Amerykański lekarz Reginald Heber Fitz (1843–1913) ukuł termin zapalenie wyrostka robaczkowego w 1886 r., kiedy zauważył, że ropnie często obserwowane w prawym dole biodrowym są spowodowane przez perforujące zapalenie wyrostka robaczkowego (robakopodobnego). Przeanalizował 466 przypadków chorób brzucha, które wcześniej różnie zdiagnozowano, i wykazał, że wszystkie obejmowały chory wyrostek robaczkowy.
Ponieważ ograniczone zapalenie otrzewnej to po prostu jedno zdarzenie chociaż zwykle jest to najważniejsze, w historii zapalenia wyrostka robaczkowego lepiej jest użyć terminu zapalenie wyrostka robaczkowego, aby wyrazić stan pierwotny.
Fitz 1886
Wynik Alvarado
Wynik Alvarado za przewidywanie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W 1986 roku amerykański chirurg ogólny Alfredo Alvarado opublikował retrospektywne badanie w jednym ośrodku w Filadelfii. Jego metoda opiera się na kombinacji czynników pochodzących z fizycznych oznak, objawów i testów laboratoryjnych i daje wynik liczbowy używany do wykluczenia lub wykluczenia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Jest to ugruntowane i powszechnie stosowane narzędzie do podejmowania decyzji klinicznych, które może pomóc w zmniejszeniu użycia TK.
Alvarado A. Praktyczna ocena za wczesną diagnostykę ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Ann Emerg Med. 1986 Maj; 15 (5): 557-64
MDcalc Alvarado Score for Acute Appendicitis jest użytecznym automatycznym narzędziem do rejestrowania wyniku
Objaw Aarona
Objaw Aarona: Skierowany ból odczuwany w nadbrzuszu po ciągłym silnym ucisku na punkt McBurneya, wskazujący na przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego
Udało mi się wywołać ból rzutowany lub niepokój w nadbrzuszu, lewym podżebrzu, okolicy pępkowej, lewym pachwinowym lub przedsercowym poprzez ciągły silny nacisk na wyrostek robaczkowy. Uważam, że ten test jest niezwykle cenny przy podejmowaniu decyzji, kiedy i kiedy nie zalecać operacji w przypadku przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Aaron 1913
Charles Dettie Aaron (1866 – 1951 ) Amerykański gastroenterolog.
Aaron CD. Znak wskazujący na przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego. JAMA. 1913; 60 (5): 350-351
Znak olch
Olcha znak, aby odróżnić przyczyny bólu brzucha w ciąży i połogu. U ciężarnej kobiety z wyczuwalną macicą i pacjentką leżącą na plecach, badający lokalizuje miejsce największego bólu na ścianie brzucha. Pozostawiając palce w tym miejscu, obróć pacjenta na przeciwną stronę do bocznej pozycji odleżynowej. Jeśli ból zmniejszy się lub znika, to jest pochodzenia macicy (np. Mięśniak gładkokomórkowy, ukryty krwotok). Jeśli jednak ból pozostaje niezmieniony lub utrwalony, uważa się, że jest pochodzenia pozamacicznego (np. Zapalenie wyrostka robaczkowego, skręt jajnika, zapalenie uchyłka lub choroba pęcherzyka żółciowego). Olcha określały to jako „oznakę stałej lub ruchomej tkliwości”.
Kiedy pacjentka leży prosto na plecach, badające palce znajdują obszar maksymalna wrażliwość na nacisk na ścianę brzucha. Podczas gdy palce pozostają w kontakcie z tym obszarem, nie zmieniając intensywności nacisku, jaki wywierają, w celu wywołania bólu, pacjent jest obracany po przeciwnej stronie, tak że płaszczyzna przedniej części brzucha ściana jest w przybliżeniu pionowa. Ból wywołany uciskiem palców będzie mniejszy lub całkowicie zniknie, jeśli zmiana dotyczy macicy i odpadła od badanych palców „przesuwając tkliwość”.
