Ubehagelige symptomer på vagina og vulva (udvendige læber i vagina) er almindelige hos kvinder i alle aldre, men øges med overgangsalderen. Vaginal atrofi er det medicinske udtryk, der beskriver vaginal tørhed og ubehag hos postmenopausale kvinder. Symptomer på vaginal atrofi kan påvirke din livskvalitet, seksuel tilfredshed og forholdet til din partner signifikant.
Overgangsalderelaterede vaginale symptomer kan påvirke dig tidligt i din overgang til overgangsalderen eller starte efter flere års nedsat østrogenniveau. I modsætning til hedeture, som generelt forbedres med tiden, forværres vaginale symptomer typisk med tiden på grund af både aldring og en langvarig mangel på østrogen.
Overgangsalder og aldring forårsager ændringer i din vagina og blære, herunder:
- Vaginalvæv bliver tyndt, tørt og mindre elastisk, og sekretioner falder – begge kan føre til smerter under samleje eller bækkenundersøgelser.
- Ændringer i urinrørets surhed gør det mere indbydende for bakterier, hvilket fører til øgede urinvejsinfektioner og ubehag under vandladning.
- Kvinder med ubehag fra vaginal atrofi har ofte mindre hyppigt samleje, hvilket kan få skeden til at blive kortere, smallere og mindre elastisk. Dette kan forårsage ufrivillig stramning af vaginale muskler (vaginismus), et lært respons på smerte, der ofte bidrager til ubehageligt samleje.
Behandling af vaginal tørhed og atrofi
Mens symptomer på vaginal tørhed og atrofi kan være ubehagelig, den gode nyhed er, at der er effektive behandlingsmuligheder – herunder østrogencremer med lav dosis, der anvendes direkte på vagina, såvel som ikke-hormonelle behandlinger. Ikke-hormonelle og hormonelle behandlinger kan kombineres for optimal symptomlindring.
Uddannelsesprogrammet til overgangsalderen på El Camino Hospital giver dig information, pleje og support, der hjælper dig med at overgå gennem overgangsalderen trygt og komfortabelt.
Ikke-hormonelle midler
Følgende ikke-hormonelle midler kan give lindring af vaginal tørhed og ubehag:
- Vaginale smøremidler – Reducer ubehag med seksuel aktivitet, når skeden er tør ved at mindske friktionen under samleje. Vandopløselige produkter er effektive såvel som olivenolie og kokosolie.
- Vaginale fugtighedscreme – Foretag skeden på væggen og oprethold vaginal fugt. Ligesom dit ansigt eller hænder skal din vagina fugtes regelmæssigt – flere gange ugentligt ved sengetid.
- Regelmæssig seksuel stimulering – Fremmer blodgennemstrømning og sekretioner til vagina. Seksuel stimulering kan forbedre vaginal sundhed.
- Bækkenbundsøvelser – Kan både styrke svage vaginale muskler og slappe af stramme.
- Udvid din opfattelse af seksuel nydelse – Valgmuligheder som langvarig kærtegn, gensidig onani og massage. At prøve forskellige muligheder kan hjælpe med at gøre smertefuldt samleje mere behageligt eller give dig mulighed for at forblive seksuelt intim uden samleje.
Derudover kan vaginale dilatatorer hjælpe med at strække og forstørre vagina, især hvis seksuel aktivitet er sjælden, og vagina er blevet for kort og smal til samleje. Ud over regelmæssig brug af vaginale østrogener, smøremidler og fugtighedscreme kan flere måneders daglige “øvelser” med smurte vaginale dilatatorer hjælpe. Dilatatorer kan købes i apoteker og medicinske forsyningsbutikker og bruges med vejledning af en gynækolog, fysioterapeut eller køn terapeut.
Vaginal østrogenterapi
Topdosis af østrogen med lav dosis er en effektiv og sikker behandling tilgængelig på recept. Forbedringer forekommer normalt inden for få uger ; skønt fuldstændig lindring kan tage flere måneder.
Aktuelt østrogen påføres direkte på din vagina til:
- Forøg tykkelsen og elasticiteten af vaginalt væv.
- Gendan et sundt pH-niveau.
- Forøg vaginale sekreter.
- Afhjælp vaginal tørhed og ubehag ved seksuel aktivitet.
Lav dosis vaginale østrogenprodukter fås på recept som vaginale cremer (bruges to eller tre nætter ugentligt), en vaginal østradioltablet (anvendes to gange ugentligt) og en østradiol vaginal ring (skiftes hver tredje måned). Alle er meget effektive. Du vil muligvis prøve flere forskellige metoder og vælge den, du foretrækker.