Når en katt er diabetiker, betyr det at han har for mye sirkulerende glukose (sukker) i blodet fordi kroppen hans er ikke i stand til å lage insulin (type 1-diabetes) eller cellene hans reagerer ikke på insulin (type 2-diabetes). Type 2-diabetes er den vanligste formen for katter.
Insulin er et hormon som gjør at glukose kan tas opp av celler fra blodet og gjør at den kan lagres i forskjellige former. Når det ikke er nok insulin eller kroppen ikke reagerer på insulin, forblir for mye glukose i blodet. Når glukose er på normale nivåer i blodet, kan nyrene absorbere det slik at glukose ikke finnes i urinen. Hos et diabetisk dyr er ikke nyrene i stand til å absorbere all ekstra glukose, og glukosen søles ut i urinen. Glukosen i urinen trekker mer væske med seg, så katten produserer mer urin, noe som resulterer i væsketap og skaper tørst hos katten.
Tegn på diabetes hos katter
The vanligste tegn på diabetes er økning i tørst og urin. Andre vanlige tegn inkluderer økt appetitt og vekttap. Økt appetitt gjelder spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Kattens celler er ikke i stand til å bruke glukosen i sirkulasjon, så de sender signaler til hjernen som skaper en økning i sult. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, mister faktisk mange katter appetitten på grunn av en rekke sekundære effekter på kroppen.
Vekttap skjer fordi katten ikke absorberer næringsstoffer. Insulin hjelper også med å bygge proteiner, så å ikke ha eller ikke være i stand til å bruke insulin resulterer i mindre proteinproduksjon og mindre muskelmasse.
Ytterligere vanlige tegn på diabetes inkluderer dehydrering, svakhet, grov hårfrakk. , en utstrakt mage og en plantigrade-holdning (dvs. kattens ankler er lave til bakken).
Diagnostisering av kattesjukdom
Så snart noen av de ovennevnte tegnene blir lagt merke til, er katten bør føres til en veterinær. Hvis katten spiser og virker mentalt normal, er det vanligvis ikke nødvendig å gå umiddelbart til en akuttmottak. Imidlertid kan ting endre seg relativt raskt med diabetiske katter, så det er ikke tilrådelig å vente i flere dager.
Selv om det er klassiske tegn på diabetes hos katter, kan andre sykdommer fungere på samme måte. Nyresykdom, en overaktiv skjoldbruskkjertel, leversykdom og urinveisinfeksjoner kan alle ha lignende presentasjonstegn og se det samme utad til veterinæren. Så for å faktisk diagnostisere diabetes, vil veterinæren måtte utføre blodprøver og en urinanalyse. Blodet vil vise et forhøyet glukosenivå og urinen vil ha glukose i seg.
Diabetes kan ikke diagnostiseres bare ved forhøyet blodsukker fordi kattens glukosenivå kan øke betydelig på grunn av stress. Turen til veterinærkontoret og blodtrekkingen kan være nok til å øke kattens blodsukkernivå. Imidlertid søler glukosen vanligvis ikke ut i urinen med en så rask pigg. Det er derfor, for å diagnostisere diabetes, er det nødvendig med både en blodprøve og en urinanalyse.
Det er en ny blodprøve som kan brukes til å avgjøre om kattens blodsukker har blitt forhøyet lenger enn tidsperioden den stressende hendelsen. Denne testen måler kattens nivå av fruktosamin, et protein som har glukose festet til seg, og kan gi veterinæren en ide om hva kattens blodsukker har vært de siste 1-2 ukene. Den kan brukes til å bekrefte en diagnose av diabetes, men brukes oftere når det ikke er mulig å få en urinprøve. Noen katter kommer til veterinærkontoret med en tom blære, tømmer blæren på vei til kontoret, eller vil bare ikke ta en prøve.
Årsaker til type 1 og type 2 kattediabetes
Det er ofte ikke en direkte årsak til diabetes. Det er mer hensiktsmessig å snakke om hvilke faktorer som disponerer en katt for å utvikle diabetes. Den største faktoren under vår kontroll er kattens vekt. Overvektige katter skiller ut for mye av noen hormoner og ikke nok av andre, noe som fører til at kroppen ikke reagerer like godt på insulin.