Alders 1954: 1194-1195
Nicholas Alders (1904-1995) był urodzonym na Węgrzech, Austriakiem, urodzonym w Anglii, znaturalizowanym położnikiem, ginekologiem i chirurgiem.
Alders N. Znak odróżniający macicę od pozamacicznych powikłań ciąży i połogu. Br Med J. 1951; 2 (4741): 1194-5.
Przykurcz Arapowa
Przykurcz Arapowa to odruch skurcz prawego stawu biodrowego w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego.Ból wywołany odruchowym skurczem prawego stawu biodrowego w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego
Objaw Basslera
Objaw Basslera: Ból wywołany ucisk (uszczypnięcie) wyrostka robaczkowego pomiędzy ścianą brzucha a kością biodrową, wskazujący na przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego
Gdy kciuk został zagłębiony mniej więcej w połowie długości jamy brzusznej jest odchylana na prawo pacjenta pod kątem prostym do skierowanej w dół linii ciśnienia. Powoduje to ucisk wyrostka robaczkowego na mięśniu biodrowym i sztywnych strukturach pod nim i po bokach, co zwykle wywołuje ból lub tkliwość.
Bassler 1913
A. pokazuje ucisk na linii w połowie drogi między pępkiem a przednim górnym kręgosłupem jelita krętego po prawej stronie, zaznaczonej czarną kropką. B. odchylenie kciuka w prawo pacjenta i dociśnięcie wyrostka robaczkowego do mięśnia biodrowego. Pacjent oglądany z prawej strony, głowa na lewo od zdjęcia. Bassler 1913: 207
Anthony Bassler (1874 – 1959) Amerykański gastroenterolog.
Bassler A. Szczypanie wyrostka robaczkowego w diagnostyce przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego. American Journal of the Medical Sciences. 1913; 146 (4): 204-208.
Znak Bastedo
Bastedo opisał metodę rozszerzenie okrężnicy powietrzem i wywołanie ostrego bólu w prawym podbrzuszu powyżej punktu McBurneya, aby pomóc w rozpoznaniu przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego. Jego oryginalne opisy zostały przedstawione Towarzystwu Medycznemu Hrabstwa Richmond w 1909 roku.
Podczas rutynowego badania pacjentów z przewodem pokarmowym z poszerzeniem okrężnicy zauważyłem, że niektóre trzy lata temu ten ostry ból lub tkliwość w okolicy punktu McBurneya przy rozszerzeniu okrężnicy regularnie oznaczało zapalenie wyrostka robaczkowego.
Bastedo 1910
Walter Arthur Bastedo (1873 – 1952) był kanadyjsko-amerykańskim gastroenterologiem
Bastedo WA. Sztuczne rozszerzenie żołądka i okrężnicy jako pomoc w diagnostyce jamy brzusznej; z pomocnym objawem w przewlekłym zapaleniu wyrostka robaczkowego. Raporty medyczne i chirurgiczne Szpitala św. Łukasza. 1910; 2: 104-111.
Znak Blumberga
Znak Blumberga. Ból odczuwalny po nagłym zwolnieniu równomiernie wywieranego nacisku na brzuch, wskazującego na zapalenie otrzewnej. Czułość 81%; Swoistość 49% w rozpoznawaniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Wykonywana przez stopniowe zwiększanie nacisku dotykającej dłoni na tkliwe miejsce, a następnie gwałtowne usuwanie. Jeśli pacjent krzywi się z bólu po cofnięciu ręki, wynik testu jest pozytywny, co wskazuje na prawdopodobieństwo zapalenia otrzewnej
1907; 54: 1177
Jacob Moritz Blumberg (1873 – 1955) niemiecki chirurg
Blumberg, JM. Ueber ein neues diagnostisches Symptom bei Zapalenie wyrostka robaczkowego. Münchener medizinische Wochenschrift, 1907; 54 (1): 1177-1178
Bryan Sign
Bryan przedstawiony na 17. spotkaniu Stowarzyszenia Położników i Ginekologów Południowoatlantyckich na temat „Surgical Emergency in Pregnancy and in the Puerperium”. Wykazano, że objaw Bryana ma wskaźnik dokładności 83,8%, a następnie tkliwość odbicia (68,6%) w diagnozowaniu zapalenia wyrostka robaczkowego w czasie ciąży
W zapaleniu wyrostka robaczkowego nacisk na ciężarna macica z lewej strony często wywołuje ból w prawym dolnym lub środkowym kwadrancie.
