Az alkoholizmus gyakran nem elszigetelt küzdelem. Ez számos más problémával járhat, különösen a szorongással és a depresszióval. A súlyos depresszióban szenvedők egyharmada alkoholproblémákkal is küzd.1 Az, hogy ezek a pszichológiai állapotok befolyásolják-e az ember függőséget okozó viselkedését, vagy ha maga a függőség vezet ilyen állapotokhoz, nem teljesen tisztázott, és az irányosság valószínűleg eltér egyedi esetek alapján. Bátorító módon a mindkét kérdésre irányított kezelési figyelem – kettős diagnózisú kezelés – segíthet a betegek gyógyulásában.
A depresszióban szenvedők közül néhányan elkezdhetnek alkoholt fogyasztani a negatív érzelmek kezelésének eszközeként. Ezzel szemben az alkoholfogyasztási rendellenességekkel járó depressziós tünetek először a mámor és az elvonás átmeneti, bár mélyreható hatásai miatt jelentkezhetnek. 2 Társult depresszió és alkoholizmus esetén nem mindig biztos, hogy melyik rendellenesség az első, de az a tény továbbra is fennáll, hogy a kettő gyakran együtt fordul elő.
Magatartási terápiával és egyéb életmódbeli kezelésekkel kombinálva a gyógyszeres kezelés, mint például az antidepresszánsok, segíthetnek az embernek a gyógyulás útján. Míg az antidepresszánsok önmagában a depressziót kezelik (ami önmagában megkönnyítheti az absztinencia felé vezető utat), csökkenthetik az alkohol utáni vágyat is, ami csökkent alkoholfogyasztási magatartáshoz vezethet.
Ha egyet olvasol a vezetői vagy luxusfüggőségi kezelésről olvassa el ezt. Kattintson ide.
A fluoxetin vényköteles gyógyszert, amelyet leggyakrabban a Prozac márkanéven ismernek, általában depresszió, szorongás és rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére írják fel. Néhány kutatási bizonyíték azt sugallja, hogy markánsan befolyásolja az alkoholfogyasztás csökkentését, és emellett mérsékelten hatékony lehet az alkoholelvonási szindróma kezelésében.5 Nem képes önmagában csökkenteni az alkohol hatásait, de hasznos terápiás kiegészítő lehet kezelni a szenvedélybetegséggel gyakran társított érzelmi szorongást.
Veszélyes a Prozac és az alkohol keverése, ezért a Prozac vagy bármely más gyógyszer alkoholizmus kezelésére történő alkalmazásának kísérlete az egyén és a személy közös döntése. orvos.
Hogyan lehet azonosítani a depressziót és a szorongást
A CDC szerint az USA-ban 5 felnőttből körülbelül 1 tapasztal valamilyen formát depresszió vagy szorongás esetén.7 Ha alkoholfüggőség kialakulása előtt a következő tünetek jelentkeztek, depressziót és / vagy szorongást tapasztalhatott.2
Depresszió
|
Szorongás
|
Mi az a Prozac?
A Prozac kereskedelem az antidepresszáns fluoxetin készítménye. A Fluoxetin tabletta, késleltetett felszabadulású kapszula és orális oldat formájában kapható, és az alkalmazás gyakorisága attól függ, hogy a gyógyszer milyen formában jelenik meg. Leggyakrabban naponta egyszer vagy kétszer, de a késleltetett felszabadulású az adagot hetente egyszer veszik be.6 A Prozac, mint sok antidepresszáns, a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) nevű gyógyszerek csoportjába tartozik.
Az SSRI-k antidepresszánsok, amelyek növelik a szerotonin szintjét és aktivitását, amely az agy egyik legfontosabb neurotranszmittere. A szerotonin számos különböző idegi funkciót érint, például: 8
- Hangulat.
- Megismerés.
- Alvás.
- Étvágy.
- Fájdalom.
