Ischias händer när något trycker på eller fångar ischiasnerven.
Den vanligaste orsaken är en hernierad skiva i nedre ryggraden.
En annan riskfaktor är ryggradsstenos, ett tillstånd som får ryggmärgen att smala.
Hernierad disk
Läkare vet inte varför vissa fall av ischias blir kroniska.
Många akuta och kroniska fall uppstår på grund av en herniated disk. I de flesta fall förbättras diskbråck på egen hand inom några veckor. När de inte gör det kan detta orsaka kronisk smärta.
Skada
Personer med herniated diskar kommer ofta ihåg en specifik skada som utlöste smärtan.
En skada betyder inte att smärtan kommer att vara kronisk.
Men personer som har en herniated skiva från en skada kan utveckla samma skada igen, särskilt om de fortsätter att upprepa rörelserna som ledde till den.
Inflammation
Inflammatoriska tillstånd kan fånga ryggradsnerven och orsaka ischiasmärta.
Personer med kroniska inflammatoriska tillstånd, såsom reumatoid artrit, kan märka att deras ischias blossar när deras tillstånd blir värre.
Att behandla det underliggande tillståndet kan hjälpa till att behandla ischias.
Infektion
En infektion i eller runt ryggraden kan orsaka en abscess, som är en svullen och infekterad massa. Denna abscess kan fånga ryggradsnerven och orsaka ischias och ibland andra symtom.
En person med en abscess kan utveckla feber, ha smärta i andra delar av kroppen eller upptäcka att ischias börjar efter att de har en annan infektion.
Spinalmassa eller cancer
Varje typ av massa i eller nära ryggraden kan fånga ryggnerven och orsaka ischiasmärta.
Vissa massor är cancerösa. I andra fall kan ett epiduralt hematom, som är en svullen blodfläck nära ryggraden, orsaka smärta.
Det är viktigt att personer med ischias kontaktar en läkare för att utesluta potentiellt farliga tillstånd som cancer, speciellt när ischias inte försvinner.
Slitage
När en person åldras kan det normala slitage på ryggraden få ryggmärgen att smalna och resultera i ryggstenos.
För vissa människor orsakar spinal stenos kronisk eller förvärrad smärta.
Livsstilsfrågor
Flera livsstilsfaktorer kan öka risken för ischiasmärta eller förlänga läkningstiden.
Människor med dessa riskfaktorer kan upptäcka att ischias blir kronisk eller återkommer. Riskfaktorer för ischias inkluderar:
- liten fysisk aktivitet och långvarigt sittande
- med övervikt eller fetma
- rökning
Eftersom ischias ofta följer en skada kan människor också upptäcka att symtomen inte förbättras om de fortsätter den aktivitet som orsakade den ursprungliga skadan.
Tuberkulos
Sacroiliac joint tuberculosis, som läkare kallar tuberkulös sacroiliitis, är en sällsynt form av tuberkulos (TB), en lunginfektion.
Det händer när infektion skapar en abscess som sprider sig till korsbensfogen i bäckenet och nedre ryggraden. En person kan också ha symtom på TB, som andningsproblem eller hosta.
TB är en mycket sällsynt orsak till ischias, men om symtomen kvarstår, och en person har en historia av exponering för TB, är testning viktigt.
Ryggradssvikt
När ryggraden inte är ordentligt inriktad, till exempel när en person har skolios eller annat kroniskt tillstånd, kan det sätta press på utrymmet mellan ryggkotorna.
Detta tryck kan orsaka diskbråck. Det kan också komprimera ischiasnerven och orsaka nervsmärta. Beroende på orsaken kan en person behöva operation, sjukgymnastik eller andra behandlingar.