中大脳動脈

説明

中大脳動脈。内頸動脈の最大の枝と2番目の末端枝です。前頭葉と側頭葉の間の外側溝に留まり、脳内のウィリス動脈輪の一部であり、脳内で最も一般的な病理学的に影響を受ける血管です。

構造

MCAは、M1からM4と呼ばれる4つの主要な外科的セグメントに分割されます。

• M1セグメントは、内頸動脈の末端から伸び、脳をその分割まで穿孔します。
• M2セグメントは二股に分かれるか、場合によっては三股に分かれます。それはシルビウス裂まで横方向に移動し、その枝は大脳皮質で終わります。
• M3セグメントは、外部から島を通って皮質に移動します。最後に、
• M4セグメントは薄く、シルビウス裂から皮質まで伸びています

機能

側面の大部分を供給します大脳表面（主な運動野と感覚野を含む）、および内包を含む深い構造を供給する線条体動脈を与える

臨床的意義

中大脳動脈が最も一般的です、病理学的に影響を受けた血管全体

MCAの塞栓症

塞栓症は、MCAに留まるまで血管を介して輸送されます。動脈閉塞は、酸素化された血液の脳実質への灌流を妨げ、脳浮腫および脳実質組織壊死を引き起こす虚血性脳卒中を引き起こす。

。 MCAの脳卒中は中動脈症候群として示されます。症状：

• 一次体性感覚野の組織壊死による、脚、腕、顔の下3分の2の対側感覚喪失。
• の対側麻痺一次運動野の壊死により、腕、脚、顔が観察されることがあります。これは、臨床的には、筋肉の衰弱、痙縮、反射亢進、運動抵抗（上位運動ニューロンの兆候）として観察されます。
• 同側前頭皮質のブロドマン領域8が虚血性になり、眼球運動の計画が損なわれ、対側の同名の片側性感覚野によって悪化する症状が原因で、眼の逸脱が観察されます。優勢な、最も一般的には左側の半球の脳卒中は、MCAの上層部が影響を受ける場合、ブローカ失語を引き起こします。対照的に、MCAの下層部が影響を受けると、ウェルニッケ野または伝導性失語症が見られることがあります。非優勢な、最も一般的には右側の半球脳卒中は、病態失認、失行、および半側空間無視を呈する半側空間無視症候群を引き起こします。

レンチキュロストリエート梗塞

梗塞MCAの深くて穿孔性のレンチキュロストリエート枝もまた、心臓起源の塞栓症によって引き起こされる可能性が最も高い。ラクナ梗塞も参照してください。

動静脈奇形

動静脈奇形（AVM）は、脳のどこにでも見られる先天性動静脈接続です。

嚢状動脈瘤（ベリー動脈瘤）

嚢状動脈瘤は、動脈瘤の最も一般的なサブタイプです。これらは通常、血管の衰弱とアウトポーチによる分岐/分岐の領域に存在します。嚢状動脈瘤は、MCAに約3分の1の時間存在します。それらは、常染色体優性多発性嚢胞腎（ADKPKD）、エーラス・ダンロス症候群、喫煙、高血圧、年齢などの危険因子に関連しています。危険因子は、破裂と脳内出血の可能性を高めます。

リソース