Overvektige katter
Å mate et diett med høyt karbohydrat kan også disponere en katt til å bli diabetiker. Katter er obligatoriske rovdyr, og metabolismen er rettet mot et kosthold med høyt proteininnhold og lite karbohydrat. Å spise for mange karbohydrater fører til kronisk forhøyede blodsukkernivåer, noe som til slutt kan føre til lavere insulinsekresjon, og føre til at glukosenivået går enda høyere. Et karbohydratfattig diett oppnås lettere med hermetikk i stedet for kibble. (Merk: I motsetning til noen vanlige misforståelser har det ikke vist seg at hermetisk mat fører til dårligere tannhelse for katter.)
Andre sykdommer som er ubehandlet, kan også disponere en katt for diabetes.En overaktiv binyrene, en overaktiv skjoldbruskkjertel, en kronisk betent bukspyttkjertel og akromegali (en tilstand der hypofysen produserer for mye veksthormon) kan alle bidra til at en katt blir diabetiker. I tillegg er det mer sannsynlig at hannkatter enn kvinner er diabetikere.
Behandling for diabetiske katter
Hovedstøtten i diabetesbehandlingen hos katter er insulinbehandling. Insulininjeksjoner blir vanligvis gitt to ganger daglig, selv om noen katter gjør det bra med injeksjoner én gang daglig. Injeksjonene gis under huden. Mange mennesker er bekymret for å gi injeksjoner til katten sin, men med sjeldne unntak tåler katter injeksjonene godt, og til og med den mest nålefobiske personen er i stand til å administrere injeksjonene.
Typer insulin
Det er mange typer insulin tilgjengelig. Den som skal brukes bestemmes ofte av veterinærens komfortnivå med et bestemt insulin, tilgjengeligheten av forskjellige insuliner og kostnader. Veterinærer har sine preferanser basert på hva de har opplevd, hvordan de ble undervist og hvilke insuliner som er tilgjengelige i deres område.
Glargine (Lantus) insulin er ofte det anbefalte insulinet for nylig diagnostiserte, ukompliserte tilfeller av diabetes. hos katter. Det antas at katter har størst sjanse for å gå i remisjon (dvs. de trenger ikke lenger insulinbehandling) hvis de begynner å bruke Lantus-insulin. En ulempe er at dette insulinet er ganske dyrt. Det faktum at katter har størst sjanse for å gå i remisjon med dette insulinet, kan imidlertid gjøre det til det mest økonomiske valget fordi det er mulig at katten ikke trenger å fortsette å få insulinet og gå gjennom de anbefalte oppfølgingsbesøkene. p>
Andre typer insulin inkluderer NPH, Novolin N, Vetsulin og PZI (ProZinc). Av disse fungerer PZI vanligvis mest konsekvent og har lengre virkningstid, men som med Lantus er det dyrere.
Orale diabetesmedisiner for katter
Oral diabetesmedisinering, slik som Glipizide, kan brukes, men de fleste veterinærer foretrekker at katter behandles med injiserbare insuliner. Orale medisiner fungerer ikke like bra hos katter, og det er ofte lettere for folk å gi en kattinjeksjoner i stedet for piller. Imidlertid er det noen omstendigheter der oral medisinering kan brukes. Noen mennesker er veldig ukomfortable rundt nåler, og noen katter tillater ikke injeksjoner, men spiser den orale medisinen i maten.
Kostholdsendring og vekttap
Den andre bærebjelken i diabetesbehandlingen er diettendring, en viktig del av å muligens få en katt til å gå i remisjon. Å mate et høyt proteininnhold med lavt karbohydratinnhold gjør at insulinet fungerer bedre og hjelper katten å gå ned i vekt. Hermetisert mat er bedre enn tørr mat, siden den inneholder mindre karbohydrater, ikke er like kaloritett og inneholder mer væske.
