[Paroksetiinivieroitusoireyhtymä]

Vieroitusoireyhtymä serotoniinin takaisinoton estäjien, erityisesti paroksetiinin, käytön lopettamisen jälkeen on suurimmalle osalle lääkäreitä tuntematon. Vaihtelevaa ilmaantuvuutta on raportoitu. Tavoitteenamme oli korostaa tämän oireyhtymän tärkeimpiä kliinisiä piirteitä. Serotoniinin takaisinoton estäjän vieroitusoireyhtymä alkaa yleensä 24-48 tunnin kuluessa lääkkeen lopettamisesta. Merkit saavuttavat maksiminsa 5. päivänä ja häviävät yleensä 2-3 viikon kuluessa. Vieroitusoireyhtymä on yleisempää lyhyiden puoliintumisaikaisten lääkkeiden (paroksetiini, fluvoksamiini) kanssa. Kliinisten oireiden voimakkuus riippuu päivittäisestä annoksesta ja siitä, kuinka kauan lääkettä on annettu. Tärkeimmät oireet ovat huimaus, huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja flunssan kaltaiset oireet sekä ahdistuneisuus, sekavuus, ärtyneisyys, liiallinen unelma ja unettomuus. Tavallisesti korostuvat riskitekijät ovat huono hoidon noudattaminen, aiempi vieroitusoireyhtymä toisen lääkkeen kanssa, samanaikainen lääkitys ja alkoholin käyttö. Oireyhtymä voidaan estää vähentämällä annosta ja potilaskoulutusta. Kun vieroitusoireita esiintyy, on suositeltavaa ottaa lääke uudelleen käyttöön ja lopettaa sitten asteittain.