Dr. Greene svarar på en läsares fråga om mammans och babyens säkerhet att äta honung och jordnötter under graviditeten.
Dr. Greene’s svar:
Hej, littleladybug. Många mammor har frågor om att äta honung och jordnötter under graviditeten. Honungfrågan är fascinerande. Säkerhetsproblemet med honung uppstod eftersom honung ofta innehåller sporer som under rätt omständigheter kan orsaka en sällsynt dödlig sjukdom som upptäcktes 1976, kallad spädbarns botulism. Spädbarnsbotulism sprids av dessa sporer, inte av förformat botulismstoxin.
Botulismsporer finns i hela naturen, i jord, i damm och på de otvättade ytorna på oskalade frukter och grönsaker. Sporerna finns i cirka 10 procent av de testade honungsproverna. Dessa sporer är svåra att döda. De är ganska värmebeständiga; vissa kan överleva kokning i flera timmar. Honung är naturligt resistent mot många bakterier. Ibland är honung pastöriserad – vanligtvis inte. Pasteurisering förstör inte pålitligt botulismsporer. En del honung filtreras; vissa är det inte. Filtrering tar inte bort botulismsporer på ett tillförlitligt sätt. Det finns fördelar och nackdelar med pastörisering och filtrering. Jag känner mig inte starkt på något sätt, men det här är en mat som jag föredrar opasteuriserad. Ingen honung är dock bäst för spädbarn.
CDC rekommenderar att barn yngre än 1 år inte får honung om inte produkten har certifierats utan sporer.
Babys tarmar är en idealisk miljö för sporerna. När spädbarn sväljer dem kan sporerna bli växande och multiplicera bakterier som pumpar ut ett gift som kallas botulinustoxin. Detta toxin absorberas genom omogna tarmar och orsakar spädbarns botulism. Vissa fall av spädbarns botulism är milda; vissa är dödliga. Den högsta åldern som barn är känsliga är när de är 2 till 4 månader gamla. De kan vara i fara från cirka en vecka till 9 till 11 månader. Detta är anledningen till att barn under ett år inte får mata honung. Eftersom sporerna är så värmebeständiga finns det en teoretisk risk för spädbarn som äter även bearbetade livsmedel som innehåller honung. Kommersiell konservering förstör emellertid vanligtvis sporerna.
Säkerheten för honung
Normalt är sväljning av sporer inte ett problem för friska vuxna eller äldre barn. Sporerna förblir vanligtvis sporer. Bakterierna växer inte bra i mogna tarmar som full av nyttiga bakterier. Gravida kvinnor, andra vuxna och äldre barn utsätts rutinmässigt för sporer utan att påverkas.
Säkerheten för honung som mat för friska vuxna och äldre barn är obestridlig.
Vuxna kan få botulism, dock från andra källor. Det förformade toxinet finns i felaktigt konserverade eller bearbetade livsmedel. Botulinustoxinet är bland de dödligaste av alla naturligt förekommande ämnen. Ett spårbelopp kan vara dödligt. Tack och lov kan toxinproduktion förhindras med korrekt kylning, frysning, torkning eller tillsättning av rätt mängder salt, socker eller natriumnitrat. Toxinet kan förstöras av värme (20 minuter vid 176 grader eller 10 minuter vid 196 grader). Det kan till och med utnyttjas (BoTox är på modet för att minska rynkor).
Säkerheten för jordnötter
Säkerheten för att äta jordnötter medan du är gravid är fortfarande en kontroversiell fråga. I allmänhet är resultaten blandade om hur mammas graviditetsdiet påverkar allergier hos barnet. Även om flera studier har föreslagit att chansen att en baby kommer att utveckla jordnötsallergier ökar med mängden jordnötter som en gravid mor äter, gör inte huvuddelen av studierna. Fram till nyligen föreslog American Academy of Pediatrics att man undviker jordnötter under graviditeten, men 2008 vände de sig om och förklarade att vi inte har övertygande bevis för att undvika jordnötter eller andra livsmedel under graviditeten minskar allergier, eksem eller astma (Curr Opin Pediatr 2008; 20 (6): 698–702).
Vissa har också väckt oro för aflatoxin, producerat av en svamp som växer på vissa jordnötter. Regeringen har fastställt ”tillåtna” nivåer av aflatoxin för jordnötter och jordnötsprodukter. Det finns inte tillräckligt med data för att göra en allmän folkhälsorekommendation att gravida kvinnor undviker alla jordnötter av denna anledning. Det finns inte heller tillräckligt med data för att rekommendera jordnötter för gravida kvinnor utan försiktighet.
I min bok, Feeding Baby Green, diskuterar jag positiva saker du kan göra under graviditeten för att minska allergier och öka hälsan för ditt barn – medan du till och med börjar lära din baby smaker av god mat!
Skaffa Dr. Greene’s graviditetsnyhetsbrev
Registrera dig för Dr. Greene’s GRATIS nyhetsbrev varje vecka, anpassat till din graviditet för att hålla dig uppdaterad om varje steg i ditt barns utveckling.