Rudolf Virchow var en fremtrædende patolog og politiker, bredt betragtet som en af de største og mest indflydelsesrige læger i historien. En grundlægger af både patologi og social medicin, Virchow analyserede virkningerne af sygdom i forskellige organer og væv i menneskekroppen. Han identificerede, at sygdomme er forårsaget af celler, der ikke fungerer.
En mand med ubegrænset energi, han havde samtidig fire karrierer: medicinsk videnskabsmand, redaktør af flere medicinske tidsskrifter, politiker og antropolog. Selvom han spillede en enorm rolle i at frigøre medicin om uvidenskabelig praksis, lavede han også nogle ret store videnskabelige fejl.
Begyndelser
Rudolf Ludwig Carl Virchow blev født den 13. oktober 1821 i byen Schivelbein i det tyske kongerige Preussen. I dag kaldes byen & Sacute; widwin og ligger i Polen.
Hans far var Carl Christian Siegfried Virchow, en landmand og bykasserer i Schivelbein; hans mor var Johanna Maria Hesse. Parret var ikke særlig velhavende økonomisk, og Rudolf var deres eneste barn. Hans forældre elskede den naturlige verden og overførte denne kærlighed til deres søn og tog ham med på fugleture.
Rudolf gik på folkeskolen i Schivelbein. Fra de tidligste dage i skolen synes han at have været usædvanligt begavet intellektuelt, så meget at hans forældre betalte for ekstra lektioner for at skubbe ham fremad. Fra folkeskolen gik han videre til Gymnasium (en gymnasium for akademisk stærke studerende) i Köslin, omkring 40 miles fra hans hjemby.
Rudolfs gymnasieplan var klassisk med stor vægt på græsk og latin. Dette var ikke et problem for Rudolf, som havde en passion og bemærkelsesværdig evne til at lære sprog. Ud over græsk og latin lærte han også hollandsk, engelsk, fransk og hebraisk. I sin fritid mellem gymnasiet og medicinsk skole lærte han sig italiensk.
Han dimitterede fra gymnasiet i 1839, 17 år gammel.
Han opgav sin oprindelige idé om at blive præst – han troede ikke, at hans stemme var stærk nok til at være en effektiv prædikant – han vandt et stipendium til at studere medicin på Friedrich-Wilhelms Universitet i Berlin, Preussens hovedstad. Efter at have afsluttet sit kursus i 1843 tilbragte han korte besværgelser i en række forskellige medicinske job.
Hans lidenskab var patologi – studiet af sygdomme.
Kort fortalt politik – En mand med utrolige energiniveauer nød Virchow en vigtig politisk karriere ud over sin videnskabelige karriere. Her vil vi primært beskæftige os med videnskaben. Det er tilstrækkeligt at sige, at Virchows politik var liberal. Han fremmede bedre uddannelse, bedre levevilkår og bedre sundhed for de fattige. Disse politiske overbevisninger faldt sammen med hans ideer til social medicin.
Virchow blev valgt til det tyske parlament i 1880 for at repræsentere det parti, han hjalp med med at stifte, det tyske fremskridtsparti. Han havde en skarp tunge, og hans politiske modstandere blev forsigtige med hans sarkasme. Virchow var ivrig anti-katolsk og troede, at den katolske kirkes indflydelse førte til dårlige resultater for samfundet og de fattige.
Rudolf Virchows bidrag til videnskab og patologi
Obduktioner og leukæmi
Virchow udførte de første systematiske obduktioner, der involverede mikroskopisk undersøgelse af væv. En sådan obduktion i 1845 førte til hans første offentliggjorte bidrag til videnskab.
Virchow identificerede og navngav sygdommen leukæmi og tilbød den bedste beskrivelse af den tilgængelige. Han navngav sygdommen ved at kombinere de græske ord leukos (hvid) og aima (blod). Selv i sit tidligste arbejde fokuserede han stærkt på celler.
Et mikroskopbillede af en knoglemarvsudstrygning i en leukæmisag. Virchow anbefalede systematiske mikroskopiske undersøgelser af væv fra obduktioner for at diagnosticere dødsårsager.
Overflankeret de tidsskrifter, der blokerede offentliggørelsen af hans arbejde
I 1847 startede Virchow et nyt job, undervisning i patologisk anatomi ved universitetet i Berlin. Selvom han engang havde troet, at hans stemme var for svag til at forkynde, blev han en yderst selvsikker lærer og forsker.
Han var også ambitiøs og var blevet mere og mere frustreret over redaktørerne af tyske medicinske tidsskrifter. De nægtede at offentliggøre nogle af hans forskningsartikler: efter Virchows mening blev de hæmmet af forældede ideer om medicin.
