Kirurgi för hypofystumörer

Hypofystumörkirurgi innebär att du tar bort hela eller större delen av tumören som växer på hypofysen.

Men vilken typ av operation du har beror på vilken typ av hypofystumör du har, liksom tumören. s storlek och form.

Kirurgi behövs vanligtvis av två skäl:

• Om tumören trycker på dina optiska nerver, vilket potentiellt kan leda till blindhet
• Om tumören producerar för mycket av ett visst hormon (t.ex. tillväxthormon), vilket kan orsaka en endokrin sjukdom (t.ex. akromegali)

Det finns två huvudtyper av kirurgi för hypofystumörer:

• Endoskopisk transnasal transsfenoidal strategi: Även om ”endoskopisk transnasal transsphenoidal” är svår att uttala, är det lätt att förstå. Med denna operation, din läkare använder specialverktyg för att ta bort din tumör genom näsan (transnasal) och bihålor (transsphenoidal). Ett av verktygen som din läkare kommer att använda kallas endoskop, som är en liten videokamera som hjälper din kirurg under din operation.

  Många patienter gillar det här alternativet eftersom det inte finns något synligt snitt, vilket innebär inget ärr . I allmänhet berörs ingen annan del av din hjärna. Extremt stora hypofystumörer kan dock vara för svåra att ta bort med denna typ av operation, speciellt om de har spridit sig till frisk vävnad.

• Transkraniell strategi: Denna operation är en typ av kraniotomi ( hjärnkirurgi). Kranium betyder din skalle, så kraniotomi är hjärnkirurgi som innebär att du når din tumör genom ett snitt på sidan av kraniet eller pannan.

  Din kirurg tar bort din hypofystumör genom ett litet snitt i övre delen av din skalle – det är därför det kallas transcranial (vilket betyder genom din skalle). Med detta tillvägagångssätt är det mycket lättare att nå större tumörer.

Kirurgi för att ta bort en hypofystumör tar vanligtvis cirka 3 timmar och de flesta patienter lämnar sjukhuset inom ett par dagar.

Under de första veckorna efter operationen kan du känner dig trött, har huvudvärk eller lätt nästäppa, men dessa symtom bör gradvis förbättras. Och inom två veckor bör du vara tillbaka till dina normala dagliga aktiviteter, inklusive arbete.

Att ta bort en hypofystumör kan orsaka onormala hormonnivåer. Det beror på att hypofysen kan producera lägre nivåer av vissa hormoner (t.ex. sköldkörtelstimulerande hormon) när tumören är borta. För att få dina hormonnivåer tillbaka till det normala – och för att hålla dem där – kommer du troligtvis att behöva ta hormonbyte.

Hypofystumörkirurgi anses vara låg risk för unga, friska människor. Men om du är äldre eller har andra medicinska problem, ökar dina kirurgiska risker och dessa risker måste balanseras mot de förväntade fördelarna med kirurgi. Det är viktigt att prata med din läkare om kirurgi är ett bra alternativ för dig.

Källor

Källor