Tordo Recém-nascido

6 de fevereiro de 2019

Você já notou que alguns bebês têm línguas que parecem ser brancas?

Neste blog vamos revisar o que é normal versus o que é motivo de preocupação.

O que é?

O sapinho é uma doença causada pelo crescimento excessivo de levedura na boca. A levedura é um tipo de fungo, mais comumente Candida Albicans, que ocorre naturalmente em todo o sistema digestivo humano e geralmente é mantido em equilíbrio pelas bactérias saudáveis que também vivem lá. Certas condições podem fazer com que o ambiente digestivo fique desequilibrado, permitindo o crescimento excessivo da levedura, o que leva ao aparecimento de sapinhos.

Causas comuns em bebês

Acredita-se que o motivo mais comum para sapinhos em bebês estar relacionado ao sistema imunológico imaturo de um bebê. No nascimento, o sistema imunológico do bebê está subdesenvolvido e, portanto, não tão bem equipado para manter o equilíbrio sensível entre leveduras e bactérias no corpo.

Quando os bebês recebem antibióticos por via oral para o tratamento de infecções bacterianas , como infecções de ouvido, os antibióticos destroem algumas das bactérias benéficas do corpo junto com as indesejáveis. Isso permite o supercrescimento de levedura. Algo semelhante também pode ocorrer quando uma mãe que amamenta toma antibióticos. Isso ocorre porque pequenas quantidades do antibiótico ainda podem passar para o bebê através do leite materno da mãe.

Sinais e sintomas do sapinho

O sapinho normalmente aparece como manchas brancas grossas na língua, gengivas e dentro dos lábios ou bochechas lembrando queijo cottage ou leite coalhado. As manchas podem causar dor e desconforto, especialmente durante a alimentação, ou podem não incomodar seu bebê.

As mães de bebês que amamentam também podem desenvolver infecções por fungos em seus seios. Os seios podem parecer inchados, vermelhos ou descamados, causando dor em queimação e até mesmo dores profundas durante as sessões de amamentação.

Look-A-Likes

Uma condição inofensiva, a língua de leite, é freqüentemente confundido com sapinhos pelos pais e até mesmo por alguns profissionais de saúde. Língua de leite é a coloração branca das pequenas saliências da língua, papilas, pelo leite ou fórmula. Então, como você pode saber a diferença entre língua de leite e sapinho? A língua de leite normalmente se apresenta como uma camada branca mais fina na língua e não afeta outras áreas da boca (gengivas, bochechas, lábios) como o sapinho. A língua de leite não é dolorosa. Se você tentar limpar a saburra lingual, ela geralmente sai facilmente revelando uma língua rosa limpa por baixo. A língua de leite também tende a ir e vir, ao passo que o sapinho geralmente não. Manchas brancas do sapinho não desaparecem facilmente e, se limpadas com força, a língua subjacente provavelmente ficará vermelha e poderá até sangrar. Outras coisas que podem sugerir que você está lidando com aftas e não com a língua de leite incluem dor ou desconforto associado para o bebê durante as mamadas, uso recente de antibióticos, mamilos doloridos ou vermelhos para a mãe ou a presença de erupção cutânea persistente na fralda que também pode ser causada por levedura. Se você não tiver certeza, é melhor errar e ser cauteloso e consultar o médico do seu filho.

Tratamento

Às vezes, os casos mais leves de aftas se resolvem por conta própria. Dar produtos como probióticos infantis comerciais, um suplemento contendo bactérias “saudáveis” ou iogurte grego puro pode melhorar o sapinho, ajudando a restaurar o equilíbrio saudável entre as bactérias benéficas e a levedura. O iogurte só deve ser administrado a crianças com mais de 4 meses de idade que demonstraram estar prontas para o desenvolvimento de alimentos sólidos. Para tentar, primeiro coloque uma pequena quantidade de iogurte em um dedo limpo e esfregue suavemente uma pequena quantidade nas áreas onde as manchas brancas são notadas, em seguida, dê o iogurte ao seu bebê como de costume. O medicamento de prescrição mais comum que os médicos prescrevem para o tratamento do sapinho é chamado de nistatina. Normalmente é administrado a bebês de 3 a 4 vezes ao dia até que todas as manchas brancas desapareçam. Eu geralmente recomendo às famílias que tratem por 2 dias adicionais depois que as manchas não forem mais visíveis na boca. Na maioria das vezes, a nistatina trata o sapinho com sucesso. Nos poucos casos em que o sapinho não melhora após o tratamento com Nistatina, um medicamento mais forte chamado Fluconazol pode ser prescrito.

Em caso de dúvidas, entre em contato com nosso escritório para obter mais informações de alguns de seus pediatras certificados favoritos em Oviedo.

Andrea D. Burns, MD

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