I sit nye undervisningsjob mødte han Benno Reinhardt, en anden ung læge, der delte hans svage visning af medicinske tidsskrifter. Virchow og Reinhardt besluttede helt at omgå tidsskrifternes tunge redaktører.
De lancerede deres egen tidsskrift, Archive for Pathological Anatomy and Physiology and Clinical Medicine. Denne nye tidsskrift insisterede på, at alle medicinske bidrag skulle være baseret på robust, velundersøgt videnskab.Virchow afviste fuldstændigt medicinsk praksis, der havde vedvaret i årtusinder, som han mente ikke havde noget videnskabeligt grundlag, såsom Galens brug af ‘humourerne’.
Virchow og Reinhardts tidsskrift har været bemærkelsesværdigt modstandsdygtig. I dag er det stadig en af de førende medicinske tidsskrifter, nu kaldet Virchows Archiv. Desværre døde den grundlæggende medredaktør Benno Reinhardt ung i 1852. Virchow, der havde en stor appetit på hårdt arbejde, blev tidsskriftets eneste redaktør indtil sin egen død i 1902.
Epidemier og folkesundhed
Tidligt i 1848 sendte den preussiske regering Virchow til Øvre Schlesien for at undersøge en tyfusepidemi, der var begyndt året før og krævede tusinder af liv.
Efter at have studeret situationen karakteriserede Virchow bønderne i Øvre Schlesien som dovne og uhygiejniske. Han var chokeret over den ekstreme fattigdom, de levede i, og deres ekstremt dårlige kostvaner. Han beskyldte deres situation for den kombinerede virkning af den katolske kirke, der saftede deres ambition og lokale jordbesiddere, der fjernede al formue, der blev genereret i Øvre Schlesien, der skulle bruges andre steder. Rigdom, uddannelse og frihed afhænger af hinanden og gør således omvendt sult, uvidenhed og trældom. ”
Den medicinske konsensus på det tidspunkt, accepteret af Virchow, var, at sygdomme som tyfus var forårsaget af ‘miasma’ – dårlig luft forårsaget af rådnende stof Virchow mente, at malaria var forårsaget af rådnende vegetabilsk miasma, mens tyfus var forårsaget af rådnende animalsk miasma. Selvom han afviste nogle doktriner om medicin, som Galen lærte i oldtiden, stillede han ikke spørgsmålstegn ved sandheden om miasmas.
Virchow erkendte ikke, at epidemier spredes af mikroorganismer.
Han dannede den opfattelse, at hovedårsagen til epidemien i U pes Schlesien var de frygtelige forhold, som de fleste levede i. Han besluttede, at hvis levevilkårene kunne forbedres, ville der ikke være flere epidemier.
Epidemier, sagde han, blev bedst behandlet politisk snarere end medicinsk. Dette er ikke helt korrekt. Han sagde dog med rette, at forbedring af folks levevilkår, hygiejne og kostvaner ville være meget gavnligt for deres generelle helbred og velbefindende. Og selvom han ikke vidste det, nedsætter bedre hygiejne spredningen af mikroorganismer, der forårsager epidemier som tyfus, og for nylig ebola, fugleinfluenza og SARS.
Begyndelsen af social medicin
Aldrig langsom til at handle efter hans tro, i juli 1848 grundlagde Virchow ugebladet Medical Reform for at promovere sit nye koncept for social medicin og hans idé om, at:
“læger er de fattiges naturlige fortalere”.
Magasinet løb i omkring et år inden foldning, men på det tidspunkt var det meget indflydelsesrig i at fremme forbedret folkesundhed for alle i Tyskland, herunder de fattigste.
Hvordan dannes celler?
I 1849 flyttede Virchow til universitetet i Würzburg og startede et program for seriøs forskning i de roller, celler spiller i kroppen og i sygdommen.
Rudolf Virchow, glatbarberet, udgør med andre professorer ved universitetet i Wü rzburg i 1850.
Den store Theodor Schwann havde skubbet den biologiske videnskab dramatisk frem i 1837, da han fastslog, at alt animalsk væv er lavet af celler. Imidlertid lavede han en stor fejl, da han sagde, at nye celler oprettes fra en væske kaldet blastema. Selvom det var forkert, var dette den accepterede forklaring på celleproduktion i begyndelsen af 1850’erne.
Forskere mente, at ubalancer i kroppen skabte blastema, hvor sygdomsceller begynder at vokse. Denne tro begyndte at ændre sig i 1855, da Virchow, 34 år, offentliggjorde et essay, hvori han berømt erklærede:
“Hver celle opstår fra en anden celle.”
Selvom han ikke var den første person, der foreslog dette, begyndte folk først at tage seriøs opmærksomhed, efter at Virchow sagde det. Det var et vendepunkt i biologien.
Cellular Pathology
Rudolf Virchow og hans kone Rosa i slutningen af 1850’erne. De blev gift i 1850.
