Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 23. März 2020.
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Klinischer Überblick
Verwendung
Die meisten Hinweise deuten darauf hin, dass die Astragaluswurzel die Immunfunktion modulieren kann, und die berichteten Vorteile ergeben sich aus dieser Aktion, obwohl die Studien älter und von begrenzter Qualität sind. In der Literatur fehlen Hinweise für andere angebliche therapeutische Anwendungen.
Dosierung
Es gibt keine neueren klinischen Beweise, die die Dosierung von Astragalus-Produkten bestimmen könnten. Empfehlungen von 2 bis 6 g Wurzelpulver pro Tag sind jedoch typisch.
Gegenanzeigen
Gegenanzeigen wurden noch nicht identifiziert.
Schwangerschaft / Stillzeit
Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Wechselwirkungen
Keine gut dokumentiert.
Nebenwirkungen
Allergie wurde gemeldet. Es gibt einen Fallbericht über ein erhöhtes Kohlenhydratantigen 19-9 und die Induktion reversibler Leber- und Nierenzysten bei einer Frau, die 1 Monat lang täglich A. membranaceus konsumiert.
Toxikologie
Die Evidenz ist nicht eindeutig. Im Ames-Test wurde jedoch Mutagenität gezeigt.
Wissenschaftliche Familie
- Fabaceae (Erbse)
- Leguminosen (Bohne)
Botanik
Die Gattung Astragalus, allgemein als Milchwicken bekannt, umfasst mehr als 2.000 weltweit verbreitete Arten. Die mehrjährigen Kräuter werden etwa 1 m hoch, stammen aus den nördlichen Provinzen Chinas und werden in China, Korea und Japan angebaut. Die Pflanzen tragen röhrenförmige gelbliche Blüten und kleine (3 bis 6 cm) Blätter. Die getrocknete Wurzel, die aus reifen Pflanzen im Alter von 4 bis 7 Jahren gewonnen wurde, wird medizinisch verwendet und als 15 bis 20 cm große Stücke mit einer zähen, faserigen Haut und einem hellen Innenraum verkauft.1, 2, 3, 4
Geschichte
Die Astragaluswurzel ist in der traditionellen chinesischen Medizin bekannt und im Arzneibuch der Volksrepublik China aufgeführt. Sie ist ein wichtiger Bestandteil der chinesischen Fu Zheng-Kräutertherapie, bei der das Ziel darin besteht, das Immunsystem wiederherzustellen Systemfunktion durch Verstärkung des Qi des Körpers und wird hauptsächlich als Tonikum und zur Behandlung von Diabetes und Nephritis verwendet. Es gibt umfangreiche chinesischsprachige Literatur zu Kräutern / Pflanzen. Es wird als geschredderte Wurzeln und in Pulverform, Tinktur und eingekapselt verkauft Einige Produkte werden durch Braten der Wurzeln mit Honig hergestellt und die unbehandelte Wurzel hat einen eigenen süßen, Lakritz-ähnlichen Geschmack. Die Astragalus-Wurzel wird in den USA als Immunstimulans verwendet, um der mit der Chemotherapie von Krebs verbundenen Immunsuppression entgegenzuwirken.1 , 2, 3, 4
Chemie
In Astragalus identifizierte Verbindungen umfassen Polysaccharide, Saponine, Flavonoide, Isoflavonoide, Sterole, Aminosäuren (einschließlich Gamma-Aminobuttersäure), flüchtige Öle und andere mineralische Elemente (z. B. Zink, Eisen, Kupfer, Mangan, Vanadium, Zinn).
