Unbequeme Symptome der Vagina und der Vulva (äußere Lippen der Vagina) sind bei Frauen jeden Alters häufig, nehmen jedoch mit den Wechseljahren zu. Vaginalatrophie ist der medizinische Begriff, der vaginale Trockenheit und Beschwerden bei Frauen nach der Menopause beschreibt. Die Symptome einer Vaginalatrophie können Ihre Lebensqualität, Ihre sexuelle Zufriedenheit und die Beziehung zu Ihrem Partner erheblich beeinträchtigen.
Wechseljahrsbedingte Vaginalsymptome können Sie früh in Ihrem Wechseljahresübergang betreffen oder nach mehreren Jahren mit vermindertem Östrogenspiegel beginnen. Im Gegensatz zu Hitzewallungen, die sich im Allgemeinen mit der Zeit bessern, verschlechtern sich die vaginalen Symptome im Laufe der Zeit aufgrund des Alterns und eines anhaltenden Östrogenmangels.
Wechseljahre und Alterung verursachen Veränderungen an Vagina und Blase, einschließlich:
- Das Vaginalgewebe wird dünn, trocken und weniger elastisch, und die Sekrete nehmen ab – beides kann beim Geschlechtsverkehr oder bei Beckenuntersuchungen zu Schmerzen führen.
- Änderungen des Säuregehalts der Harnröhre machen sie für Bakterien einladender, was zu vermehrten Harnwegsinfektionen und Beschwerden beim Wasserlassen führt.
- Frauen mit Beschwerden aufgrund einer Vaginalatrophie haben häufig weniger häufigen Geschlechtsverkehr, was dazu führen kann, dass die Vagina kürzer, schmaler und weniger elastisch wird. Dies kann zu einer unwillkürlichen Straffung der Vaginalmuskulatur (Vaginismus) führen, einer erlernten Reaktion auf Schmerzen, die häufig zu unangenehmem Geschlechtsverkehr beiträgt.
Behandlung von vaginaler Trockenheit und Atrophie
Während Symptome von Trockenheit und Atrophie der Vagina können unangenehm sein. Die gute Nachricht ist, dass wirksame Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen – einschließlich niedrig dosierter Östrogencremes, die direkt auf die Vagina aufgetragen werden, sowie nicht hormoneller Behandlungen. Nicht-hormonelle und hormonelle Behandlungen können zur optimalen Linderung der Symptome kombiniert werden.
Das Aufklärungsprogramm für die Wechseljahre im El Camino Hospital bietet Ihnen Informationen, Pflege und Unterstützung, damit Sie sicher und bequem durch die Wechseljahre wechseln können.
Nicht-hormonelle Mittel
Die folgenden nicht-hormonellen Mittel können bei vaginaler Trockenheit und Beschwerden Abhilfe schaffen:
- Vaginalschmiermittel – Reduzieren Sie die Beschwerden bei sexueller Aktivität, wenn die Vagina trocken ist, indem Sie die Reibung beim Geschlechtsverkehr verringern. Wasserlösliche Produkte sind ebenso wirksam wie Oliven- und Kokosöle.
- Vaginale Feuchtigkeitscremes – Die Wand der Vagina auskleiden und die vaginale Feuchtigkeit aufrechterhalten. Wie Ihr Gesicht oder Ihre Hände sollte Ihre Vagina regelmäßig mit Feuchtigkeit versorgt werden – mehrmals wöchentlich vor dem Schlafengehen.
- Regelmäßige sexuelle Stimulation – Fördert die Durchblutung und die Sekretion der Vagina Vagina. Sexuelle Stimulation kann die Vaginalgesundheit verbessern.
- Beckenbodenübungen – Kann sowohl schwache Vaginalmuskeln stärken als auch verspannte entspannen.
- Erweitern Sie Ihre Sicht auf sexuelles Vergnügen – Optionen wie längeres Streicheln, gegenseitige Masturbation und Massage. Das Ausprobieren verschiedener Optionen kann dazu beitragen, den schmerzhaften Verkehr angenehmer zu gestalten oder Ihnen zu ermöglichen, ohne Geschlechtsverkehr sexuell intim zu bleiben.
Darüber hinaus können Vaginaldilatatoren beim Dehnen und Vergrößern helfen die Vagina, besonders wenn sexuelle Aktivitäten selten sind und die Vagina für den Geschlechtsverkehr zu kurz und zu eng geworden ist. Neben der regelmäßigen Verwendung von vaginalen Östrogenen, Gleitmitteln und Feuchtigkeitscremes können mehrere Monate täglicher „Übungen“ mit geschmierten Vaginaldilatatoren hilfreich sein. Dilatatoren können in Apotheken und medizinischen Fachgeschäften gekauft und unter Anleitung eines Gynäkologen, Physiotherapeuten oder Geschlechts verwendet werden Therapeut.
Vaginale Östrogentherapie
Niedrig dosiertes topisches Östrogen ist eine wirksame und sichere verschreibungspflichtige Behandlung. Verbesserungen treten normalerweise innerhalb weniger Wochen auf ; obwohl eine vollständige Linderung mehrere Monate dauern kann.
Topisches Östrogen wird direkt auf Ihre Vagina aufgetragen, um:
- Erhöhen Sie die Dicke und Elastizität des Vaginalgewebes.
- Stellen Sie einen gesunden pH-Wert wieder her.
- Erhöhen Sie die Vaginalsekretionen.
- Linderung der vaginalen Trockenheit und des Unbehagens bei sexuellen Aktivitäten.
Niedrig dosiert Vaginale Östrogenprodukte sind verschreibungspflichtig als Vaginalcremes (zwei oder drei Nächte pro Woche), als vaginale Östradiol-Tablette (zweimal wöchentlich) und als Östradiol-Vaginalring (alle drei Monate gewechselt) erhältlich. Alle sind sehr effektiv. Möglicherweise möchten Sie verschiedene Methoden ausprobieren und die von Ihnen bevorzugte auswählen.