A Spina Bifida Occulta é o tipo mais brando de espinha bífida. Às vezes é chamada de espinha bífida “oculta”. Com ela, há uma pequena lacuna na espinha, mas nenhuma abertura ou saco nas costas. A medula espinhal e os nervos geralmente são normais. Muitas vezes, a espinha bífida oculta não é descoberta até o final da infância ou idade adulta. Este tipo de espinha bífida geralmente não causa nenhuma deficiência.
Existem formas de espinha bífida oculta que causam problemas. São elas:
- Lipomielomeningocele e lipomeningocele – é como uma medula espinhal amarrada, exceto que está ligada a um tumor gorduroso benigno
- Terminal espesso – o final da medula espinhal é muito grosso
- Terminal gorduroso – há um caroço de gordura na extremidade interna da medula espinhal
- Diastematomielia (medula espinhal dividida) e diplomielia – a medula espinhal é dividida em duas, geralmente por um pedaço de osso ou cartilagem
- Trato do seio dérmico (com envolvimento da medula espinhal), o canal espinhal e a pele das costas estão conectados pelo que parece ser uma faixa de tecido
Sinais de Occulta
As pessoas podem ter essas formas de Spina Occulta (SBO), mesmo que não haja nada de errado com a coluna. No entanto, pode haver complicações neurológicas associadas à SBO. A complicação que ocorre com mais frequência é a medula espinhal amarrada. Uma corda amarrada ocorre quando a medula espinhal (geralmente na extremidade inferior) não está presa corretamente ao resto do corpo. A medula é esticada e danificada.
Os sinais e sintomas de uma possível complicação neurológica, como a medula espinhal amarrada, incluem:
- Dor nas costas ou nas pernas
- Fraqueza nas pernas
- Dormência ou outras alterações na sensação das pernas ou costas
- Pernas, pés e costas deformados
- Alteração na bexiga ou intestino função
Pessoas que podem ter problemas na medula espinhal devem consultar um médico imediatamente.
E as pessoas sem sinais de problema?
Oitenta por cento das pessoas com problemas na medula espinhal terão pele sobre o defeito com:
- uma mancha de pelos
- um caroço de gordura
- um hemangioma – uma mancha vermelha ou roxa composta de vasos sanguíneos
- uma mancha escura ou uma marca de nascença – são vermelhos e não incluem marcas preto-azuladas, chamadas de “manchas mongóis”
- um trato cutâneo (túnel) ou seio nasal – pode parecer uma covinha profunda, especialmente se for muito alto (mais alto do que a parte superior da prega das nádegas) ou se for o fundo não pode ser visto
- uma mancha hipopigmentada – uma área com menos cor de pele.
Não importa a idade, as pessoas que apresentam esses sinais devem ver uma saúde prestador de cuidados que trata a medula espinhal. Nem todas as pessoas com defeito de pele na região lombar têm espinha bífida oculta. No entanto, isso só pode ser determinado por meio de exame físico e testes de diagnóstico. Isso é especialmente verdadeiro para aqueles com uma covinha sacral. Um ultrassom (apenas para recém-nascidos) ou ressonância magnética (MRI) pode ser usado para confirmar um problema.