Die Polysaccharide umfassen die Astragalane und Astraglucane und sind zusammen mit den Triterpensaponin-Astragalosiden von primärem Interesse. Interessant sind auch die Flavone Kaempferol und Quercetin sowie Isoflavone, Isoflavonone und Pterocarpane. Das intravenöse Saponin-Astragalosid (IV) wurde als Marker für die Qualitätssicherung von Astragalus-Produkten verwendet.3, 5, 6, 7
Verwendungen und Pharmakologie
Krebs
Klinische Daten
Die Astragaluswurzel als Zusatztherapie bei Krebs wurde in begrenzten chinesischen Studien untersucht, einschließlich eines Kombinationspräparats (Jin Fu Kang) in China zur Behandlung von nichtkleinzelligem Lungenkrebs und IV-Astragalus bei bösartigen Tumoren.8, 9, 10 Ein IV-Extrakt (PG2) aus A. membranaceus wurde in einer offenen Studie auf krebsbedingte Müdigkeit untersucht. Es wurden Verbesserungen der subjektiven Ergebnisse festgestellt.11
Eine systematische Überprüfung von pflanzlichen Arzneimitteln als Adjuvantien für das zur Behandlung von Darmkrebs verwendete Regime von Leucovorin-Calcium (Folinsäure), Fluorouracil und Oxaliplatin (FOLFOX-4) wurde durchgeführt Identifizieren Sie Hinweise auf Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung sowie auf das Management von Nebenwirkungen der Chemotherapie. In insgesamt 13 randomisierten chinesischen klinischen Studien mit 940 Patienten wurden pflanzliche Arzneimittel plus die FOLFOX-4-Kombination mit dem FOLFOX-4-Regime allein bei Patienten mit fortgeschrittenem (Stadium IV) Darmkrebs verglichen. Obwohl in 7 Studien 58 verschiedene Kräuter und / oder Extrakte verwendet wurden, war A. membranaceus das häufigste Kraut, das in Behandlungspräparaten gefunden wurde. Die Tumoransprechrate, das Gesamtüberleben nach 1 Jahr, die Zeit bis zum Fortschreiten, die Lebensqualität, das Körpergewicht, die Symptome von Übelkeit / Erbrechen und die Neutropenie verbesserten sich signifikant (P-Werte von P < 0,00001 bis P. = 0,01) mit pflanzlichen Adjuvanzien. Astragalus wurde in jede der Studien aufgenommen, die zu diesen Ergebnissen beitrugen.12
Herz-Kreislauf
Tierdaten
Die Kontraktilität in isolierten Frosch- und Krötenherzen sowie Extrakten wurde verbessert Hypotonie bei Katzen, Hunden und Kaninchen erzeugt. Saponine aus Astragalus zeigten eine positive inotrope Aktivität in isoliertem Rattenherzgewebe.3 Astragaloside erhöhten auch das fibrinolytische Potenzial in menschlichem Nabelschnurvenengewebe mit Auswirkungen auf die Plasminogenexpression.13
Klinische Daten
Es wurden keine klinischen Berichte über Störungen der Blutstillung veröffentlicht.13 Astragalus wurde in chinesischen klinischen Studien an Patienten mit kardiopulmonalem Bypass, ischämischer Herzkrankheit, Angina pectoris und chronischer Herzinsuffizienz mit positiver Wirkung untersucht.14, 15, 16 , 17 Es wurde keine Wirkung von Astragalus bei der Verbesserung der klinischen Ergebnisse bei viraler Myokarditis festgestellt, und die Qualität der in der Cochrane-Überprüfung enthaltenen Studien wurde als schlecht eingestuft.18
Immun Effekte
In-vitro- und Tierdaten
Mehrere Studien zur Immunfunktion wurden bei Nagetieren und in vitro unter Verwendung menschlicher Zellen durchgeführt.19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26
Klinische Daten
Eine Reihe von Kliniken Alle Studien wurden in chinesischen Populationen mit immunbedingten Erkrankungen durchgeführt, darunter systemischer Lupus erythematodes, Myasthenia gravis und Herpes-simplex-Keratitis. Obwohl die Studien klein waren und auf Chinesisch veröffentlicht wurden, unterstützten die Ergebnisse im Allgemeinen eine verbesserte Immunfunktion, wie durch Indizes von Zytokinen oder andere relevante Maßnahmen gezeigt wurde.27, 28, 29, 30, 31 Andere klinische Studien wurden veröffentlicht, in denen die Auswirkungen des Extrakts auf berichtet wurden Langzeitmüdigkeit (Astragalus in Kombination) und krebsbedingte Müdigkeit mit Verbesserungen der subjektiven Ergebnisse, jedoch nicht der Zytokinexpression.11, 32 Bei gesunden Probanden wurde über die T-Zell-Aktivierung durch A. membranaceus berichtet, wenn der Extrakt oral verabreicht wurde.33
Astragalus wurde bei Viruserkrankungen wie HIV, Herpes simplex und Coxsackie-B-Infektionen als Zusatztherapie untersucht, höchstwahrscheinlich aufgrund von Immuneffekten und nicht aufgrund einer direkten Wirkung auf ein Virus. T-Zell-Reaktionen auf A. membranaceus bei Patienten mit viraler Myokarditis spiegelten eine verstärkte Immunantwort wider; Es wurde jedoch keine Verringerung der Todesfälle aufgrund von Herzversagen gezeigt.18 Das anfängliche Interesse an dem Extrakt für eine therapeutische Rolle bei der HIV-Behandlung34, 35, 36 blieb nicht bestehen, und es wurden keine weiteren klinischen Studien berichtet.