Bryan 1955: 1205
Williams McIver Bryan, Jr (1917 – 2007) był amerykańskim położnikiem i ginekologiem
Bryan WM Jr. Nagłe przypadki chirurgiczne w ciąży i połogu. Am J Obstet Gynecol. 1955; 70 (6): 1204-1211. dyskusja, 1211-1213
Cope obturator test
Cope obturator test. Badający stoi po prawej stronie pacjenta z lekko zgiętym prawym uchem. Kończyna jest następnie w pełni obrócona w biodrze, najpierw do wewnątrz, a następnie na zewnątrz. Pozytywny w stanach powodujących podrażnienie mięśnia zasłaniającego internus, np. płyn zapalny w miednicy, ropniu lub perforowanym wyrostku robaczkowym. Cope obturator znak: czułość (8%); specyficzność (94%) w rozpoznawaniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Prawe udo jest lekko zgięte (w celu rozluźnienia mięśnia lędźwiowego) przez stojącego po prawej stronie pacjenta: kończyna jest następnie całkowicie obrócona w biodrze, najpierw do wewnątrz, a następnie na zewnątrz, tak aby wprowadzić obturator internus w pełnym zakresie ruchu. Znak jest pozytywny, jeśli pacjent skarży się na ból podbrzusza, gdy kończyna jest poruszana w ten sposób
Cope 1919
Sir Vincent Zachary Cope (1881 – 1974) Angielski chirurg.
Cope VZ.Test rotacji uda lub test obturatora: nowy objaw w niektórych stanach zapalnych. Br J Surg. 1919; 7: 537.
Cope psoas test
Cope psoas test. Pacjent leży w pozycji bocznej odleżynowej przeciwnej do strony, w której zlokalizowany jest ból. Wyprostowanie uda powoduje ból, może być dodatni w zapaleniu wyrostka robaczkowego poza odgałęzieniem oraz w pierwotnym / wtórnym ropniu lędźwiowym. Test radzenia sobie z lędźwiami: czułość (13 – 42%); specyficzność (79 – 97%); dodatni współczynnik prawdopodobieństwa wykrywania zapalenia wyrostka robaczkowego wynoszący 2,0.
Powszechnie wiadomo, że jeśli występuje ognisko zapalne w stosunku do mięśnia lędźwiowego, często odpowiadające mu udo jest zgięty przez pacjenta, aby złagodzić ból. Mniejszy stopień takiego skurczu (i podrażnienia) można często stwierdzić, kładąc pacjenta po przeciwnej stronie i maksymalnie wyprostowując udo po stronie dotkniętej chorobą. Manewr będzie powodował ból, jeśli mięśnie lędźwiowe są sztywne od odruchu lub bezpośredniego podrażnienia. ) Angielski chirurg.
Cope Z. Metoda diagnozy: (II) Badanie pacjenta. Określenie sztywności kości biodrowo-lędźwiowej. 1921
Znak Dunphy’ego
Objaw Dunphy’ego nasilił ból brzucha, zlokalizowany w prawym dolnym kwadrancie, z kaszlem. W 2009 roku Idris i wsp. Opublikowali badanie kohortowe 866 pacjentów z wrażliwością na kaszel (95%) i swoistością (80%) w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego.
najpierw należy poprosić pacjenta o kaszel. W przypadku ostrego zapalenia otrzewnej zwykle wywołuje to ostre ukłucie bólu zlokalizowane w zajętym obszarze. Niezwykle cenne jest wywołanie tej „wrażliwości na kaszel” i skierowanie pacjenta jednym palcem na dokładnie ten obszar bólu. Pozwala to zlokalizować obszar zapalenia przed badającym tak bardzo, jak dotyka pacjenta.
