猫が糖尿病の場合、体が原因で血流中の循環グルコース（糖）が多すぎることを意味しますインスリンを作ることができない（1型糖尿病）か、彼の細胞がインスリンに反応しない（2型糖尿病）。 2型糖尿病は猫で最も一般的な形態です。
インスリンは、ブドウ糖が血流から細胞に取り込まれ、さまざまな形態で貯蔵されることを可能にするホルモンです。十分なインスリンがないか、体がインスリンに反応しない場合、血流に残っているブドウ糖が多すぎます。ブドウ糖が血流中の正常なレベルにあるとき、腎臓はそれを再吸収することができるので、ブドウ糖は尿中に見つかりません。糖尿病の動物では、腎臓は余分なブドウ糖をすべて再吸収することができず、ブドウ糖は尿にこぼれます。尿中のブドウ糖がより多くの水分を引き寄せるため、猫はより多くの尿を生成し、その結果、水分が失われ、猫に喉の渇きが生じます。
猫の糖尿病の兆候
糖尿病の最も一般的な兆候は、喉の渇きと尿の増加です。他の一般的な兆候には、食欲の増加と体重減少が含まれます。食欲の増加は、病気の初期段階で特に当てはまります。猫の細胞は循環中のブドウ糖を使用できないため、脳に信号を送り、空腹感を高めます。病気が進行するにつれて、多くの猫は実際に体への一連の二次的影響のために食欲を失います。
猫が栄養素を吸収していないため、体重が減少します。インスリンはタンパク質の構築にも役立つため、インスリンを使用しない、または使用できないと、タンパク質の産生が減少し、筋肉量が減少します。
糖尿病のその他の一般的な兆候には、脱水症、脱力感、毛並みの荒れなどがあります。 、膨張した腹部と植物性の姿勢（つまり、猫の足首が地面に対して低い）。
猫の糖尿病の診断
上記の兆候のいずれかに気付くとすぐに、猫は獣医に連れて行かなければなりません。猫が食べていて精神的に正常に見える場合は、通常、すぐに救急診療所に行く必要はありません。ただし、糖尿病の猫では状況が比較的急速に変化する可能性があるため、数日待つことはお勧めできません。
猫には糖尿病の典型的な兆候がありますが、他の病気も同じように作用する可能性があります。腎臓病、甲状腺の過活動、肝臓病、尿路感染症はすべて、同様の兆候を示し、獣医師には同じように見えます。したがって、実際に糖尿病を診断するには、獣医師は血液検査と尿検査を行う必要があります。血液は血糖値の上昇を示し、尿には血糖値が含まれます。
ストレスにより猫の血糖値が大幅に上昇する可能性があるため、血糖値の上昇だけで糖尿病を診断することはできません。獣医の診療所への旅行と採血は、猫の血糖値を上げるのに十分な場合があります。しかし、ブドウ糖は通常、そのような速いスパイクで尿にこぼれません。そのため、糖尿病を診断するには、血液検査と尿検査の両方が必要です。
猫の血糖値がの期間よりも長く上昇したかどうかを判断するために使用できる別の血液検査があります。ストレスの多いイベント。この検査では、ブドウ糖が付着しているタンパク質であるフルクトサミンの猫のレベルを測定し、獣医に過去1〜2週間の猫の血糖値を知ることができます。糖尿病の診断を確認するために使用できますが、尿サンプルを取得できない場合によく使用されます。一部の猫は、膀胱が空の状態で獣医の診療所に来るか、診療所に行く途中で膀胱を空にするか、サンプルの採取を許可しません。
1型および2型糖尿病の原因
糖尿病の直接的な原因は1つではないことがよくあります。猫が糖尿病を発症しやすくする要因について話すのがより適切です。私たちが管理している最大の要因は猫の体重です。太りすぎの猫は、一部のホルモンを分泌しすぎて、他のホルモンを十分に分泌しないため、体がインスリンに反応しなくなります。
太りすぎの猫
高炭水化物ダイエットを摂ると、素因になることもあります。糖尿病になる猫。猫は肉食動物であり、その代謝は高タンパクで低炭水化物の食事に向けられています。炭水化物を食べすぎると、血糖値が慢性的に上昇し、最終的にはインスリン分泌が低下し、血糖値がさらに高くなる可能性があります。低炭水化物ダイエットは、キブルよりも缶詰で簡単に達成できます。 （注：いくつかの一般的な誤解に反して、缶詰食品が猫の歯の健康を悪化させることは示されていません。）
未治療の他の病気も、猫を糖尿病にかかりやすくする可能性があります。過剰な副腎、過剰な甲状腺、慢性的に炎症を起こした膵臓、先端巨大症（下垂体が成長ホルモンを過剰に産生する状態）はすべて、猫が糖尿病になる原因となる可能性があります。さらに、オスの猫はメスよりも糖尿病になる可能性が高くなります。
糖尿病の猫の治療
猫の糖尿病治療の主流はインスリン療法です。インスリン注射は通常1日2回行われますが、一部の猫は1日1回の注射でうまくいきます。注射は皮膚の下で行われます。多くの人が猫に注射することに懸念を抱いていますが、まれな例外を除いて、猫は注射によく耐え、最も針を嫌う人でも注射を行うことができます。
