Cura de intenção primária e outros tipos de fechamento de feridas

De pontos a grampos, fitas a colas, estamos familiarizados com os muitos tipos diferentes de fechamento de feridas. No entanto, também existem três tipos de cura que os médicos e cirurgiões podem empregar com base no tipo de ferida com a qual estão lidando, seja uma abrasão, laceração, punção, incisão ou pior. Em última análise, tudo se resume a levar em consideração a quantidade de pele e tecido que foi perdida.

Três tipos de cura explicados

Cura com intenção primária

Também conhecida como “cicatrização por primeira intenção” ou “fechamento primário de ferida”, esse tipo de cicatrização é geralmente empregado quando houve muito pouca perda de tecido e novos vasos sanguíneos e queratinócitos precisam migrar apenas uma pequena distância. Essas feridas limpas ou incisões cirúrgicas são quase imediatamente fechadas com pontos, grampos, cola como Derma Bond ou fitas como Steri Strips.

Em alguns casos, o fechamento da ferida ou incisão pode ser atrasado e exigir a habilidade de um cirurgião plástico ou ortopédico se a ferida for irregular, assimétrica ou puder interferir com o movimento de uma articulação. Também pode haver um atraso se a ferida estiver contaminada significativamente ou se tiver passado muito tempo (geralmente mais de 4-8 horas). Nesses casos, os cirurgiões podem optar pela cura por segunda intenção.

Cura por intenção secundária

Embora a maioria das feridas e incisões sejam curadas por meio de cura por intenção primária, às vezes cura por segunda intenção (também conhecida como ” cura por fechamento secundário ”) é o método escolhido. Isso ocorre quando há um grande defeito de tecido (possivelmente com infecção), houve perda extensa de células e tecido e as bordas da ferida não podem ser aproximadas, exigindo a formação de novo tecido para fazer a ponte lacuna entre as bordas da ferida ou para “preencher a ferida”.

Como você pode esperar, a cicatrização por segunda intenção é um processo muito mais lento, pois requer a formação de tecido de granulação para que a ferida se contraia, e muitas vezes pode resultar em uma cicatriz grande e desagradável. A remoção cirúrgica de tecido morto (desbridamento) pode ajudar.

Cura por Intenção Terciária

Também conhecida como cicatrização “retardada”, a cura por intenção terciária ocorre quando uma ferida é inicialmente deixada aberta para ser “encenado” para a cura por intenção primária. O atraso pode ser devido a um paciente insalubre ou instável, infecção ou a presença de um objeto estranho, má circulação na área lesada, um componente esmagado ou se já passou um tempo significativo desde a ocorrência da lesão. Durante o estadiamento, a ferida é limpa e o tecido danificado é removido e, após um período de observação, o fechamento primário da ferida pode ser realizado se a evidência de cura, tecido viável e circulação melhorada se tornarem aparentes conforme as defesas naturais do corpo assumem o controle.

Uma lesão que geralmente resulta em cura terciária é a deiscência da ferida. Isso ocorre quando uma ferida previamente fechada por cicatrização por intenção primária se desfez, muitas vezes devido à alta tensão sobre uma articulação, ou em cirurgias abdominopélvicas, onde estima-se que a deiscência ocorra em 0,5-3,4% dos procedimentos. Infelizmente, com a cura por intenção terciária, o tempo de reparo é mais longo, a cicatriz é mais pronunciada e as chances de infecção são maiores.

BandGrip para cicatrização de feridas

Suturas, grampos, colas e Todos os adesivos apresentam desafios únicos quando se trata de cura por intenção primária. Hoje, os cirurgiões têm outra opção: BandGrip. O mais recente desenvolvimento em tecnologia de fechamento de feridas, os fechamentos de pele BandGrip Micro-Anchor são uma opção de fechamento rápida, intuitiva e não invasiva para cirurgiões. Assemelhando-se a uma bandagem adesiva típica, as microancoras patenteadas BandGrip prendem a pele com força e mantêm as bordas da ferida juntas para facilitar um fechamento seguro, oferecendo muitas vantagens:

  • Aplicação mais rápida e fácil versus suturas e grampos >
  • Elimina o risco de ferimentos com agulhas
  • Pode ser aplicado por uma enfermeira ou assistente do médico
  • Resulta em menos cicatrizes do que suturas ou grampos
  • Suporta melhor mobilidade devido à sua superfície lisa e resistente à água.
  • Capacidade de ser revestido para feridas ou incisões maiores
  • Não requer uma consulta de retorno para remoção, economizando o tempo do cirurgião

Quer ver o BandGrip em ação? Veja o vídeo abaixo.

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