Discectomia e fusione cervicale anteriore (ACDF)


Come si verifica la radicolopatia cervicale

La radicolopatia cervicale si verifica quando uno o più nervi delle vertebre cervicali (superiori) viene compresso. Quando ciò accade, i pazienti possono avere dolore e intorpidimento non solo al collo, ma il dolore può anche estendersi lungo le braccia, al petto e alle spalle. A volte, il dolore diventa così grave da influire sulla capacità di tenere o afferrare qualcosa con le mani.

Cause della radicolopatia cervicale

La condizione può derivare da un disco rotto, artrite o altre condizioni degenerative o lesioni. Molto spesso, la malattia degenerativa è la causa del dolore negli adulti di mezza età e negli anziani, ma nei giovani il dolore è normalmente dovuto a lesioni o incidenti.

Trattamento per la radicolopatia cervicale

Il tuo chirurgo ortopedico proverà prima a trattare questa condizione con una combinazione di farmaci antinfiammatori, come steroidi o farmaci antinfiammatori non steroidei, insieme alla terapia fisica per cercare di alleviare il dolore e aiutare ad aumentare la mobilità. Tuttavia, se si dispone di una compressione significativa sul nervo che causa debolezza motoria, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per alleviare la pressione.

Vantaggi dell’ACDF

Discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF ) aiuta a riallineare la colonna vertebrale, dando spazio alle radici nervose che viaggiano dalla colonna vertebrale alle braccia, alle spalle e al torace e limita il movimento nella parte danneggiata della colonna vertebrale.

Come viene eseguita la chirurgia ACDF

Si accede al sito chirurgico dalla parte anteriore (anteriore) del collo. Viene praticata una piccola incisione nella piega del collo per ridurre al minimo la paura. Il chirurgo rimuove il disco che preme sui nervi e allunga l’area per garantire che lo spazio sia mantenuto. Un innesto osseo, normalmente dall’anca del paziente, viene inserito nello spazio, il che aiuta a stimolare la guarigione ossea e aiuta la fusione a formare un osso solido. Una volta posizionato l’innesto, le due vertebre accanto al disco rimosso vengono fuse insieme. In alcuni casi, per stabilizzare il sito vengono utilizzati perni e piastre. La fusione, che elimina il movimento tra i dischi, riduce il dolore nella regione.

Scopri cosa aspettarsi dalla discectomia cervicale anteriore e fusione (ACDF)

Chirurgia

Prima dell’intervento

  • Parlate con il vostro medico di eventuali farmaci / vitamine / erbe che stai assumendo perché potresti dover interrompere alcune di esse prima dell’intervento.

  • Informa il tuo medico se sei incinta o potresti esserlo

  • Discuti su eventuali disturbi emorragici o altre condizioni mediche che potresti avere.

  • Ti verranno prelevati campioni di sangue nel caso in cui necessiti di una trasfusione di sangue. >

  • Ti potrebbe essere chiesto di smetta di prendere aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) e altri anticoagulanti.

  • Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell’intervento.

  • Non fumare, così potrai riprenderti più velocemente.

Giorno dell’intervento

  • Di solito ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla dopo la mezzanotte della notte prima dell’intervento.

  • Prendi i farmaci che il tuo medico ti ha detto di prendere con un piccolo sorso d’acqua.

  • Il tuo medico o l’infermiere te lo dirà quando arrivare in ospedale.

  • Indossare abiti comodi.

Dopo l’intervento chirurgico

La maggior parte dei pazienti rimarrà in ospedale per uno o due giorni.

  • Il sito chirurgico al collo sarà dolorante per alcuni giorni.

  • Sarai incoraggiato a camminare non appena puoi in quanto ciò contribuirà ad accelerare il tuo recupero.

  • Potrebbe essere necessario indossare un colletto morbido o rigido per 4-6 settimane. Questo aiuta a fornire supporto al sito chirurgico.

  • Inizierai gradualmente una serie di esercizi di movimento e ti sottoporrai a terapia fisica per aiutarti con il tuo recupero. >

  • Mentre la maggior parte dei pazienti si sente meglio entro un paio di settimane, ci vorranno fino a quattro mesi prima che tu possa tornare alle attività complete.

Recupero: cosa aspettarsi nelle prossime settimane

La maggior parte dei pazienti si sentirà meglio entro un paio di settimane; tuttavia, non sollevare, spingere o tirare oggetti pesanti fino a quando il medico non ha detto che è OK. La guarigione da una fusione può richiedere fino a un anno. L’innesto osseo deve essere incorporato e fondere insieme le vertebre. Avrai radiografie a intervalli per verificare la guarigione e durante questo periodo le tue attività saranno limitate.

Discectomia cervicale anteriore & Fusion Q & A

Di seguito, trova le risposte alle domande frequenti. Fai clic su ogni elemento per espandere la Q & A per ciascuna sezione.

La procedura

D: Cosa comportano queste procedure?

Il sito chirurgico è accessibile dalla parte anteriore (anteriore) del collo. Viene praticata una piccola incisione nella piega del collo per ridurre al minimo la paura. Il chirurgo rimuove il disco che preme sui nervi e allunga l’area per garantire che lo spazio sia mantenuto. Un innesto osseo viene inserito nello spazio per stimolare la guarigione ossea e per aiutare la fusione a formare un osso solido. Aumenta anche lo spazio per il nervo per lasciare la colonna vertebrale. Una volta posizionato l’innesto, le due vertebre accanto al disco rimosso vengono fuse insieme. In alcuni casi, per stabilizzare il sito vengono utilizzati perni e piastre. La fusione, che elimina il movimento tra i dischi, riduce il dolore nella regione.

Durata

D: Quanto dura la procedura?

Dipende dalla complessità della riparazione e dal numero di vertebre fuse.

Tempo di recupero

D: Qual è il tempo di recupero?

Il recupero dipende dal paziente, ma occorre attendere quattro mesi per il recupero completo e fino a un anno per la completa guarigione dell’innesto osseo. Fino ad allora, i pazienti devono evitare determinate attività. Il tuo medico può consigliarti cosa puoi aspettarti in base al tuo stato di salute e alla riparazione chirurgica prevista.

Sollievo dal dolore

D: Come faccio a sapere se questa procedura allevierà il mio dolore?

Rimuovere il disco problematico e fondere le vertebre in posizione aiuta in due modi: ripristina l’allineamento nella colonna vertebrale e mantiene lo spazio tra i dischi in modo che i nervi che lasciano la regione non vengano compressi. Diminuirai il dolore e l’intorpidimento.

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