I 1856 vendte Virchow tilbage til Berlin som formand for patologisk anatomi ved Friedrich-Wilhelms Universitet.
I 1858 udgav han Cellular Pathology, en banebrydende bog med 20 forelæsninger, som han havde givet på universitetet, der lagde grundlaget for moderne patologi og faktisk for moderne medicinsk teori.
Kort sagt fastslog Virchow, at alle sygdomme kan spores til celler. Sygdomme angriber normale celler og får dem til at fungere dårligt A hele organismen bliver ikke syg; hver sygdom påvirker et eller flere bestemte sæt af en organisms celler, ikke alle dens celler. Forskellige sygdomme påvirker forskellige typer celler.
Virchow fortalte læger og patologer, der søgte at diagnosticere sygdomme eller at forstå deres virkning, at de kunne gøre det bedst ved at studere de berørte celler.
“Virchow, den grundlæggende grundlægger af moderne videnskabelig medicin … vil rangere for hele menneskeheden og for alle tider fremover som en af de største figurer inden for videnskab … Virchows etablering af principperne for cellulær patologi markerede det største fremskridt, som videnskabelig medicin havde lavet siden starten. ”
Trichinosis, Meat Inspection, and the Pølse Dual
Trichinosis
Trichinosis er en sygdom forårsaget af Trichinella rundormsparasitter. I værste fald er sygdommen dødelig. I 1859- 60, Virchow opdagede og beskrev fuldt ud livscyklussen for Trichinella spiralis hos svin og viste, hvordan orme kom til at inficere mennesker og forårsagede sygdommen. For folk var de nødt til at tilberede svinekød godt for at undgå infektion.
Trichinella spiralis larve.
Kødinspektion
Virchow viste, hvordan mikroskop med lav effekt kunne bruges til at se trichinellas larver i rå kød. Han opfordrede til og i Berlin fik han kødinspektion i slagterier som en folkesundhedsforanstaltning. Kødinspektioner udført af dyrlæger spredte sig derefter langsomt gennem Preussen, Tyskland og internationalt.
Pølseduellen
I parlamentet modsatte Virchow sig voldsomt Otto von Bismarcks 1865 stigning i militærudgifter. Bismarck udfordrede ham berømt til en duel. Tysklands krigsminister skulle være et af Bismarcks sekunder, og han dukkede op hos Virchows hus. Fornuftigt afviste Virchow udfordringen. (I modsætning til den strålende matematiker Evariste Galois, der blev dræbt i en duel.)
Bismarcks udfordring til Virchow var noget af en mediesensation. Nogle gange vil læsere nu finde ud af, at denne duel er fiktionaliseret som pølseduell. Kort fortalt siger fortællingen, at efter at Bismarck havde udfordret, accepterede Virchow, og da han var blevet udfordret, havde han valget af våben. Han valgte svinekødspølser, en kogt til sig selv og en rå til Bismarck. Den rå pølse ville uundgåeligt have inficeret Bismarck med Trichinella. Bismarck trak sig derefter tilbage fra duellen.
Hvordan starter kræft?
Virchow var enormt fremsynet i hans syn på kræft. Han skrev korrekt, at en vigtig årsag til kræft var betændelse forårsaget af hvide blodlegemer.
Desværre fik han den overordnede mekanisme forkert og hævdede betændelsen, og kræften blev spredt af en væske. Faktisk spredes kræft af syge celler, som etableret af Karl Thiersch i 1860’erne.
Desværre og uden tvivl på bekostning af millioner af menneskeliv blev Virchows korrekte påstand om, at mange kræftformer er initieret af betændelse, ignoreret i lang tid.
Et stort antal store opdagelser
Virchow gjorde et stort antal opdagelser og bidrag til medicinsk videnskab – for mange til at dokumentere i denne enkle artikel.
Han udgav over 2000 videnskabelige artikler og bøger og havde stærk indflydelse på medicinsk praksis, medicinsk teori og folkesundhedspraksis i Tyskland og verden.
Han navngav og var den første til at katalogisere tilstande som emboli, trombose, chordoma og ochronose.
Virchows knude er navngivet til hans ære efter hans opdagelse af, at en forstørret venstre supraklavikulær knude er et meget tidligt tegn på mave- eller lungekræft.
Ud over hans arbejde inden for medicinsk videnskab , han udførte en enorm mængde forskning, der så på menneskelig etnologi og antropologi.
Virchows største fejl
Evolution ved naturlig udvælgelse
Virchow mente, at ideen om, at mennesker var efterkommere af aber, var et angreb på samfundets moralske fundament.
I 1858 blev Darwin og Wallaces teori om udvikling ved naturlig selektion frigivet i en intetanende verden.
