Memantine
Les conseils du NICE recommandent d’utiliser la mémantine dans le cadre des soins du NHS pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer sévère (stade avancé). NICE recommande également la mémantine pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer modérée (stade intermédiaire) qui ne peuvent pas prendre les médicaments inhibiteurs de la cholinestérase – cela est généralement dû à des effets secondaires.
La mémantine est autorisée pour le traitement de la maladie d’Alzheimer modérée à sévère. Chez les personnes au stade intermédiaire et avancé de la maladie, la mémantine peut ralentir la progression des symptômes. Il s’agit notamment de l’aggravation des capacités mentales (comme la désorientation) et des problèmes dans l’exécution des activités quotidiennes telles que s’habiller. Il existe des preuves que la mémantine peut également aider à soulager des symptômes tels que les délires, l’agressivité et l’agitation. Pour plus d’informations, voir Médicaments contre les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence et Comportement agressif.
Si la personne prend de la mémantine et a également été maintenue sous un inhibiteur de la cholinestérase, cela signifie qu’elle prendra les deux médicaments ensemble. Il est maintenant prouvé que ce traitement combiné est meilleur pour une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer à un stade avancé que l’inhibiteur de la cholinestérase seul. Cela peut être dû au fait que les médicaments agissent de différentes manières.
Y a-t-il des effets secondaires?
La plupart des gens peuvent prendre des inhibiteurs de la cholinestérase et de la mémantine sans trop d’effets secondaires. Tout le monde n’a pas les mêmes effets secondaires ou n’en a pas pendant la même durée.
Les effets secondaires les plus courants du donépézil, de la rivastigmine et de la galantamine sont:
- perte de appétit
- nausées
- vomissements
- diarrhée.
D’autres effets secondaires incluent des crampes musculaires, des maux de tête, des étourdissements, de la fatigue et insomnie. Les effets secondaires peuvent être moins probables chez les personnes qui commencent le traitement en prenant la dose la plus faible prescrite pendant au moins un mois (voir «Prise des médicaments»).
Les effets secondaires de la mémantine sont moins fréquents et moins graves que pour les inhibiteurs de la cholinestérase. Ils comprennent:
- étourdissements
- maux de tête
- fatigue
- augmentation de la pression artérielle
- constipation.
Parlez au médecin ou au pharmacien de tout effet secondaire. Aucune de ces drogues ne crée une dépendance.