Além dos problemas renais, existem outras causas de hematúria. Os testes que seu médico pode realizar dependem da existência de outros achados na amostra de urina, como proteínas, produtos de infecção ou se há células durante a análise microscópica. E também é importante se seu filho tem outros sintomas constitucionais, como febre ou dor nas costas.
Exercícios pesados podem causar hematúria microscópica em algumas crianças. Muitos exames de urina são realizados no final do dia após a ginástica ou outra atividade física e a atividade em si pode causar hematúria microscópica. A simples repetição do exame de urina pela manhã, depois de dormir a noite toda, pode mostrar que o sangue não está mais presente. O excesso de cálcio na urina (hipercalciúria) também pode causar hematúria microscópica. Isso parece ser especialmente verdadeiro em crianças que têm familiares com pedras nos rins. Os médicos testam a hipercalciúria coletando toda a urina por 24 horas e medindo o cálcio nela. Isso pode ser detectado antes que uma pedra nos rins seja documentada.
Se uma criança tem dor ao urinar (quer tenha ou não sangue visível), então ela pode ter uma infecção viral ou bacteriana da bexiga. Será solicitada uma cultura de urina que, se positiva para bactérias, ajudará a determinar a terapia com antibióticos. Uma infecção viral na urina desaparece sozinha.
Se a criança também tiver febre e dor nas costas, ela pode estar com uma infecção renal. Uma infecção renal é muito mais séria do que uma simples infecção da bexiga e implica que a infecção subiu da bexiga até os rins.
Outras causas menos comuns de detecção de sangue na urina incluem:
- Bloqueio do fluxo de urina
- cisto no rim
- infecção estreptocócica causando inflamação renal (glomerulonefrite)
- doença falciforme
- Tumor renal (isso é raro)