Cirugía para tumores de hipófisis

Escrito por Julie M. Gentile
Revisado por Daniel J. Toft MD, PhD

La cirugía de tumor hipofisario implica extirpar todo o la mayor parte del tumor que está creciendo en la glándula pituitaria.

Pero el tipo de cirugía a la que se somete depende del tipo de tumor pituitario que tenga, así como del tumor » s tamaño y forma.

La cirugía generalmente se necesita por 2 razones:

  • Si el tumor está presionando sus nervios ópticos, lo que potencialmente puede provocar ceguera
  • Si el tumor produce demasiada hormona determinada (p. ej., hormona del crecimiento), que puede provocar un trastorno endocrino (p. ej., acromegalia)

Hay 2 tipos principales de cirugía para los tumores hipofisarios:

  • Abordaje transesfenoidal transnasal endoscópico: aunque «transesfenoidal transnasal endoscópico» es difícil de pronunciar, es fácil de entender. Con esta cirugía, su médico usa herramientas especiales para extirpar su tumor por la nariz (transnasal) y senos nasales (transesfenoidal). Una de las herramientas que usará su médico se llama endoscopio, que es una pequeña cámara de video que ayuda a guiar a su cirujano durante la cirugía.

    A muchos pacientes les gusta esta opción porque no hay una incisión visible, lo que significa que no hay cicatriz . Generalmente no se toca ninguna otra parte de su cerebro. Sin embargo, los tumores hipofisarios extremadamente grandes pueden ser demasiado difíciles de eliminar con este tipo de cirugía, especialmente si se han diseminado a tejido sano.

  • Abordaje transcraneal: esta cirugía es un tipo de craneotomía ( cirugía cerebral). Cráneo significa su cráneo, por lo que la craneotomía es una cirugía cerebral que implica llegar a su tumor a través de una incisión en el costado de su cráneo o frente.

    Su cirujano extirpará su tumor pituitario a través de una pequeña incisión en el parte superior de su cráneo, por eso se llama transcraneal (que significa a través de su cráneo). Con este método, es mucho más fácil llegar a tumores más grandes.

La cirugía para extirpar un tumor hipofisario generalmente toma alrededor de 3 horas y la mayoría de los pacientes abandonan el hospital en un par de días.

Durante las primeras semanas después de la cirugía, puede sentirse cansado, tener dolor de cabeza o una ligera congestión nasal, pero estos síntomas deberían mejorar gradualmente. Y dentro de 2 semanas, debería volver a sus actividades diarias normales, incluido el trabajo.

La extirpación de un tumor pituitario puede causar niveles hormonales anormales. Esto se debe a que su glándula pituitaria puede producir niveles más bajos de algunas hormonas (p. Ej., Hormona estimulante de la tiroides) una vez que el tumor ha desaparecido. Para que sus niveles hormonales vuelvan a la normalidad, y para mantenerlos allí, lo más probable es que necesite tomar reemplazo hormonal.

La cirugía de tumor hipofisario se considera de bajo riesgo para personas jóvenes y sanas. Sin embargo, si es mayor o tiene otros problemas médicos, sus riesgos quirúrgicos aumentan y estos riesgos deben sopesarse con los beneficios esperados de la cirugía. Es importante hablar con su médico acerca de si la cirugía es una buena opción para usted.

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