Dunphy 1953
Najczęściej określane jako Osborne Joby Dunphy (1898–1989)… jednak nie mogę znaleźć żadnych zapisów ani publikacji dotyczących tej osoby. Prawdopodobnie tytułowy hołd dla wybitnego Amerykański chirurg John Englebert Dunphy (1908-1981)
Dunphy JE, Botsford TW. Badanie brzucha: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. W: Physical Examination Of The Surgical Patient. 1953: 123-124
Znak Lockwood
Znak Lockwood po raz pierwszy pojawił się w liście do redakcji British Medical Journal. George Herbert Colt ( 1878-1957) napisał, że nieżyjący już pan CB. Lockwood uczył swoich kredensów w następujący sposób:
Pacjent leży na plecach z podniesioną głową poduszka i podciągnięte kolana, tak że powierzchowne mięśnie brzucha są rozluźnione. Chirurg siada blisko jego prawego boku i trzema wewnętrznymi palcami lewej dłoni obmacuje prawy obszar biodrowy w pobliżu miejsca McBurneya. Jeśli czuje strużkę wzdęcia przechodzącą przez jego palce i jeśli może się to często powtarzać po odczekaniu od pół minuty do minuty lub trochę dłużej, pacjent ma albo chronicznie zapalony wyrostek robaczkowy, albo zrosty w jego pobliżu.
Colt. 1932
Znak Markle’a
Znak Markle’a, Test Markle’a lub Szarpnięcie piętą Test jest wywoływany u pacjentów z zapaleniem dootrzewnowym przez postawienie pacjenta na palcach i nagłe opadnięcie na pięty ze słyszalnym uderzeniem. Jeśli ból brzucha jest zlokalizowany, gdy pięty uderzają o ziemię, znak Markle’a jest dodatni. Jeśli ból jest zlokalizowany w prawym dolnym kwadrancie, sugeruje to ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
George Bushar Markle IV (1921-1999) amerykański chirurg
Markle, Wielka Brytania. Prosty test na zapalenie dootrzewnowe. The American Journal of Surgery. 1973; 125 (6): 721-722
Znak Massouh
Znak Massouh: Mocny świst palca wskazującego i środkowego badającego w poprzek brzucha pacjenta od mostka wyrostka mieczykowatego do najpierw lewego, a następnie prawego dołu biodrowego. Pozytywny znak Massouha to grymas pacjenta po prawej (a nie lewej) czynności.
Farouk Massouh jest brytyjskim chirurgiem ogólnym
Publikacja dowodów jest ograniczona do tweeta; post na Linkedin; i artykuł na Wikipedii:
Punkt McBurneya
Punkt McBurneya leży w jednej trzeciej odległości bocznie na linii biegnącej od pępka do prawego przedniego górnego kolca biodrowego… lub jak to opisał McBurney:
Miejsce największego bólu, określone przez ucisk jednego palca znajdował się dokładnie między 2,5 cm a 2,5 cm od przedniego wyrostka kolczystego kości biodrowej na prostej linii biegnącej od tego wyrostka do pępka.
McBurney 1889
Klasycznie używany jako wskazówka do lokalizacji podstawy wyrostka robaczkowego, określana przez ból wywołany naciskiem pojedynczej cyfry w punkcie (znak McBurneya).
Uwaga : Matematyka myli semantykę. McBurney pierwotnie opisał swój punkt w określonej odległości od stałego punktu (ASIS) wzdłuż linii między dwoma stałymi punktami (ASIS i pępek). W ostatnim czasie punkt ten został ponownie zdefiniowany jako ułamek (jedna trzecia) odległości między dwoma stałymi punktami (ASIS i pępek).
