Naast nierproblemen zijn er nog andere oorzaken van hematurie. De tests die uw arts kan uitvoeren, zijn afhankelijk van het feit of er andere bevindingen zijn uit het urinemonster, zoals eiwitten, infectieproducten of dat er cellen zijn tijdens microscopisch onderzoek. En het maakt ook uit of uw kind andere constitutionele symptomen heeft, zoals koorts of rugpijn.
Zware inspanning kan bij sommige kinderen microscopisch kleine hematurie veroorzaken. Veel urineonderzoeken worden aan het einde van een dag na de sportschool of andere fysieke activiteit uitgevoerd en de activiteit zelf kan microscopisch kleine hematurie veroorzaken. Het simpelweg herhalen van de urineanalyse ’s ochtends na een hele nacht slapen kan aantonen dat het bloed niet meer aanwezig is.
Overtollig calcium in de urine (hypercalciurie) kan ook microscopisch kleine hematurie veroorzaken. Dit lijkt vooral het geval te zijn bij kinderen met familieleden met nierstenen. Artsen testen op hypercalciurie door alle urine 24 uur lang op te vangen en het calcium erin te meten. Dit kan worden gedetecteerd voordat een niersteen is gedocumenteerd.
Als een kind pijn heeft bij het plassen (ongeacht of het zichtbaar bloed heeft), kan het een virale of bacteriële blaasontsteking hebben. Er zal een urinecultuur worden besteld die, indien positief voor bacteriën, zal helpen bij het bepalen van de antibioticatherapie. Een virale urine-infectie verdwijnt vanzelf.
Als het kind ook koorts en rugpijn heeft, kan het een nierinfectie hebben. Een nierinfectie is veel ernstiger dan een simpele blaasontsteking en houdt in dat de infectie van de blaas naar de nieren is geklommen.
Andere, minder vaak voorkomende oorzaken voor het detecteren van bloed in de urine zijn:
- Blokkering van de urinestroom
- Cyste in de nier
- Streptokokkeninfectie die nierontsteking veroorzaakt (glomerulonefritis)
- Sikkelcelziekte
- Niertumor (dit is zeldzaam)