La sciatique se produit lorsque quelque chose appuie ou emprisonne le nerf sciatique.
La cause la plus courante est une hernie discale dans la colonne vertébrale inférieure.
Un autre facteur de risque est la sténose spinale, une condition qui provoque le rétrécissement de la colonne vertébrale.
Hernie discale
Les médecins ne savent pas pourquoi certains cas de sciatique deviennent chroniques.
De nombreux cas aigus et chroniques surviennent à cause d’une hernie discale. Dans la plupart des cas, les hernies discales s’améliorent d’elles-mêmes en quelques semaines. Lorsqu’ils ne le font pas, cela peut provoquer des douleurs chroniques.
Blessure
Les personnes atteintes d’une hernie discale se souviennent souvent d’une blessure spécifique qui a déclenché la douleur.
Une blessure ne signifie pas que la douleur sera chronique.
Cependant, les personnes qui ont une hernie discale due à une blessure peuvent à nouveau développer la même blessure, surtout si elles continuent à répéter les mouvements qui y ont conduit.
Inflammation
Les conditions inflammatoires peuvent piéger les nerfs spinaux, provoquant des douleurs sciatiques.
Les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques, telles que la polyarthrite rhumatoïde, peuvent remarquer que leur sciatique éclate lorsque leur état s’aggrave.
Le traitement de l’affection sous-jacente peut aider à traiter la sciatique.
Infection
Une infection dans ou autour de la colonne vertébrale peut provoquer un abcès, qui est une masse enflée et infectée. Cet abcès peut piéger les nerfs rachidiens, provoquant une sciatique et, parfois, d’autres symptômes.
Une personne avec un abcès peut développer une fièvre, avoir des douleurs dans d’autres parties du corps ou constater que la sciatique commence après une autre infection.
Masse vertébrale ou cancer
Tout type de masse dans ou près de la colonne vertébrale peut piéger les nerfs spinaux, provoquant des douleurs sciatiques.
Certaines masses sont cancéreuses. Dans d’autres cas, un hématome épidural, qui est une tache de sang enflée près de la colonne vertébrale, peut causer de la douleur.
Il est important que les personnes atteintes de sciatique consultent un médecin pour exclure des conditions potentiellement dangereuses telles que le cancer, surtout quand la sciatique ne disparaît pas.
Usure
À mesure qu’une personne vieillit, l’usure normale de sa colonne vertébrale peut provoquer un rétrécissement de la colonne vertébrale, entraînant une sténose de la colonne vertébrale.
Pour certaines personnes, la sténose vertébrale provoque des douleurs chroniques ou qui s’aggravent.
Problèmes de style de vie
Plusieurs facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de douleur sciatique ou prolonger le temps de guérison.
Les personnes présentant ces facteurs de risque peuvent trouver que la sciatique devient chronique ou se reproduit. Les facteurs de risque de sciatique comprennent:
- peu d’activité physique et une position assise prolongée
- avoir un surpoids ou une obésité
- fumer
Comme la sciatique suit souvent une blessure, les personnes peuvent également constater que les symptômes ne s’améliorent pas si elles continuent l’activité qui a causé la blessure initiale.
Tuberculose
La tuberculose de l’articulation sacro-iliaque, que les médecins appellent sacro-iliite tuberculeuse, est une forme rare de tuberculose (TB), une infection pulmonaire.
Cela se produit lorsque le l’infection crée un abcès qui se propage à l’articulation sacro-iliaque du bassin et de la colonne vertébrale inférieure. Une personne peut également présenter des symptômes de tuberculose, tels que des problèmes respiratoires ou de la toux.
La tuberculose est une cause très rare de sciatique, mais si les symptômes persistent et qu’une personne a des antécédents d’exposition à la tuberculose, le dépistage est important.
Désalignement de la colonne vertébrale
Lorsque la colonne vertébrale n’est pas correctement alignée, comme lorsqu’une personne a une scoliose ou une autre maladie chronique, elle peut exercer une pression sur l’espace entre les vertèbres.
Cette pression peut provoquer une hernie discale. Il peut également comprimer le nerf sciatique, provoquant des douleurs nerveuses. Selon la cause, une personne peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale, d’une thérapie physique ou d’autres traitements.