När en katt är diabetiker betyder det att han har för mycket cirkulerande glukos (socker) i blodet eftersom hans kropp inte kan göra insulin (typ 1-diabetes) eller hans celler svarar inte på insulin (typ 2-diabetes). Typ 2-diabetes är den vanligaste formen hos katter.
Insulin är ett hormon som gör att glukos tas upp av celler från blodomloppet och gör det möjligt att lagra det i olika former. När det inte finns tillräckligt med insulin eller kroppen inte svarar på insulin, förblir för mycket glukos i blodomloppet. När glukos är på normala nivåer i blodomloppet kan njurarna absorbera det så glukos inte finns i urinen. Hos ett diabetiskt djur kan njurarna inte absorbera allt extra glukos och glukosen spills ut i urinen. Glukosen i urinen drar mer vätska med sig, så katten producerar mer urin, vilket resulterar i vätskeförlust och skapar törst hos katten.
Tecken på diabetes hos katter
vanligaste tecknet på diabetes är en ökning av törst och urin. Andra vanliga tecken är ökad aptit och viktminskning. Ökad aptit gäller särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Kattens celler kan inte använda glukosen i cirkulation, så de skickar signaler till hjärnan som skapar en ökad hunger. När sjukdomen fortskrider förlorar många katter faktiskt aptiten på grund av en rad sekundära effekter på kroppen.
Viktminskning sker eftersom katten inte absorberar näringsämnen. Insulin hjälper också till med att bygga proteiner, så att inte ha eller inte kunna använda insulin resulterar i mindre proteinproduktion och mindre muskelmassa.
Ytterligare vanliga tecken på diabetes inkluderar uttorkning, svaghet, en grov hårrock , en utspänd buk och en plantigradställning (dvs. kattens anklar är låga till marken).
Diagnostisering av kattdiabetes
Så snart något av ovanstående tecken märks, katt ska tas till veterinär. Om katten äter och verkar mentalt normalt är det vanligtvis inte nödvändigt att gå omedelbart till en akutklinik. Men saker kan förändras relativt snabbt med diabetiska katter, så det är inte tillrådligt att vänta flera dagar.
Även om det finns klassiska tecken på diabetes hos katter, kan andra sjukdomar agera på samma sätt. Njursjukdom, en överaktiv sköldkörtel, leversjukdom och urinvägsinfektioner kan alla ha liknande presenterande tecken och ser samma utåt för veterinären. Så för att faktiskt diagnostisera diabetes måste veterinären utföra blodprov och urinanalys. Blodet visar en förhöjd glukosnivå och urinen har glukos i sig.
Diabetes kan inte diagnostiseras helt enkelt på en förhöjd blodglukos eftersom kattens glukosnivå kan öka avsevärt på grund av stress. Resan till veterinärkontoret och blodtrycket kan räcka för att öka kattens blodsockernivå. Emellertid spills glukosen vanligtvis inte ut i urinen med en sådan snabb spik. Därför behövs både ett blodprov och en urinanalys för att diagnostisera diabetes.
Det finns ett annat blodprov som kan användas för att avgöra om kattens blodsocker har höjts under längre tid än den stressande händelsen. Detta test mäter kattens nivå av fruktosamin, ett protein som har glukos, och kan ge veterinären en uppfattning om vad kattens blodsocker har varit under de senaste 1-2 veckorna. Den kan användas för att bekräfta en diagnos av diabetes, men används oftare när det inte går att få urinprov. Vissa katter kommer till veterinärkontoret med en tom urinblåsa, tömmer urinblåsan på vägen till kontoret, eller tillåter bara inte att ett prov tas.
Orsaker till typ 1 och typ 2 kattdiabetes
Det finns ofta inte en direkt orsak till diabetes. Det är mer lämpligt att prata om vilka faktorer som predisponerar en katt för att utveckla diabetes. Den största faktorn under vår kontroll är kattens vikt. Överviktiga katter utsöndrar för mycket av vissa hormoner och inte tillräckligt med andra, vilket gör att kroppen inte svarar lika bra på insulin.