I forbindelse med en endring i kosthold er vekttap en viktig del av diabetesbehandlingen. . Vekttap oppnås ofte ved å mate katten med et høyt proteininnhold med lite karbohydrat, men det oppnås også ved bare å mate en viss mengde mat til bestemte måltider. Fôring til utvalgte tidspunkter gjør det også lettere å sikre at katten vil spise, noe som gjør at insulin kan administreres. Trening kan omfatte å ta katten på tur med sele og bånd, la katten jage leker eller til og med oppmuntre katten til å «jakte» på maten hvis kibble fremdeles blir matet.
Å gå en katt
Behandling av andre medisinske tilstander
For å hjelpe med diabeteskontroll, bør alle andre sykdomstilstander diagnostiseres og behandles. Infeksjoner kan føre til insulinresistens, i likhet med andre systemiske sykdommer som nyresykdom, hjerte sykdom eller overaktive binyrene. Noen av de vanligste forstyrrende tilstandene inkluderer urinveisinfeksjoner og tannsykdommer.
Naturlige eller helhetlige behandlinger for diabetes behandle diabetes. Noen veterinærer kan imidlertid bruke noen helhetlige eller urteterapier som de har funnet fordelaktige. Og teknisk sett er det å bytte katten til et høyt proteininnhold med lite karbohydrat en «naturlig» behandling.
Ubehandlede diabetekatter
Hvis diabetes ikke blir behandlet, vil katten m syk gå inn i en tilstand som kalles diabetisk ketoacidose (DKA). I det vesentlige, fordi katten ikke har vært i stand til å bruke glukose til energi, begynner han å lage ketoner som skal brukes til energi. Når disse ketonene bygger seg opp, kan ikke kroppen fungere lenger, og katten vil dø uten behandling. Behandlingen er vanligvis 3-10 dager med intensiv innleggelse, vanligvis på et døgnåpent veterinærsykehus. Hvis DKA blir behandlet, men behandlingen ikke startes for å kontrollere diabetes senere, vil det samme skje igjen.
Viktige hensyn når du gir en kattinsulin
Uansett hvilken type insulin brukes, er det viktig at katten spiser før insulinet blir gitt.Det er mye farligere for kattens blodsukker å synke for lavt enn å holde seg forhøyet en ekstra dag.
Konsentrasjonen av insulinet som brukes er også viktig, fordi det er forskjellige insulinsprøyter som er kalibrert å jobbe med forskjellige konsentrasjoner av insulin. Sprøytene er merket for konsentrasjonen av insulin som de skal brukes med. Hvis feil sprøyte brukes, kan katten enten være overdosert eller underdosert.
Bestemme den optimale insulindosen
Noen veterinærer liker å innlegge katten den første dagen av insulinbehandling for å sikre at katten ikke blir hypoglykemisk (dvs. at blodsukkeret har falt for lavt). Hvis kattens blodsukkernivå synker for lavt, kan veterinæren velge å senke insulindosen. Normalt økes ikke insulindosene etter denne første dagen, da det ikke har gått nok tid for katten å tilpasse seg insulinet.
Det kan ta uker å finne riktig dose insulin. For å avgjøre om dosen må endres, kan en veterinær gjøre en glukosekurve 7-14 dager etter at insulinet er startet. Katten blir på sykehuset og får sjekket blodsukkeret hver 2-4 timer for å avgjøre hvor lavt glukosenivået går og hvor lenge etter at insulin er gitt, skjer det. Basert på resultatene, kan veterinæren endre dosen av insulin.
Alternativt kan kattens person utføre glukosekurvene hjemme ved bruk av et glukometer, en intern glukosemåleenhet. Disse er relativt enkle å bruke, og de fleste kan bli ganske komfortable med å bruke dem.