Andere Anwendungen
Diabetes
Studien an Nagetieren legen mögliche Anwendungen von A. membranaceus bei Diabetes nahe. Eine kleine klinische Studie bei Typ-2-Diabetes zeigte Verbesserungen des Glukosestoffwechsels, jedoch keine anderen glykämischen Indizes.6, 37
Niereneffekte
Natriuretische Aktivität der oralen Radix Astragali wurde bei gesunden erwachsenen Männern nachgewiesen.38 Chinesische Studien haben Auswirkungen auf die Nierenfunktion gezeigt, einschließlich der Verringerung der Proteinurie bei chronischen Nierenerkrankungen; Die Methoden waren jedoch unterschiedlich und es wurden keine soliden Beweise für die Wirksamkeit gefunden.7, 39
Andere
Astragalosid IV fördern nachweislich die Reparatur von Ischiasnervenverletzungen in einer Nagetierstudie.40 Obwohl Astragalus häufig zur Vorbeugung von Erkältungen empfohlen wird, gibt es keine veröffentlichten englischsprachigen klinischen Studien, die diese Anwendung unterstützen. Antioxidative Eigenschaften und eine Vielzahl anderer Wirkungen wurden in begrenzten Studien nachgewiesen.
Dosierung
Es gibt keine neueren klinischen Beweise, die die Dosierung von Astragalus-Produkten bestimmen. Empfehlungen von 2 bis 6 g Wurzelpulver pro Tag sind jedoch typisch.3, 41
Das Saponin-Astragalosid IV wurde als Marker für die Qualitätssicherung von Astragalus-Produkten verwendet, wird jedoch nicht als wichtiger Bioaktivstoff angesehen Bestandteil.7
Schwangerschaft / Stillzeit
Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Wechselwirkungen
Obwohl klinisch wichtig Fallberichte fehlen, eine Potenzierung von Aciclovir und verwandten Verbindungen von Interleukin und Interferon sowie eine Unterdrückung von Immunsuppressiva könnten auftreten. Eine Potenzierung von Thrombolytika kann ebenfalls möglich sein.13
Nebenwirkungen
Es wurde über Allergien berichtet.7 Es gibt einen Fallbericht über ein erhöhtes Kohlenhydratantigen 19-9 und die Induktion reversibler Leber- und Nierenzysten bei einer Frau, die 1 Monat lang täglich A. membranaceus konsumierte.42
Toxikologie
Ein Astragalus-Heißwasserextrakt war im Ames-Test in Salmonella typhimurium TA98 mutagen, wenn er durch S9-Rattenleberfraktionen aktiviert wurde . Dieselben Präparate, die durch intraperitoneale Injektion mit 1 bis 10 g / kg verabreicht wurden, erzeugten Chromosomenaberrationen im Knochenmark von Mäusen und erhöhten die Inzidenz von mikronukleierten Zellen im Knochenmark. Es wurde kein Versuch unternommen, die für diese Effekte verantwortlichen mutagenen Verbindungen zu isolieren.43 Andere Tests legen nahe, dass Astragalus antimutagen ist.3 Bei Dosen, die 100-mal höher waren als die wirksamen oralen Dosen beim Menschen, wurden bei Mäusen keine nachteiligen Wirkungen beobachtet, während eine mittlere letale Dosis für die intraperitoneale Verabreichung von 40 g / kg bei Mäusen berichtet wurde.3
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