Dr. Greene beantwoordt de vraag van een lezer over de veiligheid voor moeder en baby van het eten van honing en pinda’s tijdens de zwangerschap.
Dr. Greene’s Antwoord:
Hallo, kleine lieverd. Veel moeders hebben vragen over het eten van honing en pinda’s tijdens de zwangerschap. De honingkwestie is fascinerend. De bezorgdheid over de veiligheid van honing ontstond omdat honing vaak sporen bevat die, onder de juiste omstandigheden, een zeldzame dodelijke ziekte kunnen veroorzaken die in 1976 werd ontdekt, infantiel botulisme genaamd. Infant-botulisme wordt verspreid door deze sporen, niet door voorgevormd botulisme-toxine.
Botulismesporen worden overal in de natuur aangetroffen, in de bodem, in stof en op de ongewassen oppervlakken van ongepeld fruit en groenten. De sporen zijn aanwezig in ongeveer 10 procent van de geteste honingmonsters. Deze sporen zijn moeilijk te doden. Ze zijn behoorlijk hittebestendig; sommige kunnen uren koken overleven. Honing is van nature resistent tegen veel bacteriën. Soms wordt honing gepasteuriseerd – meestal niet. Pasteuriseren vernietigt botulismesporen niet op betrouwbare wijze. Wat honing wordt gefilterd; sommige zijn dat niet. Door te filteren worden botulismesporen niet betrouwbaar verwijderd. Pasteuriseren en filteren heeft voor- en nadelen. Ik voel me hoe dan ook niet sterk, maar dit is een voedsel dat ik het liefst niet-gepasteuriseerd heb. Geen honing is echter het beste voor zuigelingen.
De CDC beveelt aan dat kinderen jonger dan 1 jaar geen honing krijgen tenzij het product is gecertificeerd als vrij van sporen.
De darmen van baby’s zijn een ideale omgeving voor de sporen. Wanneer baby’s ze inslikken, kunnen de sporen veranderen in groeiende, bacteriën die een gif genaamd botulinus-toxine uitpompen. Dit gif wordt geabsorbeerd door hun onvolgroeide darmen en veroorzaakt infantiel botulisme. Sommige gevallen van infantiel botulisme zijn mild; sommige zijn fataal. De piekleeftijd waarop baby’s vatbaar zijn, is wanneer ze 2 tot 4 maanden oud zijn. Ze lopen mogelijk risico vanaf ongeveer 1 week tot 9 tot 11 maanden. Dit is de reden waarom baby’s jonger dan één jaar geen honing mogen krijgen. Omdat de sporen zo hittebestendig zijn, bestaat er een theoretisch risico dat baby’s zelfs bewerkte voedingsmiddelen met honing eten. Commercieel inblikken vernietigt echter meestal de sporen.
De veiligheid van honing
Normaal gesproken is het inslikken van sporen geen probleem voor gezonde volwassenen of oudere kinderen. De sporen blijven meestal sporen. De bacteriën groeien niet goed in volwassen darmen die wemelen van nuttige bacteriën. Zwangere vrouwen, andere volwassenen en oudere kinderen worden routinematig blootgesteld aan sporen zonder te worden aangetast.
De veiligheid van honing als voedsel voor gezonde volwassenen en oudere kinderen staat buiten kijf.
Volwassenen kunnen dat wel. krijg botulisme echter uit andere bronnen. Het voorgevormde toxine kan worden aangetroffen in onjuist ingeblikt of verwerkt voedsel. Het botulinus-toxine is een van de meest dodelijke van alle natuurlijk voorkomende stoffen. Een sporenhoeveelheid kan dodelijk zijn. Gelukkig kan de productie van toxines worden voorkomen door op de juiste manier te koelen, invriezen, drogen of de juiste hoeveelheden zout, suiker of natriumnitraat toe te voegen. Het toxine kan worden vernietigd door hitte (20 minuten bij 176 graden of 10 minuten bij 196 graden). Het kan zelfs worden gebruikt (BoTox is in de mode om rimpels te verminderen).
De veiligheid van pinda’s
De veiligheid van het eten van pinda’s tijdens de zwangerschap blijft een controversieel onderwerp. Over het algemeen zijn de resultaten gemengd over hoe het zwangerschapsdieet van de moeder allergieën bij de baby beïnvloedt. Hoewel verschillende onderzoeken hebben gesuggereerd dat de kans dat een baby pinda-allergieën ontwikkelt, toeneemt met de hoeveelheid pinda’s die een zwangere moeder eet, doen de meeste onderzoeken dat niet. Tot voor kort stelde de American Academy of Pediatrics voor om pinda’s te vermijden tijdens de zwangerschap, maar in 2008 veranderden ze hun standpunt en verklaarden dat we geen overtuigend bewijs hebben dat het vermijden van pinda’s of ander voedsel tijdens de zwangerschap allergieën, eczeem of astma vermindert (Curr Opin Pediatr 2008; 20 (6): 698–702).
Sommigen hebben ook hun bezorgdheid geuit over aflatoxine, geproduceerd door een schimmel die op sommige pinda’s groeit. De overheid heeft ‘toegestane’ niveaus van aflatoxine voor pinda’s en pindaproducten vastgesteld. Er zijn niet genoeg gegevens om een algemene aanbeveling voor de volksgezondheid te doen dat zwangere vrouwen om deze reden alle pinda’s vermijden. Er zijn ook niet voldoende gegevens om pinda’s aan te bevelen aan zwangere vrouwen zonder voorzichtigheid.
In mijn boek, Feeding Baby Green, bespreek ik positieve dingen die je tijdens de zwangerschap zou kunnen doen om allergieën te verminderen en de gezondheid van je baby te verbeteren – terwijl ik je baby zelfs de smaken van lekker eten begin te leren!
Ontvang Dr. Greene’s zwangerschapsnieuwsbrief
Meld u aan voor de GRATIS nieuwsbrief van week tot week van Dr. Greene, zodat u uw zwangerschap kunt bijhouden je bent op de hoogte van elke fase van de ontwikkeling van je baby.