Överviktiga katter
Att mata en diet med hög kolhydrater kan också predisponera en katt att bli diabetiker. Katter är obligatoriska köttätare och deras ämnesomsättning är inriktad på en diet som innehåller mycket protein och låga kolhydrater. Att äta för många kolhydrater leder till kroniskt förhöjda blodsockernivåer, vilket så småningom kan leda till lägre insulinsekretion, vilket gör att glukosnivåerna går ännu högre. En diet med låg kolhydrater uppnås lättare med konserver i stället för kibble. (Obs: I motsats till vissa vanliga missuppfattningar har konserverad mat inte visats leda till sämre tandhälsa för katter.)
Andra sjukdomar som är obehandlade kan också predisponera en katt för diabetes.En överaktiv binjur, en överaktiv sköldkörtel, en kroniskt inflammerad bukspottkörtel och akromegali (ett tillstånd där hypofysen producerar för mycket tillväxthormon) kan alla bidra till att en katt blir diabetiker. Dessutom är hankatter mer benägna än kvinnor att vara diabetiker.
Behandling för diabetiska katter
Huvudstödet för diabetesbehandling hos katter är insulinbehandling. Insulininjektioner ges vanligtvis två gånger dagligen, även om vissa katter klarar sig bra med injektioner en gång dagligen. Injektionerna ges under huden. Många människor oroar sig för att ge sina katter injektioner, men med sällsynta undantag tolererar katter injektioner bra, och även den mest nålfobiska personen kan administrera injektionerna.
Typer av insulin
Det finns många typer av insulin tillgängliga. Den som ska användas bestäms ofta av veterinärens komfortnivå med ett visst insulin, tillgängligheten av olika insuliner och kostnader. Veterinärer har sina preferenser baserat på vad deras erfarenhet har varit, hur de lärde sig ut och vilka insuliner som finns i deras område.
Glargine (Lantus) insulin är ofta det rekommenderade insulinet för nyligen diagnostiserade, okomplicerade fall av diabetes hos katter. Man tror att katter har störst chans att gå i remission (dvs. de behöver inte längre insulinbehandling) om de börjar använda Lantus-insulin. En nackdel är att detta insulin är ganska dyrt. Det faktum att katter har störst chans att gå i remission med detta insulin kan dock göra det till det mest ekonomiska valet eftersom det är möjligt att katten inte behöver fortsätta att få insulinet och gå igenom de rekommenderade uppföljningsbesöken. p>
Andra typer av insulin inkluderar NPH, Novolin N, Vetsulin och PZI (ProZinc). Av dessa fungerar PZI vanligtvis mest konsekvent och har en längre verkanstid, men som med Lantus är det dyrare.
Oral diabetesläkemedel för katter
Oral diabetesmedicinering, såsom Glipizide, kan användas, men de flesta veterinärer föredrar att katter behandlas med injicerbara insuliner. De orala medicinerna fungerar inte lika bra hos katter, och det är ofta lättare för människor att ge en katt injektioner snarare än piller. Det finns dock vissa omständigheter under vilka oral medicinering kan användas. Vissa människor är mycket obekväma runt nålar, och vissa katter tillåter inte injektioner, men kommer att äta den orala medicinen i maten.
Kostförändring och viktminskning
Den andra grundpelaren i diabetesbehandlingen är kostförändring, en viktig del av att eventuellt få en katt att gå i remission. Att mata en proteinrik diet med låg kolhydratnivå gör att insulinet fungerar bättre och hjälper katten att gå ner i vikt. Konserver är bättre än torrfoder, eftersom den innehåller lägre kolhydrater, inte är lika kalorität och innehåller mer vätska.