Uwaga: punkt McBurneya (1889) i nacięcie McBurneya (1894) nie są takie same.
Wydawało mi się, że we wszystkich przypadkach, w których pożądane jest najpierw zlokalizowanie podstawy wyrostka robaczkowego, a także zwykle tam, gdzie chce się wejście do ropnia wywołanego chorobą tego narządu, znacznie lepiej jest naciąć ścianę brzucha nieco na zewnętrzną stronę (boczną) normalnej sytuacji wyrostka robaczkowego
McBurney 1894
Charles Heber McBurney (1845-1913) Amerykański chirurg ogólny
McBurney C. Doświadczenie z wczesnymi interwencjami operacyjnymi w przypadkach choroby wyrostka robaczkowego. New York Medical Journal, 1889; 50: 676-684.
Murphy’s Triad
1895 – Murphy zaprezentował początkowo kwadracę podpisuje w swoim raporcie i analizie stu czterdziestu jeden historii i laparotomii
W jakich przypadkach powinniśmy operować? W każdym przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lub lepiej, w każdym przypadku, w którym przedstawiamy cztery główne objawy: 1. Nagły atak bólu nad wyrostkiem robaczkowym. 2. Zawsze nudności, często wymioty. 3. Podwyższenie temperatury i 4. Lokalna tkliwość w miejscu zajmowanym przez wyrostek robaczkowy
Murphy 1895
1904 – Murphy rozpoznał uporządkowaną sekwencję objawów przedmiotowych i podmiotowych w swojej analizie dwóch tysięcy operacji zapalenia wyrostka robaczkowego i dedukcji z jego osobistego doświadczenia. Do sekwencji włączał gorączkę niskiego stopnia, ale z zastrzeżeniem, że podwyższona temperatura na jakimkolwiek etapie napadu nie jest niezmienna i nie jest istotną cechą w ustaleniu diagnozy. Sekwencja Murphy’ego (quadrad) jest często skracana do triady oznak i objawów z wyłączeniem gorączki.
Objawy w kolejności ich występowania można wymienić jako: po pierwsze, ból brzucha, nagły i silny, a następnie (po drugie) nudności lub wymioty, nawet w ciągu kilku godzin, najczęściej od trzech do czterech godzin po wystąpieniu bólu; po trzecie, ogólna wrażliwość brzucha najbardziej widoczna po prawej stronie, a dokładniej nad wyrostkiem robaczkowym; po czwarte, podwyższenie temperatury, zaczynające się od dwóch do dwudziestu czterech godzin po wystąpieniu bólu… Objawy pojawiają się prawie bez wyjątku w podanej kolejności, a kiedy kolejność się zmienia, zawsze kwestionuję diagnozę. Jeśli nudności i wymioty lub temperatura poprzedzają ból, jestem pewien, że przypadek nie dotyczy zapalenia wyrostka robaczkowego.
Murphy 1904: 190
John Benjamin Murphy (1857 – 1916) amerykański lekarz i chirurg jamy brzusznej
Murphy JB. Zapalenie wyrostka robaczkowego: z oryginalnym raportem i analizą stu czterdziestu jeden historii i laparotomii dla tej choroby pod osobistą obserwacją. 1895
Murphy JB. Dwa tysiące operacji zapalenia wyrostka robaczkowego i dedukcji z jego osobistego doświadczenia. Am J Med Sci 1904; 128: 187–211
Znak stały
W 1904 roku Emil S Perman krótko opisał znak zapalenia wyrostka robaczkowego w artykule zatytułowanym „Om indikationerna för operation vid appendicit samt redogörelse for å Sabbatsbergs sjukhus opererade fall”, który obejmował ból w odcinku krętniczo-kątniczym (prawy dół biodrowy) wywołany uciskiem lewego brzucha (lewy dół biodrowy). Określany jako znak Perman-Rovsing lub niepoprawnie jako znak Rovsinga.
