Når det gjelder HIV-forebygging, er det flere inngrep for å redusere HIV-smitte, hvorav noen er svært effektive. Som leverandør eller medlem av hiv-arbeidsstyrken kan du hjelpe deg med å veilede og lære personer, både negative og positive, om dagens hiv-forebyggende metoder. HIV-smittefare reduseres ytterligere når flere metoder brukes i forbindelse med hverandre.
For øyeblikket, bortsett fra tryggere sex (som kondomer), er profylakse før eksponering (PrEP) og behandling som forebygging (TasP) de mest brukte og effektive HIV-forebyggende metodene. PrEP er foreskrevet til HIV-negative individer som en pille tatt en gang om dagen. PrEP er også effektivt når det tas «on demand», før og etter sex, som vist i IPERGAY-studien. TasP er også effektiv fordi når en person med HIV er i behandling og har en uoppdagelig virusbelastning, blir sjansene for å overføre HIV praktisk talt eliminert, som vist i PARTNER-studien og HPTN 052-studien. Med andre ord, «undetectable = untransmittable.»
Andre forebyggingsmetoder, hvorav noen fremdeles bare er i forskningsfasen, inkluderer følgende:
Mannlig omskjæring, eller frivillig medisinsk mann omskjæring (VMMC), beskytter menn mot overføring av HIV ved å fjerne forhuden på en sikker måte. I 2006 ble to store studier avsluttet tidlig etter at de begge viste at HIV-smitte ble redusert med rundt 50% for menn som ble omskåret. En oppfølgingsstudie fant at risikoreduksjonen kunne være så mye som 61%. Både Verdens helseorganisasjon og UNAIDS anbefaler VMMC for HIV-forebygging.
HIV-vaksiner eller, mer spesifikt, forskning og utvikling av en effektiv HIV-vaksine fortsetter den dag i dag. Etter år med vaksinekandidater som ikke viste suksess, så vi i 2009 resultater fra RV144, også kjent som den thailandske prime-boost AIDS-vaksineprøven, som viste 31% effektivitet for sin vaksinekandidat for å beskytte mot HIV-overføring. Og i 2016 begynte en ny stor HIV-vaksine-effektforsøk, kjent som HVTN 702.
Mikrobicider, som vanligvis kommer i gelform, settes inn i skjeden eller endetarmen enten daglig eller før og etter sex. De inneholder vanligvis et antiretroviralt middel, for eksempel tenofovir (Viread), og fungerer som en form for aktuell PrEP. De har vist liten suksess i studier som VOICE og FACTS-studiene. Imidlertid var overholdelsesnivået i disse studiene spesielt lavt, noe som antydet at mens gelene selv fungerer, i praksis i virkeligheten, ønsket ikke folk å bruke dem.
Forebygge overføring fra mor til barn ( PMTCT), eller forebygging av perinatal HIV-overføring, refererer til måter å stoppe overføring av HIV fra mor til barn, enten det er under graviditet, fødsel eller amming. Dette innebærer vanligvis å sette moren på antiretroviral terapi, noe som også praktisk talt kan eliminere overføringsrisikoen fra morsmelk.
Etter eksponering profylakse (PEP) er administrering av antiretrovirale legemidler etter potensiell eksponering for HIV. PEP gis vanligvis bare i nødstilfeller og må startes innen 72 timer for å være effektiv.
Vaginale ringer studeres for tiden for HIV-forebygging hos kvinner. De er laget av silikon og satt inn i skjeden, hvor de sakte frigjør antiretrovirale midler for å beskytte mot HIV. Innledende studier har vist mye løfte og effektivitet.
Nåleutvekslingsprogrammer for mennesker som injiserer narkotika er veldig viktige for å forhindre HIV-smitte som kan oppstå når enkeltpersoner deler sprøyter.