Medicamentos para reduzir o risco de derrame
A forma como o coração bate na fibrilação atrial significa que há um risco de sangue coágulos se formando nas câmaras cardíacas.
Se entrarem na corrente sanguínea, podem causar um derrame.
Descubra mais sobre as complicações da fibrilação atrial
Seu médico avaliará seu risco e tentará minimizar sua chance de ter um derrame.
Eles levarão em consideração sua idade e se você tem histórico de algum dos seguintes itens:
- derrame ou coágulos sanguíneos
- problemas de válvula cardíaca
- insuficiência cardíaca
- pressão alta (hipertensão)
- diabetes
- doença cardíaca
Você pode receber medicamentos de acordo com o risco de sofrer um derrame.
Dependendo do seu nível de risco, pode ser prescrito warfarina ou um medicamento mais recente tipo de anticoagulante, como dabigatrana, rivaroxabana, apixabana ou edoxabana.
Se você for prescrito um anticoagulante, seu risco de sangramento será avaliado antes de você iniciar o medicamento e enquanto estiver tomando-o.
A aspirina não é recomendada para prevenir derrames causados por fibrilação atrial.
Varfarina
Pessoas com fibrilação atrial que têm risco alto ou moderado de ter um derrame geralmente recebem a varfarina, a menos que haja “um motivo para que não possam tomá-la.
A varfarina é um anticoagulante, o que significa que interrompe a coagulação do sangue.
Há um risco aumentado de sangramento em pessoas que tomam varfarina, mas esse pequeno risco geralmente é superado pelos benefícios de prevenir um derrame.
É importante tomar warfarina de acordo com as instruções de seu médico. Se você prescrever varfarina, precisa fazer exames de sangue regulares e, depois disso, sua dose pode ser alterada.
Muitos medicamentos podem interagir com a varfarina e causar problemas sérios, portanto, verifique se quaisquer novos medicamentos que você “re prescritos são seguros para tomar com varfarina.
Ao tomar varfarina, você deve ter cuidado para não beber muito álcool regularmente e evitar o consumo excessivo de álcool.
Beber suco de cranberry e suco de toranja pode também interagem com a varfarina e não é recomendado.
Anticoagulantes alternativos
Rivaroxabana, dabigatrana, apixabana e edoxabana são anticoagulantes mais novos e uma alternativa à varfarina.
The National O Institute for Health and Care Excellence (NICE) aprovou esses medicamentos para uso no tratamento da fibrilação atrial.
O NICE também declara que deve ser oferecida a você a opção de anticoagulação e a oportunidade de discutir os méritos de cada medicamento.
Ao contrário da varfarina, rivaroxabana, dabigatrana, apixabana e edoxabana não t interagem com outros medicamentos e não exigem exames de sangue regulares.
Em grandes testes, os medicamentos mostraram ser tão ou mais eficazes do que a varfarina na prevenção de derrames e mortes. Eles também têm uma taxa semelhante ou menor de sangramento importante.
Você pode ler mais sobre rivaroxabana, dabigatrana e apixabana nas orientações do NICE sobre o manejo da fibrilação atrial.
Edoxaban é recomendado como um opção para prevenir acidente vascular cerebral ou artéria bloqueada (embolia) em pessoas com fibrilação atrial que apresentam um ou mais fatores de risco, como:
- insuficiência cardíaca, hipertensão ou diabetes
- uma história anterior de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (TIA)
- ter 75 anos ou mais
Você pode ler o guia NICE sobre Edoxaban para prevenção de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica em pessoas com fibrilação atrial não valvular.