Normál esetben a preszinaptikus idegsejt felszabadítja a szerotonint a szinaptikus térbe, és kiváltja annak szabályozó hatásait, majd az idegsejt újra felszívja. A Prozac úgy működik, hogy gátolja ezt az újrafelvételt vagy újrafelszívódást a szerotoninhiányos agyban, és ezzel hatékonyan növeli az aktív szerotoninszintet. Ha ennek a neurotranszmitternek a szintje alacsony, negatívan befolyásolhatja a hangulatot, szomorúságot, nyugtalanságot, szorongást és depressziót okozva. Az SSRI-hez hasonlóan a Prozac növelheti a szerotonin mennyiségét az agyban és hatékonyan szabályozhatja a hangulatot.
A fluoxetin gyakori felhasználása
Az Országos Orvostudományi Könyvtár felsorolja a fluoxetint (az általános a Prozac neve), mint hatékony kezelés a következő állapotok esetén: 9
- Depresszió
- Szorongás
- Obszesszív-kényszeres rendellenesség
- Étkezési rendellenességek
- Pánikrohamok
- Premenstruációs diszforikus rendellenességek
Ha az alkoholfüggőség mellett depresszióban szenved, akkor ijesztő lehet megpróbálni kitalálni, milyen lépéseket kell tennie a javulás érdekében. Ma forduljon egy kezeléstámogató tanácsadóhoz az 1-888-744-0789 telefonszámon. Ki válaszol? hogy megismerje a lehetőségeit. Nem kell egyedül átélned.
Szerotonin és alkohol
Az alkohol növeli a szerotonin felszabadulását az agyadban. Ez részben megmagyarázhatja, hogy az alkoholmérgezés miért vezethet eufória érzéshez, amelyet egyes ivók megpróbálnak megismételni gyakori és túlzott alkoholfogyasztással. Bár bizonytalan, miért fordul elő, a kutatások szerint az alkoholfüggőségben szenvedők szerotoninszintje alacsonyabb lehet, mint a nem alkoholistáké.10 Egyszerűbben fogalmazva, míg a nem függő fogyasztott mérsékelt mennyiségű alkohol eufória érzéseket okozhat. , ugyanezen magas szint elérésének képessége eltűnik, ha a túlzott fogyasztás mindennapos szokássá válik. Az alkoholisták kémiailag nem képesek örömet érezni, mint a nem alkoholisták.
A krónikus alkoholfogyasztás adaptív változásokat eredményez az agyban és a szerotonerg rendszerben. Ezek a változások a szervezet kísérletei a homeosztázis vagy stabil állapotok fenntartására, miközben alkalmazkodnak a hosszú távú alkohol-expozícióhoz és a fokozott szerotonin-felszabaduláshoz. Úgy gondolják, hogy egyes elvonási tünetek, például a szorongás, részben annak tudhatók be, hogy a szerotonin folyamatosan emelkedik az alkoholfogyasztók körében. 10
Prozac és alkoholizmus
A Journal of the American Medical Association szerint az antidepresszánsok mérsékelt hatást fejthetnek ki az alkoholizmus kezelésében.11 A Prozac képes szabályozni az alkoholizmust. a szervezet szerotoninszintjének két pozitív hatása lehet az alkoholizmus kezelésében.
Először is, a Prozac képes kezelni az agy szerotonin-kimerülését, amely krónikus alkoholfogyasztás következménye. Nem növeli a szerotonin mennyiségét, de lehetővé teszi a test számára, hogy hatékonyabban tudja felhasználni a már meglévő kis mennyiségű szerotonint. Az idő múlásával a test önállóan több szerotonint kezd termelni, így a hangulat és az impulzus stabilitás megemelkedése kevésbé megerőltetővé teheti a helyreállítási folyamatot, ugyanakkor csökkentheti a túlzott alkoholfogyasztás régóta elvesztett magas szintjének keresésére irányuló vágyat is. / p>
Másodszor, a Prozac képes kezelni azokat a pszichés stresszorokat, amelyek egyébként befolyásolhatják az embernek a részegség miatti vágyát. Sok súlyos depresszióban vagy szorongásban szenvedő, kezeletlen ember megkísérelheti az „öngyógyítást” alkohollal, bár az SSRI-khez hasonló gyógyszerek valóban sokkal hatékonyabbak és sokkal kevésbé károsak. A Prozac segíthet ezeknek az alapproblémáknak a kezelésében, valamint viselkedési terápiával és Az életmód megváltoztatása végső soron csökkenti a tartós alkoholfüggőséghez való hozzájárulásukat.