Oryginał
angielski
Därpå har jag äfven alltid funnit ett annat symtom tyda, nämligen en till ileooekaltrakten lokaliserad smärta vid tryck å- v bukänstra delen afen.
Perman ES.1904: 806
Ponadto zawsze znajdowałem inny ewidentny objaw, a mianowicie ból znajduje się w przewodzie krętniczo-kątniczym z naciskiem na lewą część brzucha.
Perman ES. 1904: 806
Emil Samuel Perman (1856 – 1946) był szwedzkim chirurgiem ogólnym
Perman ES. Om indikationerna för operation vid appendicit samt redogörelse for å Sabbatsbergs sjukhus opererade fall. Hygiea 1904; 66 (2): 797-847
Znak Rovsinga
Współczesna interpretacja znaku Rovsinga: W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, palpacja lewego dolnego kwadrantu może wywołać ból w prawym dolnym kwadrancie. Jeśli tak się stanie, mówi się, że jest to pozytywny znak Rovsinga.
Jednak znak Rovsing jest opisywany w różny sposób w literaturze medycznej, przy czym większość opisów wykazuje niewielkie / żadne podobieństwo do opisu Rovsinga z 1907 roku, ale raczej opisu przedstawionego przez Permana (powyżej) w 1904 roku. zamiary były zupełnie inne. Rovsing opisał ten manewr jako próbę rozciągnięcia jelita ślepego i wyrostka robaczkowego poprzez ucisk na lewą okrężnicę w sposób antyperystaltyczny.
Naciskam moja prawa ręka na palce lewej ręki, która płasko przylega do okrężnicy, zstępuje, a następnie pozwól jej przesunąć się w górę w kierunku zagięcia śledziony… Cała metoda opiera się na izolowanym wzroście ciśnienia w okrężnicy.
Rovsing 1907
Robiąc to poprawnie, Rovsing sugeruje, że jeśli wywoływany jest ból, izoluje to źródło jelita ślepego lub wyrostka robaczkowego i wyklucza inne struktury w prawym dole biodrowym.
Znak Rovsing. Br Med J. 1956
Niels Thorkild Rovsing (1862-1927) był duńskim chirurgiem
Rovsing T. Indirektes Hervorrufen des typischen Schmerzes an McBurney’s Punkt. Ein Beitrag zur Diagnostik der Appendicitis und Typhlitis. Zentralblatt für Chirurgie 1907; 34: 1257-59
Trójkąt Sherrena
Utworzono trójkąt Sherrena przez linie łączące szczyt grzebienia biodrowego, guzek łonowy i pępek. Sherren zaproponował, że skóra tego trójkąta jest przeczulica występująca w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego
Przeczulicę bólową skóry bada się przez delikatne szczypanie lub głaskanie skóry, zaczynając, jeśli to możliwe, w okolicy który nie jest tkliwy i działa w kierunku podejrzanego obszaru bolesnego i tak wytycza jego granice… Jako pomoc w określeniu operacji, niezwykle ważne jest zniknięcie przeczulicy bólowej. Jeśli dobrze zaznaczona powierzchowna tkliwość zniknie bez przypadkowej poprawy ogólnego stanu pacjenta, jest to oznaka perforacji lub zgorzel wyrostka robaczkowego.
Sherren 1903
James Sherren (1872 – 1945) Brytyjski chirurg ogólny
Sherren J. O występowaniu i znaczeniu skórnej przeczulicy bólowej w zapaleniu wyrostka robaczkowego. Lancet 1903; 162 (4177): 816-821
Sherren J. Przyczyna i leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego. Praktyk, 1905; 74: 833-844
Znak Sitkowskiego
Znak Sitkowskiego. Tkliwość w prawym dolnym kwadrancie wzrasta, gdy pacjent przechodzi z pozycji leżącej na lewą stronę
Piotr Porfiryevich Sitkovskiy (Петр Порфирьевич Ситковский) (1882 – 1933) rosyjski chirurg.
