Kelly Serfas, um técnico veterinário certificado em Bethlehem, PA, contribuiu para este artigo.
Uma das muitas funções do fígado é filtrar as toxinas transportadas pelos vasos sanguíneos que drenam o intestino, entre outros órgãos. As toxinas são processadas pelo fígado, que deve liberar apenas substâncias inofensivas para serem utilizadas pelo corpo.
No útero da mãe, o fígado de um filhote não é realmente funcional. O fígado da mãe faz todo o trabalho. Perto do final da gravidez, um vaso sanguíneo deve se fechar para permitir que o fígado do filhote assuma a carga de trabalho. Se essa alteração não ocorrer, um “shunt” do fígado é criado. Em outras palavras, o vaso anormal “desvia” ou desvia a circulação ao redor do fígado, o que significa que as toxinas não são processadas e continuam na circulação geral. A partir daí, todo tipo de problemas de saúde se segue durante a infância.
O que problemas de saúde que um shunt hepático causa?
Os filhotes podem ter um tamanho pequeno (devido ao crescimento atrofiado), baixo desenvolvimento muscular e / ou cegueira. Os filhotes afetados também podem ter sinais neurológicos, como desorientação, andar em círculos e até convulsões. Outros sintomas podem incluir vômitos, diarreia, barriga inchada, maior ingestão de líquidos e micção. Ocasionalmente, os cães podem ter pedras na bexiga. Os sinais geralmente são piores após uma refeição, quando as toxinas do intestino estão em seus níveis mais elevados.
Outros tipos de shunts do fígado
Além do shunt padrão (fora do fígado), existem 3 doenças raras e às vezes difíceis de diferenciar das quais você deve estar ciente:
- Um shunt dentro do fígado (intra -shunt hepático). Cirurgia t corrigir este tipo de shunt é muito mais difícil e requer um cirurgião muito talentoso e experiente e certificado.
- Vários shunts. Esta é uma situação em que existem dezenas e dezenas de pequenos shunts fora do fígado. Infelizmente, a cirurgia não é uma opção.
- Displasia hepática microvascular. Aqui, existem centenas ou milhares de shunts microscópicos dentro do fígado. Mesmo que a cirurgia não seja uma opção para corrigi-los, uma biópsia do fígado é necessária para confirmar a suspeita.
Quais raças correm o maior risco de um shunt de fígado?
Raças afetadas por um implante fora do fígado tende a ser pequeno:
- Yorkies (a raça afetada número 1)
- Jack Russell terriers
- Cairn terriers
- Lhasa Apsos
- Shih Tzus
- Malteses
- Poodle
Raças de cães maiores tendem a ter um implante dentro do fígado mais comumente:
- Labradores
- Velhos cães pastores ingleses
- cães australianos do gado
- cães de caça irlandeses
- Cocker spaniels
- Samoiedas
Um implante de drenagem é considerado hereditário, portanto, os cães afetados devem ser esterilizados ou castrados. Clique aqui para saber mais sobre os benefícios de esterilizar ou castrar seu cão.
Diagnosticar uma derivação do fígado
O diagnóstico nem sempre é fácil. O exame de sangue básico pode dar uma indicação. Um exame de sangue mais sofisticado pode comparar os níveis de ácido biliar antes e depois de uma refeição. As radiografias não mostram um shunt. No entanto, imagens avançadas, como TC, cintografia ou ultrassonografia, mais comumente, podem mostrar o shunt do fígado. Uma ultrassonografia também pode mostrar pedras na bexiga.
Tratamento de uma derivação do fígado
O melhor tratamento para uma derivação do fígado é a cirurgia. Normalmente envolve a colocação de um dispositivo ao redor do vaso anormal, que ele fecha lentamente. O dispositivo mais comum usado pelos cirurgiões é chamado de constritor ameróide, que é um anel que incha lentamente e fecha progressivamente o shunt. Isso cria uma chance para o corpo se ajustar à nova situação.
Após a cirurgia, o paciente precisará usar um cone de plástico (colar E) ao redor do pescoço para evitar lamber ou mastigar na incisão por duas semanas. O cão também precisará ser confinado por cerca de quatro semanas.
Ocasionalmente, a cirurgia não é uma opção, possivelmente por razões financeiras, ou quando há múltiplos shunts ou displasia microvascular do fígado. Um tratamento médico é então recomendado. Isso inclui uma dieta baixa em proteínas e medicamentos para diminuir a quantidade de toxinas produzidas pelas bactérias no intestino. O tratamento médico vai ganhar tempo, ao passo que o tratamento cirúrgico pode fornecer a cura.
Depois que o implante de drenagem é fechado e o fígado faz seu trabalho de limpar as toxinas, o cão pode ter uma vida normal e normal. Portanto, a cirurgia é recomendada para ajudar os pacientes de implante.
Perguntas a fazer ao seu veterinário
- Quais testes podemos realizar para confirmar o implante?
- Meu cachorro tem bexiga pedras?
- Quem é o cirurgião mais qualificado para realizar esta cirurgia?