Hur cervikal radikulopati uppträder
Cervikal radikulopati uppstår när en av flera nerver i livmoderhalsen (övre) ryggkotorna komprimeras. När detta händer kan patienter ha smärta och domningar inte bara i nacken, men smärtan kan också sträcka sig ner i armarna och in i bröstet och axlarna. Ibland blir smärtan så svår att den påverkar förmågan att hålla eller ta tag i något med händerna.
Orsaker till livmoderhalsradikulopati
Tillståndet kan bero på bristad skiva, artrit eller annat degenerativt tillstånd eller skada. Oftast är degenerativ sjukdom orsaken till smärta hos medelålders och äldre vuxna, men hos yngre människor beror smärtan normalt på skada eller olycka.
Behandling för cervikal radikulopati
Din ortopedkirurg försöker först behandla detta tillstånd med en kombination av antiinflammatoriska läkemedel – som steroider eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, tillsammans med sjukgymnastik för att försöka lindra smärta och hjälpa till att öka rörligheten. Men om du har signifikant kompression på nerven som orsakar motorisk svaghet, kan du behöva opereras för att lindra trycket.
Fördelar med ACDF
Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) ) hjälper till att justera ryggraden, vilket ger plats för nervrötterna som går från ryggraden till armar, axlar och bröst och begränsar rörelsen i den skadade delen av ryggraden.
Hur ACDF-kirurgi utförs
Operationsstället nås från framsidan (främre delen) av nacken. Ett litet snitt görs i nackvikten för att minimera skrämsel. Kirurgen tar bort skivan som trycker på nerverna och sträcker ut området för att säkerställa att utrymmet bibehålls. Ett bentransplantat – normalt från patientens höft – förs in i utrymmet, vilket hjälper till att stimulera benläkning och hjälper fusionsformen till ett fast ben. När transplantatet är på plats smälter de två ryggkotorna bredvid den borttagna skivan samman. I vissa fall används stift och plattor för att stabilisera platsen. Fusion, som eliminerar rörelse mellan skivorna, minskar smärtan i regionen.
Lär dig vad du kan förvänta dig från anterior cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
Surgery
Före operation
-
Tala med din läkare om eventuella mediciner / vitaminer / örter du tar eftersom du kan behöva stoppa vissa före operation.
-
Låt din läkare veta om du är gravid eller kan vara gravid
-
Diskutera eventuella blödningsstörningar eller andra medicinska tillstånd du kan ha.
-
Du kommer att ta blodprover om du behöver blodtransfusion. >
-
Du kan bli ombedd att sluta ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) och andra blodförtunnande medel.
-
Fråga din läkare vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
-
Rök inte så att du kan återhämta dig snabbare.
Day of Surgery
-
Du blir vanligtvis ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten innan operationen.
-
Ta de läkemedel som din läkare har sagt att du ska ta med en liten slurk vatten.
-
Din läkare eller sjuksköterska kommer att berätta dig när du kommer till sjukhuset.
-
Använd bekväma kläder.
Efter operation
De flesta patienter kommer att stanna på sjukhuset i en till två dagar.
-
Operationsstället i nacken kommer att vara ömt i några dagar.
-
Du uppmuntras att gå så fort du kan eftersom det hjälper dig att återhämtning.
-
Du kan behöva bära en mjuk eller stel krage i fyra till sex veckor. Detta hjälper till att ge stöd till det kirurgiska området.
-
Du kommer gradvis att börja med olika rörelseövningar och genomgå sjukgymnastik för att hjälpa till med din återhämtning. / div>
-
Medan de flesta patienter mår bättre inom ett par veckor, tar det upp till fyra månader innan du kan återgå till fullständiga aktiviteter.
Återhämtning: Vad du kan förvänta dig under de närmaste veckorna
De flesta patienter kommer att må bättre inom ett par veckor; Lyft inte, tryck eller dra inte i tunga föremål förrän efter att din läkare säger att det är OK. Läkning från en fusion kan ta upp till ett år. Bentransplantatet måste införlivas och smälta samman ryggkotorna. Du kommer att ha röntgen med jämna mellanrum för att kontrollera läkning och under den tiden kommer dina aktiviteter att begränsas.
Anterior cervical Discectomy & Fusion Q & A
Nedan hittar du svar på vanliga frågor. Klicka på varje objekt för att expandera Q & A för varje avsnitt.
Proceduren
F: Vad innebär dessa procedurer?
Operationsplatsen är nås från framsidan (främre delen) av nacken. Ett litet snitt görs i nackvikten för att minimera skrämsel. Kirurgen tar bort skivan som trycker på nerverna och sträcker ut området för att säkerställa att utrymmet bibehålls. Ett bentransplantat sätts in i utrymmet för att stimulera benläkning och för att hjälpa fusionen att bildas till ett fast ben. Det ökar också utrymmet för nerven att lämna ryggraden. När transplantatet är på plats smälter de två ryggkotorna bredvid den borttagna skivan samman. I vissa fall används stift och plattor för att stabilisera platsen. Fusion, som eliminerar rörelse mellan skivorna, minskar smärtan i regionen.
Time of Time
F: Hur lång är proceduren?
Det beror på reparationens komplexitet och hur många ryggkotor som är sammansmälta.
Återställningstid
F: Vad är återställningstiden?
Återhämtning är patientberoende men ger fyra månader för full återhämtning och upp till ett år för att bentransplantatet ska läka helt. Fram till dess måste patienter undvika vissa aktiviteter. Din läkare kan ge råd om vad du kan förvänta dig utifrån din hälsostatus och din förväntade kirurgiska reparation.
Smärtlindring
F: Hur vet jag om denna procedur kommer att lindra min smärta?
Att ta bort problemskivan och smälta på ryggkotorna hjälper på två sätt – det återställer inriktningen i ryggraden och bibehåller utrymmet mellan skivorna så att dina nerver som lämnar regionen inte komprimeras. Du kommer att ha minskad smärta och domningar.