I samband med en förändring av kosten är viktminskning en viktig del av diabeteshanteringen. . Viktminskning uppnås ofta genom att mata katten med en hög proteinhalt, låg kolhydratdiet, men det uppnås också genom att endast mata en viss mängd mat vid bestämda måltider. Matning vid utvalda tider gör det också lättare att se till att katten äter, vilket gör att insulin kan administreras.
Träningsprogram hjälper också till med viktminskning och hantering hos katter. Träning kan innefatta att ta katten på promenader med sele och koppel, låta katten jaga leksaker eller till och med uppmuntra katten att ”jaga” efter maten om kibble fortfarande matas.
Att gå en katt
Behandling av andra medicinska tillstånd
För att hjälpa till med diabeteskontroll bör alla andra sjukdomstillstånd diagnostiseras och behandlas. Infektioner kan leda till insulinresistens, liksom andra systemiska sjukdomar som njursjukdom, hjärtsjukdom sjukdom eller överaktiva binjurar. Några av de vanligaste störande tillstånden inkluderar urinvägsinfektioner och tandsjukdomar.
Naturliga eller holistiska behandlingar för diabetes
Det finns inga bevisade naturliga eller holistiska behandlingar för behandla diabetes. Vissa veterinärer kan dock använda helhets- eller växtbaserade terapier som de har funnit vara fördelaktiga. Och tekniskt sett är det en ”naturlig” behandling att byta katt till en diet med högt proteininnehåll, lågt kolhydratinnehåll.
Obehandlade diabetiska katter
Om diabetes lämnas obehandlad, blir katten w sjuka gå in i ett tillstånd kallar diabetisk ketoacidos (DKA). I grund och botten, eftersom katten inte har kunnat använda glukos för energi, börjar han göra ketoner som ska användas för energi. När dessa ketoner byggs upp kan kroppen inte längre fungera och katten kommer att dö utan behandling. Behandlingen är vanligtvis 3-10 dagars intensiv sjukhusvistelse, vanligtvis på ett 24-timmars veterinärsjukhus. Om DKA behandlas men terapi inte startas för att kontrollera diabetes efteråt kommer samma sak att hända igen.
Viktiga överväganden när du ger en kattinsulin
Oavsett vilken typ av insulin används är det viktigt att katten äter innan insulinet ges.Det är mycket farligare för kattens blodsocker att sjunka för lågt än att hålla sig förhöjt en extra dag.
Koncentrationen av insulinet som används är också viktigt eftersom det finns olika insulinsprutor som kalibreras att arbeta med olika koncentrationer av insulin. Sprutorna är märkta för den koncentration av insulin som de ska användas med. Om fel spruta används kan katten antingen vara överdoserad eller underdoserad.
Bestämma den optimala insulindosen
Vissa veterinärer gillar att lägga in katten på första dagen av insulinbehandling för att säkerställa att katten inte blir hypoglykemisk (dvs. hans blodsocker har sjunkit för lågt). Om kattens blodsockernivå sjunker för lågt kan veterinären välja att sänka insulindosen. Normalt ökas inte insulindoser efter denna första dag, eftersom det inte har gått tillräckligt med tid för katten att anpassa sig till insulinet.
Det kan ta veckor att hitta rätt dos insulin. För att avgöra om dosen behöver ändras kan en veterinär göra en glukoskurva 7-14 dagar efter att insulinet startats. Katten stannar på sjukhuset och kontrollerar sitt blodsocker varannan till fjärde timme för att avgöra hur låg glukosnivån går och hur lång tid efter det att insulinet ges det händer. Baserat på resultaten kan veterinären ändra dosen av insulin.
Alternativt kan kattens person utföra glukoskurvorna hemma med hjälp av en glukometer, en inbyggd glukosmätare. Dessa är relativt enkla att använda och de flesta människor kan bli ganska bekväma med att använda dem.
