Comment se produit la radiculopathie cervicale
La radiculopathie cervicale se produit lorsque l’un ou plusieurs des nerfs des vertèbres cervicales (supérieures) est comprimé. Lorsque cela se produit, les patients peuvent ressentir des douleurs et des engourdissements non seulement dans le cou, mais la douleur peut également s’étendre le long de vos bras et dans la poitrine et les épaules. Parfois, la douleur devient si intense qu’elle affecte la capacité de tenir ou de saisir quelque chose avec vos mains.
Causes de la radiculopathie cervicale
La maladie peut résulter d’une rupture du disque, de l’arthrite ou autre état dégénératif ou blessure. Le plus souvent, la maladie dégénérative est la cause de la douleur chez les adultes d’âge moyen et plus âgés, mais chez les personnes plus jeunes, la douleur est normalement due à une blessure ou à un accident.
Traitement de la radiculopathie cervicale
Votre chirurgien orthopédiste essaiera d’abord de traiter cette affection avec une combinaison de médicaments anti-inflammatoires – tels que des stéroïdes ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi qu’une thérapie physique pour essayer de soulager la douleur et aider à augmenter la mobilité. Cependant, si vous avez une compression importante sur le nerf qui provoque une faiblesse motrice, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour soulager la pression.
Avantages de l’ACDF
Discectomie cervicale antérieure et fusion (ACDF ) aide à réaligner la colonne vertébrale, en laissant de l’espace pour les racines nerveuses qui vont de la colonne vertébrale aux bras, aux épaules et à la poitrine, et limite les mouvements dans la partie endommagée de la colonne vertébrale.
Comment la chirurgie ACDF est effectuée
Le site de chirurgie est accessible depuis l’avant (antérieur) du cou. Une petite incision est faite dans le pli du cou pour minimiser les cicatrices. Le chirurgien enlève le disque qui appuie sur les nerfs et étire la zone pour aider à garantir que l’espace est maintenu. Une greffe osseuse – normalement à partir de la hanche du patient – est insérée dans l’espace, ce qui aide à stimuler la cicatrisation osseuse et aide la fusion à former un os solide. Une fois le greffon mis en place, les deux vertèbres à côté du disque retiré sont fusionnées. Dans certains cas, des broches et des plaques sont utilisées pour stabiliser le site. La fusion, qui élimine les mouvements entre les disques, diminue la douleur dans la région.
Apprenez à quoi s’attendre de la discectomie et fusion cervicales antérieures (ACDF)
Chirurgie
Avant la chirurgie
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Parlez à votre médecin de tout médicament / vitamines / herbes que vous prenez, car vous devrez peut-être arrêter certaines d’entre elles avant la chirurgie.
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Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou pourriez l’être
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Discutez de tout trouble de la coagulation ou de toute autre condition médicale que vous pourriez avoir.
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Des échantillons de sang seront prélevés au cas où vous auriez besoin d’une transfusion sanguine. >
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Vous serez peut-être invité à arrêtez de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), du naproxène (Aleve, Naprosyn), du Clopidogrel (Plavix), de la warfarine (Coumadin) et d’autres anticoagulants.
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Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez encore prendre le jour de la chirurgie.
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Ne fumez pas, vous pourrez ainsi récupérer plus rapidement.
Jour de chirurgie
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Il vous sera généralement demandé de ne rien boire ni manger après minuit la veille de la chirurgie.
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Prenez les médicaments que votre médecin vous a dit de prendre avec une petite gorgée d’eau.
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Votre médecin ou votre infirmière vous le dira vous quand arriver à l’hôpital.
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Portez des vêtements confortables.
Après la chirurgie
La plupart des patients resteront à l’hôpital pendant un à deux jours.
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Le site chirurgical de votre cou sera douloureux pendant quelques jours.
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Vous serez encouragé à marcher dès que vous le pourrez car cela vous aidera à accélérer votre récupération.
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Vous devrez peut-être porter un collier souple ou rigide pendant quatre à six semaines. Cela aide à soutenir le site chirurgical.
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Vous commencerez progressivement des exercices d’amplitude de mouvement et vous suivrez une thérapie physique pour vous aider à récupérer. >
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Bien que la plupart des patients se sentent mieux en quelques semaines, Il vous faudra jusqu’à quatre mois avant que vous puissiez reprendre vos activités complètes.
Récupération: à quoi s’attendre dans les prochaines semaines
La plupart des patients se sentiront mieux dans quelques semaines; cependant, ne soulevez, ne poussez ou ne tirez aucun objet lourd avant que votre médecin vous ait dit que tout allait bien. La guérison d’une fusion peut prendre jusqu’à un an. La greffe osseuse doit être incorporée et fusionner les vertèbres ensemble. Vous aurez des radiographies à intervalles pour vérifier la guérison et pendant ce temps vos activités seront limitées.
Discectomie cervicale antérieure & Fusion Q & A
Ci-dessous, trouvez les réponses aux questions fréquemment posées. Cliquez sur chaque élément pour développer le Q & A pour chaque section.
La procédure
Q: En quoi consistent ces procédures?
Le site de la chirurgie est accessible depuis l’avant (antérieur) du cou. Une petite incision est faite dans le pli du cou pour minimiser les cicatrices. Le chirurgien enlève le disque qui appuie sur les nerfs et étire la zone pour aider à garantir que l’espace est maintenu. Une greffe osseuse est insérée dans l’espace pour stimuler la cicatrisation osseuse et aider la fusion à se former en un os solide. Il augmente également l’espace pour que le nerf quitte la colonne vertébrale. Une fois le greffon mis en place, les deux vertèbres à côté du disque retiré sont fusionnées ensemble. Dans certains cas, des broches et des plaques sont utilisées pour stabiliser le site. La fusion, qui élimine les mouvements entre les disques, diminue la douleur dans la région.
Durée
Q: Combien de temps dure la procédure?
Cela dépend de la complexité de la réparation et du nombre de vertèbres fusionnées.
Temps de récupération
Q: Quel est le temps de récupération?
La récupération dépend du patient, mais attendez quatre mois pour une récupération complète et jusqu’à un an pour que la greffe osseuse guérisse complètement. Jusque-là, les patients doivent éviter certaines activités. Votre médecin peut vous conseiller sur ce à quoi vous pouvez vous attendre en fonction de votre état de santé et de la réparation chirurgicale attendue.
Soulagement de la douleur
Q: Comment savoir si cette procédure soulagera ma douleur?
Le retrait du disque problématique et la fusion des vertèbres en place aident de deux manières: cela rétablit l’alignement de votre colonne vertébrale et maintient l’espace entre les disques afin que vos nerfs quittant la région ne soient pas comprimés. Vous aurez moins de douleur et d’engourdissement.