インスリンの種類
利用可能なインスリンには多くの種類があります。使用するものは、特定のインスリンに対する獣医師の快適さのレベル、さまざまなインスリンの入手可能性、およびコストによって決定されることがよくあります。獣医は、経験、教え方、地域で利用できるインスリンに基づいて好みがあります。
グラルギン（ランタス）インスリンは、新たに診断された合併症のない糖尿病の症例に推奨されるインスリンです。猫で。猫がランタスインスリンを使い始めた場合、猫は寛解する可能性が最も高いと考えられています（つまり、インスリン療法は必要ありません）。 1つの欠点は、このインスリンが非常に高価であることです。ただし、猫がこのインスリンで寛解する可能性が最も高いという事実は、猫がインスリンを継続して摂取し、推奨されるフォローアップ訪問を行う必要がない可能性があるため、最も経済的な選択になる可能性があります。
他の種類のインスリンには、NPH、ノボリンN、ベツリン、およびPZI（ProZinc）が含まれます。これらのうち、PZIは通常最も一貫して機能し、作用期間が長くなりますが、Lantusと同様に、より高価です。
猫用経口糖尿病薬
経口糖尿病薬、グリピジドなどを使用することもできますが、ほとんどの獣医は猫を注射可能なインスリンで治療することを好みます。経口薬は猫ではうまく機能せず、薬よりも猫に注射する方が簡単なことがよくあります。ただし、経口薬が使用される場合があります。針の周りに非常に不快な人もいれば、注射を許可しない猫もいますが、経口薬を食べ物に入れて食べます。
食事の変更と体重減少
糖尿病治療のもう1つの主力食事の変更は、猫を寛解させるための重要な部分です。高タンパク、低炭水化物の食事を与えることで、インスリンの働きが良くなり、猫の体重を減らすことができます。缶詰食品は、炭水化物が少なく、カロリー密度が低く、水分が多いため、乾燥食品よりも優れています。
食事の変更と併せて、減量は糖尿病管理の重要な部分です。 。減量は、猫に高タンパク、低炭水化物の食事を与えることで達成されることがよくありますが、指定された食事時間に一定量の餌を与えるだけでも達成されます。選択した時間に餌を与えると、猫が確実に食べられるようになり、インスリンを投与できるようになります。
運動プログラムは、猫の体重減少と管理にも役立ちます。運動には、ハーネスとリーシュを使用して猫を散歩に連れて行く、猫におもちゃを追いかける、またはキブルがまだ与えられている場合は猫に食べ物を「狩る」ように促すことも含まれます。
猫の散歩
他の病状の治療
糖尿病のコントロールを助けるために、他の病状を診断して治療する必要があります。腎臓病、心臓などの他の全身性疾患と同様に、感染症はインスリン抵抗性につながる可能性があります。病気または過活動性副腎。最も一般的な干渉状態には、尿路感染症や歯の病気が含まれます。
糖尿病の自然療法またはホリスティック療法
糖尿病を治療します。ただし、一部の獣医は、有益であると判断したホリスティック療法またはハーブ療法を使用する場合があります。技術的には、猫を高タンパク質、低炭水化物の食事に切り替えることは「自然な」治療です。
未治療の糖尿病猫
糖尿病を治療せずに放置すると、猫は病気は糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）と呼ばれる状態になります。本質的に、猫はエネルギーにブドウ糖を使用することができなかったので、彼はエネルギーに使用されるケトンを作り始めます。これらのケトンが蓄積すると、体は機能できなくなり、猫は治療なしで死にます。治療は通常、24時間の獣医病院での集中入院の3-10日です。 DKAが治療されたが、その後糖尿病を制御するための治療が開始されなかった場合、同じことが再び起こります。
猫のインスリンを投与する際の重要な考慮事項
インスリンの種類に関係なく使用する場合、インスリンを投与する前に猫が食べることが重要です。猫の血糖値が下がるのは、1日余分に上昇したままにするよりもはるかに危険です。
使用するインスリンの濃度も重要です。これは、さまざまなインスリン注射器が校正されているためです。さまざまな濃度のインスリンを使用します。注射器には、使用するインスリンの濃度が記載されています。間違った注射器を使用すると、猫は過剰投与または過少投与される可能性があります。
最適なインスリン投与量の決定