Som diskuterats tidigare är katter benägna att stressa hyperglykemi, vilket innebär att deras blodsocker stiger när de är nervösa. Denna stressreaktion kan påverka en glukoskurva på sjukhus, så det är en anledning att låta kattens person göra glukoskurvorna hemma. Veterinären kan också köra en fruktosaminnivå för att få en uppfattning om vad blodsockret har varit under de senaste 7-14 dagarna. Det här är en bra idé för katter som verkligen är stressade på sjukhuset och vars folk inte kan utföra kurvorna hemma. En fruktosaminnivå kan emellertid inte säga hur låg insulinet går eller vid vilken tidpunkt då insulinadministrationen är den låga punkten i blodsockret.
Det är också viktigt för människor att övervaka sina kattas kliniska tecken vid Hem. En ökning av aktiviteten och en minskning i vikt, vattenförbrukning och urinproduktion är indikatorer på svar på terapi. Om laboratorietesterna är avstängda, men katten agerar mycket bättre, kan det vara möjligt att göra mindre justeringar av behandlingarna. Människor måste också leta efter tecken på hypoglykemi (lågt blodsocker), inklusive svaghet, kollaps, kramper, svimlande, desorientering och överdriven dregling. Om dessa tecken noteras ska katten ges lite sockervatten eller karosirap och tas omedelbart till veterinärsjukhus.
Prognos för diabetiska katter
Prognosen för en katt med diabetes beror på ett antal saker. Dåliga indikatorer på långvarig kontroll över sjukdomen inkluderar andra endokrina sjukdomar som en överaktiv binjur och en överaktiv hypofys. Om en katt utvecklar ketoacidos och inte kan komma ut ur detta tillstånd, eller är i detta tillstånd under uppföljningsbesök, finns det en korrelation med dålig långvarig överlevnad.
För de flesta diabetiska katter är förmågan hos kattens person att hantera honom är den största faktorn när det gäller prognos. Till exempel, om personen inte konsekvent kan ge insulinet, tenderar katten att göra sämre och är svår att reglera. Dessutom, om katten inte äter en konserverad högproteinmat är det svårare att få bra kontroll över blodsockret.
Det är inte möjligt att bota en diabetisk katt, men det är möjligt för katt att gå i remission. Att vara i remission innebär att han inte behöver insulin på fyra månader. Men även i remission behöver en diabetisk katt vanligtvis stanna på en proteinrik diet. Han borde också kontrollera sitt blodsocker ofta och få en undersökning utförd av en veterinär för att se till att han inte behöver insulin igen.
Diabetiska katter kräver mer omfattande veterinärvård, men de som har sitt blodsocker adekvat hanterad kan leva i flera år.
Kostnader för vård av en diabetisk katt
Kostnaderna kan variera ganska mycket från katt till katt. Variationen i kostnad kommer från den typ av insulin som används, samtidiga sjukdomar, om kattens person kan göra uppföljning av glukoskurvor hemma, kostnaden för mat och hur länge en flaska insulin räcker.
I allmänhet räkna med att spendera följande:
- Insulin: Kostnaden varierar från $ 35 till $ 325 per flaska. Återigen kan den dyrare flaskan faktiskt vara billigare i det långa loppet eftersom mindre behövs och det finns större chans för eftergift. En flaska håller var som helst från en till sex månader.
- Glukoskurvor: Beroende på hur veterinären väljer att göra dem kan kostnaden variera från $ 40 till $ 200 varannan till var fjärde vecka tills katten är väl reglerad och därefter var 1-6 månader därefter. Återigen finns det stor variation mellan veterinärernas val och individuella kattas behov. Om kattens person väljer att göra glukoskurvorna hemma kostar en startglukometersats (blodmätningssats) cirka $ 40 till $ 50 och detta kit kommer att göra upp till tio kurvor samt några flockglukoskontroller. li> Samtidiga sjukdomar: Hos katter som har samtidiga sjukdomar kan veterinären behöva göra uppföljning av urinanalys, fullblodspaneler eller till och med specialiserad endokrin testning.
Hur man hittar en bra veterinär