Patch calvo nella barba


Discussione

La risposta è A: alopecia areata. Questa malattia autoimmune mediata da cellule T ha una prevalenza una tantum di circa il 2% .1 È caratterizzata da un’area localizzata di completa perdita di capelli con un normale pattern cutaneo. L’alopecia areata ha un esordio improvviso e può interessare l’intero cuoio capelluto (alopecia totalis) o l’intero corpo (alopecia universalis) .2 L’alopecia areata aumenta il rischio di altre malattie autoimmuni.3

La diagnosi viene solitamente fatta clinicamente ; tuttavia, se la diagnosi non è chiara, può essere eseguita una biopsia cutanea.1,4,5 La remissione spontanea è comune e di solito si verifica entro 6-12 mesi.1,2 Per il trattamento vengono utilizzati l’iniezione topica, intralesionale e, occasionalmente, i glucocorticoidi sistemici. 1,2,5 Agenti immunomodulanti (p. Es., Ditranolo irritante, difenilciclopropenone) e minoxidil topico sono stati utilizzati con risultati variabili.1,4,5

L’alopecia cicatriziale è la perdita permanente dei capelli causata dalla distruzione dei follicoli piliferi da malattie infiammatorie o autoimmuni, comunemente lupus eritematoso discoide.2,5 La condizione causa follicolite e alla fine porta a cicatrici e atrofia cutanea.

La tinea barbae è un’infezione fungina rara che si verifica più spesso nei lavoratori agricoli.6 Di solito causa chiazze pruriginose, eritematose e desquamanti con peli fragili e spezzati.2,5 Tirare i peli infetti è solitamente indolore.6

L’alopecia da trazione è una perdita di capelli involontaria dovuta allo stile di cura ad alta tensione.2, 5Anche se può accadere ur nella barba, è più comune sul cuoio capelluto. In rari casi, l’alopecia da trazione cronica provoca follicolite e formazione di cicatrici.5

La tricotillomania è un disturbo compulsivo che comporta tiri ripetitivi dei capelli.2,5 La posizione più comune è il cuoio capelluto.2 La formazione di cicatrici si verifica in rari casi case.2,5

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Tabella riassuntiva

Condizione Caratteristiche

Alopecia areata

Insorgenza improvvisa; perdita di capelli localizzata con pattern cutaneo normale

Alopecia cicatriziale

Follicolite; cicatrici e atrofia cutanea

Tinea barbae

Macchie pruriginose, eritematose e desquamanti con peli fragili e spezzati

Alopecia da trazione

irregolare; relativo allo stile di toelettatura ad alta tensione; più comune sul cuoio capelluto; follicolite occasionale e formazione di cicatrici

Tricotillomania

irregolare; decorso cronico; diradamento incompleto; cicatrici occasionali; associato a condizioni psicologiche

Tabella riassuntiva

Condizione Caratteristiche

Alopecia areata

Insorgenza improvvisa; perdita di capelli localizzata con pattern cutaneo normale

Alopecia cicatriziale

Follicolite; cicatrici e atrofia cutanea

Tinea barbae

Macchie pruriginose, eritematose e desquamanti con peli fragili e spezzati

Alopecia da trazione

irregolare; relativo allo stile di toelettatura ad alta tensione; più comune sul cuoio capelluto; follicolite occasionale e formazione di cicatrici

Tricotillomania

irregolare; decorso cronico; diradamento incompleto; cicatrici occasionali; associato a condizioni psicologiche

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