I de tidlige år var teorien meget kontroversiel og blev debatteret heftigt.
Virchow modsatte sig teorien fra starten og gav aldrig op i sin modstand.
Faktisk sagde han i 1877, at ideen om, at mennesket var nedstammer fra aber, var et angreb på samfundets moralske fundament. Han gav udtryk for sin opfattelse af, at undervisning i evolutionsteorien ikke burde være tilladt i Tysklands offentlige skoler.
Virchow afskedigede også de første neandertalere og hævdede, at de var moderne Homo sapiens med deformationer forårsaget af rakitis og gigt. I midten af 1860’erne var Virchow den vigtigste medicinske mand i Tyskland, og hans modstand forsinkede betydeligt den videnskabelige accept af neandertalere, især i Tyskland.
Kimteorien om sygdom
Kimteorien om sygdom havde eksisteret i mange århundreder, men blev ikke taget alvorligt af de fleste forskere, før Louis Pasteur begyndte at fremme den, bakket op med eksperimentelle data i slutningen af 1850’erne.
Virchow modsatte sig bakterieteorien om sygdom.
Hans egen tro var, at celler blev syge som et resultat af interne processer som følge af ubalancer i kroppen. Faktisk var Virchow delvis korrekt: Ubalancer i kroppen kan føre til, at celler fungerer dårligt og bliver syge.
Celler kan dog også blive syge, når de angribes af mikroorganismer. Virchow tog forkert imod mod kimteorien.
Modstand mod håndvask
Ignaz Semmelweis var lægen med ansvar for en fødselsafdeling i Wien, Østrig. I 1847 viste han, at hvis antallet af medicinsk personale vaskede deres hænder, inden de undersøgte patienterne, faldt dødsfaldet dramatisk.
Mange forskere, herunder Virchow, afviste Semmelweis arbejde som skrald. Semmelweis døde under tragiske omstændigheder i 1865 efter den vedvarende urimelige afvisning af hans arbejde fra andre forskere.
Et meget stort antal unødvendige dødsfald skyldtes afskedigelsen af Semmelweis arbejde.
Den største pris inden for videnskab
I 1892 blev Virchow tildelt den britiske kongelige Samfundets Copley-medalje, dengang den største pris inden for videnskab. Prisen blev uddelt:
“For hans undersøgelser inden for patologi, patologisk anatomi og forhistorisk arkæologi.”
Tidligere modtagere omfattede Benjamin Franklin, Alessandro Volta, Michael Faraday, Robert Bunsen, Charles Darwin og Louis Pasteur.
Nogle personlige oplysninger og afslutningen
Virchow blev gift med Rose Mayer i 1850. De havde seks børn: Karl, der blev kemiker, Hans, der blev anatom, Adele, Ernst, Marie og Hanna Elisabeth.
Bortset fra Karl, der døde i alderen 61, Virchow-børnene havde ret lange liv – især i den æra, de levede i – og levede henholdsvis 87, 99, 84, 85 og 90 år.
Rudolph Virchow døde i en alder af 80 år i Berlin den 5. september 1902 på grund af hjertesvigt. Han havde brækket låret, der faldt ned fra en sporvogn i januar samme år. Selvom han først syntes at komme sig, faldt han gradvist dybere ind i dårligt helbred. Han blev begravet i Ol d St.-Matthäus kirkegård i Schöneberg, Berlin. Rose blev begravet ved siden af ham efter hendes død i 1913.
Forfatter af denne side: Dokumentet og billederne digitalt forbedret og farvelagt af dette websted. © Alle rettigheder forbeholdes.
Citer denne side
Brug venligst følgende MLA-kompatible henvisning:
"Rudolf Virchow." Famous Scientists. famousscientists.org. 15 Oct. 2015. Web. <www.famousscientists.org/rudolf-virchow/>.
Udgivet af FamousScientists.org
Yderligere læsning af Karl Blind og personlige erindringer om Virchow
The North American Review, bind. 175, nr. 552, p613-624, nov., 1902
Arthur E. Boak
Rudolf Virchow – Antropolog og arkæolog
Den videnskabelige månedlige, 13, p40-45, 1921
Alexander Vucinich
Darwin i russisk tanke
University of California Press, 1988
L. Z. Saunders
Virchows bidrag til veterinærmedicin: fejret derefter, glemt nu
veterinærpatologi, bind. 37 nr. 3 p199-207, maj 2000
Paulo Scarani
Rudolf Virchow (1821 – 1902)
Virchows Arch, 442, p95-98, 2003
Brian LD Coghlan, Leon P. Bignold
Virchows lovprisninger: Rudolf Virchow i hyldest til sine kollegaer – Springer Science & Business Media, 2008
Michael Titford
Rudolf Virchow: Cellulær patolog
LabMedicine, 41, p311-312, 2010