cardiovasculares (DCV).
Estudos observacionais mostraram que pessoas com baixa e alta exposição ao selênio (com base na ingestão alimentar e níveis sanguíneos) têm um risco aumentado de DCV. Outros não encontraram nenhuma associação. Os ensaios clínicos não descobriram que os suplementos de selênio reduzem o risco de DCV ou morte cardíaca; no entanto, esses ensaios foram pequenos e incluíram pessoas que provavelmente não eram deficientes em selênio no início do estudo.
São necessárias pesquisas adicionais sobre a associação de selênio e DCV antes de fazer recomendações dietéticas específicas.
Fontes alimentares
A quantidade de selênio nos alimentos pode variar amplamente dependendo do conteúdo de selênio do solo em que é cultivado. O conteúdo do solo varia amplamente por região. Alimentos vegetais obtêm selênio do solo, o que afetará a quantidade de selênio nos animais que comem essas plantas. Alimentos protéicos de animais são geralmente boas fontes de selênio.Frutos do mar, carnes orgânicas e castanhas-do-pará são os alimentos mais ricos em selênio, embora os americanos obtenham a maior parte do selênio de alimentos básicos do dia-a-dia, como pães, cereais, aves, carnes vermelhas e ovos.
- Castanhas-do-pará
- Fin de peixe e marisco
- Carne de vaca
- Peru
- Frango
- Cereais fortificados
- Pão integral
- Feijão, lentilha
Sinais de deficiência e toxicidade
Deficiência
Uma deficiência de selênio nos EUA é raro, pois o solo da América do Norte geralmente é rico em selênio. Mesmo que as pessoas vivam em áreas com baixo teor de selênio, o transporte de alimentos pela região, bem como o uso de alimentos fortificados e suplementos reduzem o risco de deficiência.
Duas condições estão associadas à deficiência severa de selênio. : 1) Doença de Keshan, um tipo de cardiomiopatia ou doença do músculo cardíaco, e 2) Doença de Kashin-Beck, uma forma de osteoartrite.
Sintomas:
- Náusea , vômitos
- dores de cabeça
- estado mental alterado, confusão
- letargia
- convulsões
- coma
Grupos em risco de deficiência:
- Pessoas que vivem em regiões com baixo teor de selênio e que também comem uma dieta baseada principalmente em vegetais. Isso raramente é visto nos EUA, mas as populações da China, Rússia e Europa estão em risco, pois seu solo geralmente é baixo em selênio. O risco aumenta ainda mais em pessoas que vivem nessas áreas e que fazem uma dieta vegetariana ou vegana.
- Pessoas com HIV. O vírus pode causar diarreia, má absorção de nutrientes e diminuição do apetite.
- Pessoas com insuficiência renal submetidas a diálise. Este processo mecânico de filtrar o sangue pode remover algum selênio. As restrições dietéticas exigidas na insuficiência renal também podem diminuir a ingestão geral de alimentos, levando a um risco de deficiência de selênio.
Toxicidade
A ingestão cronicamente alta de selênio pode levar a problemas de saúde, que vão desde tremores musculares, queda de cabelo, dores de estômago e tontura, até doenças cardíacas mais graves ataque, dificuldade respiratória ou insuficiência renal. As castanhas-do-pará são excepcionalmente ricas em selênio, mesmo quando cultivadas em solo com baixo teor de selênio, com até mesmo uma castanha contendo mais do que a RDA. Comer muitas dessas nozes diariamente pode atingir um nível tóxico, assim como usar suplementos que contêm selênio em excesso da RDA.
Sintomas iniciais:
- Gosto metálico, mau hálito
- Náusea, diarreia
- Queda de cabelo
- Fragilidade ou descoloração das unhas
- Erupção cutânea ou lesões
- Rubor cutâneo
- Fadiga
- Irritabilidade
- Sensibilidade muscular
Você sabia?
- O selênio e o iodo têm uma relação sinérgica que é especialmente importante para uma tireoide saudável. O iodo é um componente do hormônio tireoidiano, e o selênio como selenoproteína ajuda a converter o hormônio tireoidiano em sua forma ativa. Ambos os minerais são necessários para a tireóide em quantidades adequadas; muito de um pode contribuir para a deficiência do outro.
- Suplementos de selênio são promovidos para oferecer vários benefícios, incluindo aumento da função imunológica, melhoria da saúde do cabelo e das unhas e apoio a uma tireóide saudável. Às vezes, são combinados com outras vitaminas antioxidantes, como vitamina E ou C. Esses suplementos geralmente contêm entre 100-400 microgramas de selênio por dose (o nível de ingestão superior tolerável é de 400 microgramas). No entanto, se uma pessoa não apresenta alto risco de deficiência, não há evidências de que tomar uma quantidade maior de selênio promova os benefícios à saúde mostrados nos rótulos desses suplementos.
- Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selenium para a prevenção do câncer. São Paulo Medical Journal. 2012; 130 (1).
- Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP, Horneber M, D’Amico R, Crespi CM. Selênio para prevenir o câncer. Banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas. 2018 (1).
- Winther KH, Bonnema SJ, Cold F, Debrabant B, Nybo M, Cold S, Hegedüs L. A suplementação de selênio afeta a função da tireóide? Resultados de um ensaio randomizado, controlado e duplo-cego em uma população dinamarquesa. Eur J Endocrinol. 01 de junho de 2015; 172 (6): 657-67.
- Rayman MP, Thompson AJ, Bekaert B, Catterick J, Galassini R, Hall E, Warren-Perry M, Beckett GJ. Ensaio controlado randomizado do efeito da suplementação de selênio na função da tireoide em idosos no Reino Unido. O jornal americano de nutrição clínica. 1 de fevereiro de 2008; 87 (2): 370-8.
- Drutel A, Archambeaud F, Caron P. Selênio e a glândula tireóide: mais boas notícias para os médicos. Endocrinologia clínica. Fev 2013; 78 (2): 155-64.
- Winther KH, Wichman JE, Bonnema SJ, Hegedüs L. Documentação insuficiente para a eficácia clínica da suplementação de selênio na tireoidite autoimune crônica, com base em uma revisão sistemática e meta-análise. Endócrino. Fevereiro de 2017; 55 (2): 376-385.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplement: Selenium Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/ Acessado em 04/01/2020.
Termos de Uso
O conteúdo deste site é para fins educacionais e não se destina a oferecer aconselhamento médico pessoal. Você deve buscar o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica. Nunca ignore o conselho médico profissional ou demore em buscá-lo por causa de algo que você leu neste site. The Nutrition Source não recomenda ou endossa nenhum produto.