Dr. Greene besvarer et læsers spørgsmål om sikkerheden for mor og baby ved at spise honning og jordnødder under graviditeten.
Dr. Greene’s svar:
Hej, littleladybug. Mange mødre har spørgsmål om at spise honning og jordnødder under graviditeten. Honningsproblemet er fascinerende. Sikkerhedsbekymringen for honning opstod, fordi honning ofte indeholder sporer, der under de rette omstændigheder kan forårsage en sjælden dødbringende sygdom, der blev opdaget i 1976, kaldet spædbarnsbotulisme. Spædbarnsbotulisme spredes af disse sporer, ikke af foruddannet botulismetoksin.
Botulismesporer findes i hele naturen, i jord, i støv og på de uvaskede overflader af ikke-skrællet frugt og grøntsager. Sporerne er til stede i ca. 10 procent af de testede honningprøver. Disse sporer er svære at dræbe. De er ret varmebestandige; nogle kan overleve kogning i flere timer. Honning er naturligt resistent over for mange bakterier. Nogle gange er honning pasteuriseret – normalt er det ikke. Pasteurisering ødelægger ikke pålideligt botulismesporer. Noget honning filtreres; nogle er ikke. Filtrering fjerner ikke pålideligt botulismesporer. Der er fordele og ulemper ved pasteurisering og filtrering. Jeg føler mig ikke stærk på nogen måde, men dette er en mad, jeg foretrækker ikke-pasteuriseret. Ingen honning er dog bedst for spædbørn.
CDC anbefaler, at børn under 1 år ikke får honning, medmindre produktet er certificeret fri for sporer.
Babyens tarme er et ideelt miljø for sporer. Når babyer sluger dem, kan sporer blive til voksende og formere bakterier, der pumper en gift kaldet botulinustoksin ud. Dette toksin absorberes gennem deres umodne tarme og forårsager spædbarns botulisme. Nogle tilfælde af spædbarns botulisme er milde; nogle er fatale. Den højeste alder, som babyer er modtagelige, er når de er 2 til 4 måneder gamle. De kan være i fare fra ca. 1 uge til 9 til 11 måneder. Dette er grunden til, at babyer under et år ikke bør fodres med honning. Fordi sporer er så varmebestandige, er der en teoretisk risiko for babyer, der spiser selv forarbejdede fødevarer, der indeholder honning. Kommerciel konserves ødelægger normalt sporer.
Sikkerheden ved honning
Normalt er det ikke et problem for sunde voksne eller ældre børn at sluge sporer. Sporerne forbliver normalt sporer. Bakterierne vokser ikke godt i modne tarme, der vrimler med gavnlige bakterier. Gravide kvinder, andre voksne og ældre børn udsættes rutinemæssigt for sporer uden at blive påvirket.
Sikkerheden ved honning som mad til raske voksne og ældre børn er uden tvivl.
Voksne kan få botulisme, dog fra andre kilder. Det foruddannede toksin kan findes i forkert dåse eller forarbejdede fødevarer. Botulinustoksinet er blandt de mest dødelige af alle naturligt forekommende stoffer. Et spormængde kan være dødbringende. Heldigvis kan toksinproduktion forhindres ved korrekt køling, frysning, tørring eller tilsætning af de korrekte mængder salt, sukker eller natriumnitrat. Toksinet kan ødelægges af varme (20 minutter ved 176 grader eller 10 minutter ved 196 grader). Det kan endda udnyttes (BoTox er på mode for at reducere rynker).
Sikkerheden ved jordnødder
Sikkerheden ved at spise jordnødder under graviditet er stadig et kontroversielt spørgsmål. Generelt er resultaterne blandede om, hvordan mors graviditetsdiæt påvirker allergier hos barnet. Selvom flere undersøgelser har antydet, at chancen for, at en baby får jordnødeallergi, stiger med den mængde jordnødder, som en gravid mor spiser, gør hovedparten af undersøgelserne ikke. Indtil for nylig foreslog American Academy of Pediatrics at undgå jordnødder under graviditeten, men i 2008 vendte de deres holdning og erklærede, at vi ikke har overbevisende beviser for, at undgåelse af jordnødder eller andre fødevarer under graviditeten reducerer allergier, eksem eller astma (Curr Opin Pediatr 2008; 20 (6): 698-702).
Nogle har også rejst bekymring over aflatoksin, produceret af en svamp, der vokser på nogle jordnødder. Regeringen har indstillet “tilladte” niveauer af aflatoksin til jordnødder og jordnøddeprodukter. Der er ikke nok data til at give en generel anbefaling om folkesundhed, at gravide undgår alle jordnødder af denne grund. Der er heller ikke nok data til at anbefale jordnødder til gravide uden forsigtighed.
I min bog Feeding Baby Green diskuterer jeg positive ting, du kan gøre under graviditeten for at reducere allergier og øge sundheden for din baby – samtidig med at jeg begynder at lære din baby smagen af god mad!
Få Dr. Greene’s graviditetsnyhedsbrev
Tilmeld dig Dr. Greene’s GRATIS nyhedsbrev hver uge, tilpasset din graviditet for at holde dig opdateret på hvert trin i din babys udvikling.