一部の獣医は初日に猫を入院させることを好みます猫が低血糖にならないようにするためのインスリン治療（すなわち、彼の血糖値が低くなりすぎた）。猫の血糖値が下がりすぎると、獣医はインスリンの投与量を減らすことを選択する場合があります。通常、猫がインスリンに順応するのに十分な時間が経過していないため、この初日以降はインスリンの投与量は増加しません。
正しいインスリンの投与量を見つけるには数週間かかる場合があります。用量を変更する必要があるかどうかを判断するために、獣医師はインスリンが開始されてから7〜14日後にブドウ糖曲線を作成する場合があります。猫は病院にとどまり、2〜4時間ごとに血糖値をチェックして、血糖値がどれだけ低くなり、インスリンが投与されてからどれくらいの時間が経過するかを判断します。結果に基づいて、獣医はインスリンの投与量を変更する可能性があります。
または、猫の人は、家庭内の血糖測定装置である血糖計を使用して、自宅で血糖曲線を実行できます。これらは比較的使いやすく、ほとんどの人が非常に快適に使用できます。
前述のように、猫は高血糖を強調する傾向があります。つまり、神経質になると血糖値が上昇します。そのストレス反応は、院内のブドウ糖曲線に影響を与える可能性があるため、猫の人に自宅でブドウ糖曲線を行わせる理由の1つです。獣医はまた、フルクトサミンレベルを実行して、過去7〜14日間の血糖値を把握することもできます。これは、病院で本当にストレスを感じていて、家でカーブを描くことができない猫にとっては良い考えです。ただし、フルクトサミンのレベルでは、インスリンがどれだけ低くなるか、インスリン投与後の時点で血糖値が低くなるかはわかりません。
猫の臨床症状を次の場所で監視することも重要です。家。活動の増加と体重、水の消費量および尿の生成の減少は、治療への反応の指標です。ラボテストがオフになっているが、猫の行動がはるかに優れている場合は、治療を少し調整することが可能かもしれません。人々はまた、脱力感、虚脱、発作、ぐらつき、見当識障害、過度のよだれなど、低血糖症（低血糖）の兆候を探す必要があります。これらの兆候が見られる場合は、猫に少量の砂糖水またはカロシロップを与え、すぐに獣医病院に連れて行く必要があります。
糖尿病の猫の予後
猫の予後糖尿病は多くのことに依存しています。この病気に対する長期的な管理の不十分な指標には、過剰な副腎や過剰な下垂体などの他の内分泌疾患が含まれます。猫がケトアシドーシスを発症し、この状態から抜け出せない場合、またはフォローアップ訪問中にこの状態にある場合、長期生存率の低下と相関関係があります。
ほとんどの糖尿病猫にとって、彼を管理する猫の人は、予後に関して最大の要因です。たとえば、人が一貫してインスリンを与えることができない場合、猫は悪化する傾向があり、調節するのが困難です。また、猫が高タンパクの缶詰食品を食べないと、血糖値をうまくコントロールするのが難しくなります。
糖尿病の猫を治すことはできませんが、猫は寛解します。寛解しているということは、彼が4ヶ月間インスリンを必要としないことを意味します。しかし、寛解期であっても、糖尿病の猫は通常、高タンパク食を続ける必要があります。また、血糖値を頻繁にチェックし、獣医による検査を受けて、インスリンが再び必要ないことを確認する必要があります。
糖尿病の猫は、より広範な獣医のケアが必要ですが、血糖値を持っている猫は適切に管理されていれば、何年も生きることができます。
糖尿病の猫の世話をする費用
費用は猫によってかなり異なります。費用の変動は、使用するインスリンの種類、併発疾患、猫の人が自宅でブドウ糖曲線の追跡を行うことができるかどうか、食事の費用、およびインスリンのボトルの持続時間に起因します。
一般的に、次の費用がかかると予想されます。
- インスリン：費用は1本あたり35ドルから325ドルの範囲です。繰り返しになりますが、より高価なボトルは、必要なものが少なく、寛解の可能性が高いため、長期的には実際にはより安価になる可能性があります。ボトルは1ヶ月から6ヶ月までどこでも持続します。
- ブドウ糖曲線：獣医師がどのようにブドウ糖を選択するかに応じて、猫が十分に規制されるまで2〜4週間ごとに40ドルから200ドルの範囲で、その後は1〜6か月ごとに費用がかかります。 繰り返しになりますが、獣医師の選択と個々の猫のニーズの間には多くのばらつきがあります。 猫の人が自宅で血糖値曲線を作成することを選択した場合、スターター血糖値計キット（血液測定キット）の価格は約40ドルから50ドルで、このキットは最大10個の曲線といくつかのスポット血糖値チェックを実行します。
- 併発疾患：併発疾患のある猫では、獣医はフォローアップ尿検査、全血パネル、さらには特殊な内分泌検査を行う必要があるかもしれません。
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