Sir,
I allmänhet anses kvinnlig menstruation vara en normal fysiologisk fertil fertilitetscykel. Menstruation kan beskrivas som blodöverföring via slidan. Det blod som passerar kan suga klänningen; och sanitetsdynor har utvecklats för att absorbera det blod som passerar. Moderna sanitetsdynor för engångsbruk blir tillgängliga över hela världen. Användningsmetoder för dynor beror på kultur, ekonomi och menstruationsfysiologi. I den här artikeln rapporterar författaren ett intressant fall av sanitär paddermatit.
En 38-årig kvinnlig patient presenterade klåda och brännande känsla över hennes perineala område på kontaktplatsen med en sanitetsdyna. Hudskadorna presenterades som röd ödematös hud med några klara vätskefyllda blåsor. Ingen annan abnormitet upptäcktes genom fysisk undersökning. Patienten konstaterade att hon hade dessa symtom varje månad av och på och att hon till och med hade testat sig själv med hjälp av hygienkuddar under menstruationsperioden och upplevt samma symtom trots att man använde sanitetsplattor från olika tillverkare. Detta fall diagnostiserades som sanitär paddermatit.
Detta fall är en intressant situation. Det finns tre aspekter av ovanstående situation: gynekologisk, dermatologisk och familjemedicin. När det gäller den gynekologiska aspekten har hudskador vid perineum flera konsekvenser som sträcker sig från godartade till maligna sjukdomar. I vissa fall behövs biopsi för laboratorieundersökning.
I detta fall är hudskadorna dock starkt relaterade till användningen av sanitetsdynor. Det presenterades av och på under patientens menstruationscykel, i överensstämmelse med arten av sanitär paddermatit. Ett mönster av hudskador på kontaktytan utesluter menstruationsrelaterad hudskada.
När det gäller den dermatologiska aspekten är mönstret en tydlig kontaktdermatit. Det finns inget behov av något provocerande test i detta fall eftersom patienten utförde självprovokation. När det gäller induktiva medel förväntas det material som används för tillverkning av hygienkuddar vara huvudallergenet, eftersom det inte observerades någon förändring när en annan tillverkares hygienkudde användes. I själva verket är metyldibromo glutaronitril i hygienkuddar det viktigaste induktiva medlet. Med tanke på familjemedicinens aspekt är det sociala sammanhanget i detta fall väl demonstrerat. Thailändarna och människorna i många utvecklingsländer tycker vanligtvis att prata om menstruation är tabu och detta kan leda till underdiagnos av många patologiska störningar. I det här fallet tillät inte patienten fotografering på grund av denna rotade tro. Hälsoundervisning om detta ämne rekommenderas. Hittills finns det ingen rapport om den exakta förekomsten av sanitära dermatit i thailändsk litteratur.