Paul Rosenstein (1875 – 1964) niemiecki urolog
Ситковский П. П. Об одном из клинических признаков при воспалении червеобразного отростка, Туркестанск. мед. журн., т. 1, № 1, с. 37, 1922
Objaw Volkovicha-Kochera
Pojawienie się bólu w okolicy nadbrzusza lub wokół żołądka na początku choroby z późniejszym przesunięciem do prawego biodra.
Nikolay Markianovich Volkovich (Николай Маркианович Волкович) (1858 – 1928) Ukraiński chirurg.
Волкович Н. М. Аппендицит, желчно-каменная болезнь, туберкулезный перитонит – Киев, 1926.
Objaw Voskresensky’ego (симптом Воскресенского) Kliniczny objaw zapalenia wyrostka robaczkowego o niskiej czułości i swoistości stwierdzono u 36,8% pacjentów z niepowikłanym zapaleniem wyrostka robaczkowego i 33,5% z zgorzelowym zapaleniem wyrostka robaczkowego.
Oryginał
angielski
Тест проводится экзаменатором, который тянет левую руку за нижний край рубашки пациента и помещает кончики пальцев второй / четвертой правой руки на брюшную стенку в эпигастрии.Badający wywiera nacisk w dół na brzuch, przesuwając lub przesuwając dłoń w kierunku prawego dolnego kwadrantu i zatrzymując się w tym obszarze. Pozytywnym sygnałem jest to, że pacjent zgłasza zwiększony ból w tej okolicy. Voskresensky. Medycyna radziecka 1940
Badanie przeprowadza egzaminator pociągając za dolną krawędź koszulę pacjenta lewą ręką, a opuszki od drugiego do czwartego palca prawej ręki umieszcza na ścianie brzucha w nadbrzuszu. Badający wywiera nacisk w dół na brzuch, przesuwając lub przesuwając rękę w kierunku prawego dolnego kwadrantu i zatrzymując się w tym obszarze. Pozytywnym sygnałem jest to, że pacjent zgłasza narastający ból w tym regionie
Voskresensky. Medycyna radziecka. 1940
Vladimir Mikhailovich Voskresensky Vladimir Mikhailovich Voskresensky (1902 – 1951) rosyjski chirurg ogólny
Nowy objaw ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Medycyna radziecka. 1940; 10.
Ze wszystkich dolegliwości w jamie brzusznej Które są przyczyną dolegliwości synów ludzkich Nikt nie sprawia, że są w stanie naprawić częściej niż kłopoty w wyrostku przypominającym robak
Zachary Cope 1921
Fitz RH. Perforujące zapalenie wyrostka robaczkowego: ze szczególnym uwzględnieniem wczesnej diagnostyki i leczenia. 1886
Moore SW. Fizjologiczne podstawy diagnostycznych objawów ostrego brzucha. Surgical Clinics of North America, 1958; 38 (2): 371–383.
Berry J Jr, Malt RA. Zapalenie wyrostka robaczkowego blisko stulecia. Ann Surg. 1984; 200 (5): 567-75
Wagner JM, McKinney WP, Carpenter JL. Czy ten pacjent ma zapalenie wyrostka robaczkowego? JAMA. 1996; 276 (19): 1589-94.
McGee S. Fizyczna diagnoza oparta na faktach. Elsevier
Alvarado A. Jak ulepszyć diagnostykę kliniczną ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w warunkach ograniczonych zasobów. Świat J Emerg Surg. 26 kwietnia 2016; 11:16.
Rastogi V i in. Brzuszne objawy fizyczne i medyczne eponimy: ruchy i kompresja. Clin Med Res. 2018; 16 (3-4): 76-82
eponimythology
mity związane z historią
Lekarz medycyny ratunkowej MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM z pasją do rugby; Historia medyczna; Edukacja medyczna; i informatyka. Asynchroniczne uczenie się ewangelista #FOAMed. Współzałożyciel i CTO of Life in the Fast Lane | Eponimy | Książki | vocortex |
