Uma fratura é uma fratura no osso. Existem muitos termos descritivos associados a uma fratura e, muitas vezes, uma fonte de confusão para o leigo. Esta é uma tentativa de esclarecer os termos comuns usados.
Uma fratura pode ser descrita por sua aparência nas radiografias. Em um osso longo de qualquer membro (onde ocorre a maioria das fraturas), uma fratura transversal ocorre quando a linha de fratura é transversal à diáfise do osso (perpendicular ao longo eixo do osso) – geralmente como resultado de uma lesão por flexão. Uma fratura oblíqua ocorre quando a linha de fratura é oblíqua ao longo da diáfise do osso – normalmente o resultado de uma combinação de flexão e torção. Uma fratura em espiral ocorre quando a linha de fratura forma uma espiral em torno da diáfise do osso – resultado de uma lesão por torção pura. Uma fratura cominutiva ocorre quando o osso é quebrado em mais de dois fragmentos.
Se os fragmentos da fratura estiverem em boa posição, a fratura é chamada de fratura não deslocada. Às vezes, a linha de fratura é tão fina que é chamada de fratura fina. Se houver deslocamento dos fragmentos da fratura, é denominado fratura deslocada. Uma fratura deslocada pode ser deslocada axialmente, angulada ou girada.
Com traumas graves, pode haver ruptura dos músculos e da pele, fazendo com que a fratura se comunique com o ambiente externo – uma fratura exposta ou exposta. A maioria das fraturas não se comunica com o ambiente externo porque a pele não está rompida – uma fratura fechada.
Existem também fraturas por circunstâncias especiais.
- Uma fratura por estresse ocorre quando um osso está sujeito a estresse repetido, por exemplo, por correr ou marchar. Isso também é chamado de fratura por fadiga.
- Uma fratura patológica ocorre quando um pequeno estresse é colocado sobre um osso que está enfraquecido por doença pré-existente, por exemplo, osso afetado por osteoporose, ou um cisto ósseo ou células cancerosas.
- Uma fratura por avulsão ocorre quando uma unidade músculo-tendão exerce tal força de tração no osso ao qual está fixada, que avulsiona um pedaço de osso. Isso é mais frequente em crianças e adolescentes onde a unidade músculo-tendínea é mais forte que o osso. Isso acontece normalmente ao redor do quadril e do joelho.
- Uma fratura em galho verde ocorre apenas em crianças, devido ao aumento da elasticidade dos ossos jovens. A fratura é uma fratura incompleta que atravessa parcialmente o osso, deixando parte da cortical e periósteo (cobertura) do osso intacta. É comparável a tentar quebrar um jovem galho verde. Ele tende a dobrar e quebrar parcialmente, em vez de quebrar, como em um galho seco (como um osso velho). Se uma força compressiva é aplicada no osso de uma criança, por exemplo, quando ela cai sobre a mão estendida, ela entorta o osso logo acima do pulso, dando uma aparência expandida nos raios X. Este é um tipo de fratura em galho verde, chamada uma fratura de fivela ou fratura de toro.
- Uma lesão epifisária (ou fratura) ocorre na placa epifisária ou placa de crescimento nas extremidades dos ossos longos, que ocorre em crianças e adolescentes. Às vezes, são chamadas de fraturas de Salter , porque o Dr. Robert Salter, de Toronto, classificou primeiro essas lesões.