Testes de biópsia renal: procedimentos, riscos e resultados

  • Jan 07
  • Tratamento renal

Uma biópsia é um teste diagnóstico no qual o médico extrai um pequeno pedaço de tecido de uma área específica do corpo para testar a presença ou extensão de uma doença. Quando esse tecido é extraído do rim, é denominado rim ou biópsia renal. Este teste ajuda o médico a identificar o tipo de doença renal que você pode ter, sua gravidade e a definir um plano de tratamento adequado para ela. Aqui está tudo que você precisa saber sobre a biópsia renal.

Tipos de biópsia renal

  • Biópsia percutânea (biópsia renal por agulha ): É um processo no qual uma agulha fina é inserida através da pele pelo seu médico. Uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC) orienta o médico até o local exato de onde o tecido renal precisa ser extraído. É a técnica usada com mais frequência.

  • Biópsia aberta (biópsia cirúrgica): Este procedimento é usado quando um tecido renal maior é necessário. O paciente recebe anestesia pós-anestésica em que o médico faz uma pequena incisão cirúrgica na pele perto dos rins. Ele então localiza uma área adequada no rim e remove um pedaço de tecido renal e costura a incisão com suturas.

Necessidade de uma biópsia renal

Seu médico pode pedir uma biópsia renal se você tiver um ou mais dos seguintes:

  • Um problema renal que pode não seja identificado de outra forma
  • Uma queda inexplicada na função renal
  • A presença constante de sangue no urina
  • Presença de proteína encontrada na urina
  • Monitore um rim transplantado

A decisão de se submeter à biópsia é baseada nos sinais, sintomas, resultados de testes e saúde geral do paciente. Não será necessário para todos os pacientes que sofrem das doenças acima.

Procedimento para biópsia renal

A biópsia renal é comumente conduzida usando as 2 técnicas a seguir

Biópsia percutânea

É o procedimento mais utilizado, feito através de uma incisão na pele. As etapas da biópsia são as seguintes: Uma anestesia é aplicada ao paciente, que fica deitado de bruços. Se ele tem um rim transplantado, ele deita de costas. O médico define o local correto da pele em que a agulha de biópsia é inserida. Ele limpa a área da pele e administra anestesia naquela área específica perto do rim. Usando imagens de ultra-som ou tomografia computadorizada, o médico faz uma pequena incisão minúscula na pele em um local adequado. O paciente será solicitado a prender a respiração enquanto a agulha penetra no rim. Várias respirações profundas ajudam o médico a saber que a agulha atingiu a posição exata. A inserção será feita mais de uma vez se mais de uma amostra de tecido for necessária. Assim que a agulha é removida, a pressão é aplicada no local para interromper qualquer ocorrência de sangramento e o local da biópsia é fechado com um curativo.

Biópsia aberta

É realizado quando uma amostra maior de tecido do rim é necessária para análise. É um procedimento cirúrgico realizado sob anestesia para torná-lo indolor para o paciente. É executado da maneira descrita acima. No entanto, será necessário que o paciente permaneça pelo menos 12 horas no hospital. Ele receberá medicamentos e fluidos pela boca ou IV. A urina do paciente é verificada quanto a sangramento intenso. Uma pequena quantidade de sangramento não é um local anormal após uma biópsia aberta. O paciente deve evitar levantar qualquer peso superior a 4,5 kg por pelo menos 2 semanas após a biópsia.

Riscos associados à biópsia renal

Procure imediatamente atenção médica se você encontrar um ou mais dos sintomas.

  • Presença de sangue ou coágulos de sangue na urina encontrados mais de um dia após sua biópsia
  • Incapaz de urinar
  • Necessidade frequente ou urgente de urinar
  • Sensação de queimação ao urinar
  • Calafrios ou febre
  • Piora da dor na biópsia site
  • Sangue ou pus escorrendo do local da biópsia que satura a bandagem
  • Sensação de desmaio, tontura ou fraca

A biópsia renal às vezes pode apresentar o risco de causar danos internos ao órgão-alvo ou áreas próximas.

Renal Resultados da biópsia

Os relatórios da biópsia geralmente ficam prontos em uma semana. Em caso de emergência, um relatório parcial pode ser solicitado que pode ser providenciado em menos de um dia.

Resultados normais

O relatório mostra a estrutura normal do tecido renal.

Resultados anormais

Um relatório anormal mostra alterações no tecido renal que podem ser devido a:

  • Infecção
  • Fluxo de sangue insuficiente através do rim
  • Doenças do tecido conjuntivo
  • Outras doenças que podem estar afetando o rim, como diabetes
  • Rejeição de transplante de rim, se você fez um transplante

Seu médico pode decidir solicitar exames adicionais para ajudar a fazer um plano de tratamento para a saúde renal. Você e seu médico discutirão os resultados dos relatórios em detalhes e, juntos, chegarão às próximas etapas após a biópsia renal.

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