Som diskutert tidligere, er katter utsatt for å stresse hyperglykemi, noe som betyr at blodsukkeret øker når de er nervøse. Den stressreaksjonen kan ha en effekt på en glukosekurve på sykehuset, så det er en grunn til å få kattens person til å gjøre glukosekurvene hjemme. Veterinæren kan også kjøre et fruktosaminnivå for å få et inntrykk av hva blodsukkeret har vært de siste 7-14 dagene. Dette er en god ide for katter som virkelig er stresset på sykehuset og hvis folk ikke klarer å utføre kurvene hjemme. Et fruktosaminnivå kan imidlertid ikke fortelle hvor lavt insulinet går, og heller ikke på hvilken tid forbi insulinadministrasjonen er lavpunktet i blodsukkeret.
Det er også viktig for folk å overvåke kattenes kliniske tegn ved hjem. En økning i aktivitet og en reduksjon i vekt, vannforbruk og urinproduksjon er indikatorer for respons på terapi. Hvis laboratorietestene er av, men katten opptrer mye bedre, kan det være mulig å gjøre mindre justeringer av behandlingene. Folk må også se etter tegn på hypoglykemi (lavt blodsukker), inkludert svakhet, kollaps, kramper, wobbliness, desorientering og overdreven sikling. Hvis disse tegnene er notert, bør katten få litt sukkervann eller karosirup og føres til veterinærsykehus umiddelbart.
Prognose for diabetiske katter
Prognosen for en katt med diabetes avhenger av en rekke ting. Dårlige indikatorer for langvarig kontroll over sykdommen inkluderer andre endokrine sykdommer som en overaktiv binyrene og en overaktiv hypofysen. Hvis en katt utvikler ketoacidose og ikke kan komme seg ut av denne tilstanden, eller er i denne tilstanden under oppfølgingsbesøk, er det en sammenheng med dårlig langsiktig overlevelse.
For de fleste diabetiske katter er evnen til kattens person til å håndtere ham er den største faktoren når det gjelder prognose. For eksempel, hvis personen ikke konsekvent kan gi insulin, har katten en tendens til å gjøre det verre og er vanskelig å regulere. Også, hvis katten ikke vil spise en boks med høyt proteininnhold, er det vanskeligere å få god kontroll over blodsukkeret.
Det er ikke mulig å kurere en diabetisk katt, men det er mulig for katt å gå i remisjon. Å være i remisjon betyr at han ikke trenger insulin på fire måneder. Imidlertid, selv i remisjon, trenger en diabetisk katt vanligvis å være på et protein med høyt proteininnhold. Han bør også sjekke blodsukkeret ofte og få utført en undersøkelse av en veterinær for å sikre at han ikke trenger insulin igjen.
Diabetiske katter krever mer omfattende veterinærpleie, men de som har blodsukkeret tilstrekkelig administrert kan leve i mange år.
Kostnadene ved å ta vare på en diabetisk katt
Kostnadene kan variere ganske mye fra katt til katt. Variasjonen i kostnad kommer fra typen insulin som brukes, samtidige sykdommer, hvis kattens person er i stand til å gjøre oppfølging av glukosekurver hjemme, kostnaden for mat og hvor lenge en flaske insulin varer.
Generelt, forvent å bruke følgende:
- Insulin: Kostnaden varierer fra $ 35 til $ 325 per flaske. Igjen, den dyrere flasken kan faktisk være billigere i det lange løp fordi mindre er nødvendig og det er større sjanse for remisjon. En flaske varer alt fra ett til seks måneder.
- Glukosekurver: Avhengig av hvordan veterinæren velger å gjøre dem, kan kostnadene variere fra $ 40 til $ 200 hver 2-4 uke til katten er godt regulert, og deretter hver 1-6 måned etterpå. Igjen er det stor variasjon mellom veterinærenes valg og individuelle kattes behov. Hvis kattens person velger å gjøre glukosekurvene hjemme, koster et startglukometer-sett (blodmålesett) omtrent $ 40 til $ 50, og dette settet vil gjøre opptil 10 kurver, samt noen flekkglukosekontroller.
- Samtidige sykdommer: Hos katter som har samtidige sykdommer, kan veterinæren trenge å følge opp urinalyse, fullblodspaneler eller til og med spesialisert endokrin testing.
Hvordan finne en god veterinær