Ez azonban nem mindenki számára hatékony; nagyban függ az egyéntől, testkémiájától és függőségétől. az alkoholizmus egyedüli kezelésére, inkább a kezelési program kiegészítéseként alkalmazható. 10
A Prozac és az alkohol keverésének veszélyei
Az alkohollal való visszaélés a Prozac szedése alatt soha nem jó ötlet. Míg a mérsékelt mennyiségű alkohol (egy adag) nem eredményez kedvezőtlen kölcsönhatást olyan antidepresszánsokkal, mint a Prozac, a közepesnél nagyobb mennyiségű antidepresszánsokkal kevert alkohol nagyon veszélyes lehet.12
Az alkohol és az antidepresszánsok közötti kölcsönhatások elsődleges problémája az álmosság jelentős növekedése, amelyet a két anyag okoz. Mind az alkohol, mind az SSRI antidepresszánsok álmos vagy lassú érzést keltenek, és együttvéve ez a mentális és fizikai lassulás lényegében megduplázódik. Kevesebb, mint két ital a Prozac-szal négy vagy több itallal járó álmosságot okozhat, hihetetlenül nem tanácsos vezetni, gépeket kezelni vagy bármi mást csinálni, ami finom motorikus képességeket és teljes odafigyelést igényel.
Az alkohol hatása a szerotonerg neurotranszmisszióra szintén gondot okozhat a Prozac szedése alatt. A hangulat szabályozása helyett, mint önmagában, az antidepresszáns hatástalanná válhat alkohollal keverve, ami heveny depresszió érzéséhez vezethet.
Néhány patológiás mérgezéses esetről beszámoltak azok, akik kombinálja a gyógyszert alkohollal. A kóros mérgezést súlyos akadályozásnak és az önkontroll elvesztésének írják le, ha még kis mennyiségű alkoholt is fogyasztanak. A jelentések némelyike az emlékezetkiesést és az erőszakot vázolja fel a kóros mámor két következményeként. 13
A Prozac és az alkohol megvonása
Az antidepresszánsok nem kezelik az alkohol megvonásának tüneteit, különösen az olyan súlyos tüneteket, mint a delirium tremens. Ehelyett nyugtató gyógyszerekre (általában viszonylag hosszú hatású benzodiazepinekre) támaszkodnak, hogy kizárják az alkohol akut megvonásával járó lehetséges veszélyeket.
Ha a súlyos elvonás fennállásának gyanúja merül fel, a benzodiazepinek megfontolt használata és a betegek szoros ellenőrzése nagyon fontos lesz, mivel a görcsök és a delírium tremens felelős a megvonást szenvedők akár 10% -ának haláláért.14 Az alkoholhoz hasonlóan a benzodiazepin-gyógyszerek is befolyásolják a gátló gamma-amino-vajsav (GABA) neurotranszmisszióját az agyban, az alkoholelvonási szindróma kezelésében mutatott hatékonyságuk közvetítése. A fluoxetin felezési ideje hosszú, vagyis hosszú időbe telik, míg lebomlik, ha a szervezetbe kerül. Ez kiküszöböli a hirtelen többletigényt, ha a test már megszokta, mivel a gyógyszer mennyisége a véráramban lassan csökken. A Prozac megvonása enyhe és gyakran egyáltalán nem valószínű, különösen akkor, ha az adagot orvos segítségével fokozatosan csökkentik.
A legjobb kezelés megtalálása
A Prozac és más antidepresszánsok nagyon hatékony eszközök lehetnek az alkoholizmus és annak mögöttes motivációi elleni küzdelemben, de messze nem egy csodaszer. A gyógyulási folyamat minden aspektusához hasonlóan fontos, hogy szakképzett szakemberektől és más támogató struktúráktól kérjen segítséget, amikor gyógyszert ad a kezeléséhez.
Mindenki másképp reagál a különféle kezelésekre, de azok számára, akik szenvednek kettős diagnózistól, például a depressziótól és az alkoholizmustól kezdve, a speciális fekvőbeteg- vagy bentlakásos kezelés hatékony lehet.
A fekvőbeteg-ellátás két típusa a következő:
- Hagyományos fekvőbeteg: Önnek kötelező alkoholfüggőségi kezelés alatt a létesítményben élni. Ez lehetőséget nyújt arra, hogy elkerülje a mindennapi ivási környezetet, és kiváltja annak érdekében, hogy kizárólag a gyógyulási folyamatára koncentrálhasson. A fekvőbeteg központban egy kezelési csoport kidolgoz egy egyedi programot, amely megfelel az egyedi igényeinek. Néhány felajánlott szolgáltatás a következőket foglalhatja magában:
- orvosilag ellenőrzött méregtelenítés.
- egyéni terápia.
- csoportos tanácsadás.
- családterápia.
- Relapszus-megelőző oktatás.
- Orvosi karbantartás.
- Utógondozás megtervezése.
- Luxus fekvőbetegek: Ezek a létesítmények általában gyönyörű, nyaralásszerű célállomásokon található. Ugyanazokat a szolgáltatásokat kínálják, mint a hagyományos központok, számos kiegészítő szolgáltatással, például:
- Lovaglás.
- Gyógykezelések.
- Privát szobák.
- Ínyenc főzés.
- Masszázs terápia.
- Golf.
A szerekkel való visszaélést kezelő szakemberek szorosan együttműködnek Önnel annak eldöntésére, hogy a Prozac hasznos lehet-e a hosszú távú gyógyulásban.
Ma hívjon kezeléstámogatási tanácsadót az 1-888-744-0789 telefonszámon. Ki válaszol? hogy feltárja kezelési lehetőségeit és megtalálja a szükséges segítséget.
Források
- Nemzeti Szövetség a mentális betegségekkel kapcsolatban. (2016). Kettős diagnózis.
- Amerikai Pszichiátriai Társaság. (2013). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve: DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
- Cavanaugh, S. E. (2014). Alkoholizmus és mentális betegségek: átfedő betegségek, amelyek megújult fókuszt igényelnek. Mentális egészség és szerhasználat, 7 (4), 487-496.
- Dongier, M. (2005). Melyek a komorbid alkoholfogyasztás és a depressziós rendellenességek kezelési lehetőségei? Journal of Psychiatry & Neuroscience, 30 (3), 224.
- Naranjo, Kalifornia, Poulos, CX, Bremner, KE, & Lanctot, KL (1994). A fluoxetin csökkenti az alkoholfogyasztást és az ivási vágyat. Nemzetközi Klinikai Pszichofarmakológia, 9 (3), 163-172.
- USA Országos Orvostudományi Könyvtár: Medline Plus. (2014). Fluoxetin.
- Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. (2012). A kezelés működik: Kérjen segítséget depresszió és szorongás esetén.
- Scripps Research Institute. (2010). Hogyan működik a szerotonin: Az eredmények a skizofrénia és a depresszió új kezeléseire utalnak.
- USA Országos Orvostudományi Könyvtár: PubMed Health. (2016). Fluoxetin (szájon át).
- Lovinger, D. M. (1997). A szerotonin szerepe az alkohol agyi hatásaiban. Neurotransmitter Review, 21 (2), 114-120.
- Nunes, E.V. és Levin, F.R. (2004). Depresszió kezelése alkoholos vagy más kábítószer-függőségben szenvedő betegeknél. Journal of the American Medical Association, (291) 15, 1887-1896.
- Mayo Klinika. (2014). Depresszió (súlyos depressziós rendellenesség): Miért rossz az antidepresszánsok és az alkohol keverése?
- Menkes, D. és Herxheimer, A. (2014). Interakció az antidepresszánsok és az alkohol között: Jelerősítés több esetjelentéssel. Az International Journal of Risk and Safety in Medicine, 26 (3), 163-170.
- Schaefer, T.J. és Hafner, J.W. (2013). Hatékonyak-e a benzodiazepinek az alkohol megvonására? Annals of Sürgősségi Orvostudomány, 62 (1), 34-35.