内斜視とは
内斜視は、目が内側（鼻に向かって）に曲がる斜視状態です。この状態は、断続的に（常にではない）または絶えず明らかになる場合があります。偏差、または目の回転は、距離のあるオブジェクト、近くのオブジェクト、またはその両方を固定（見ている）中に発生する可能性があります。内斜視は斜視とも呼ばれます。
内斜視の種類
先天性内斜視
はるかに一般的乳児内斜視よりも、乳児内斜視は生後すぐに、そしてしばしば生後6ヶ月前に明らかです。乳児は、生後数週間は眼球運動を完全に制御できませんが、6か月までに、子供は眼球運動を完全に制御できるはずです。乳児の立体視（外斜視または内斜視）は、正常な両眼視の発達を非常に衰弱させる可能性があります。 、子供が立体視（深部知覚）などの通常の視覚スキルを発達させることができない生活を始めると、乳児内斜視は出生時または生後1年の間に始まるものとして分類されます。
断続的な内斜視
断続的な内斜視は、たまにしか見られない内斜視のサブセットです。患者は1日のほとんどの時間、目の位置を制御できますが、ストレスの多い状態で目が内側に曲がったり、仕事の近くで伸びたりすることがあります。
調節性内斜視
これは技術的には断続的な内斜視のサブセットです。近視（ミオピア）の患者とは異なり、遠視（立体視）の矯正が高い患者は、自然に目を集中させて作ることができます。画像がより鮮明になります。自然に画像の焦点を合わせます（cすべての調節）は、しばしば目のわずかな内側への回転と対になっています。高遠視の患者は、眼が異常に内側に向きを変え始める点に焦点を合わせすぎます。これは通常、眼鏡で修正され、時には遠近両用眼鏡で修正されます（子供でもそうです！）。調節性内斜視は、内斜視の最も一般的な形態の1つです
交互内斜視
交互内斜視は、患者がどのように固執するかを指します。内斜視が一定の患者は、常に片方の目で凝視します。これは、片側（右または左）内斜視と呼ばれます。固定パターンが交互になっている患者は、各眼の間で固定を切り替えます。
機械的内斜視
機械的内斜視は、多くの場合、眼が内側に移動するのを妨げる線維症（または瘢痕組織）が原因です。甲状腺機能亢進症などの一部の状態は、筋肉に沈着物を残し、目の筋肉が動くための異常な緊張を引き起こす可能性があります。目の周りの骨折（眼窩と呼ばれる領域）による損傷も、目の動きを制限する可能性があります。
感覚遮断内斜視
これは、片方の眼の視力が著しく失われた5歳未満の患者によく発生します。脳は正常な眼と視力を失った眼の画像を融合できないため、眼は内側にドリフトします。
微小食道
微小向性は、眼のわずかなずれであり、見るのはかなりトリッキーです。内斜視（内斜視）は、内斜視よりもはるかに一般的です。
内斜視の兆候と症状
内斜視の特徴的な兆候は、片方またはどちらかの眼が内にさまよっていることです。症状は軽度または重度の場合があります。逸脱した眼の抑制が起こった場合、患者は両眼視力が低下し、立体視が低下する可能性があります。患者は複視（複視）も経験する可能性があります。眼精疲労（眼精疲労）は読書でも発生する可能性があります。
内斜視の原因
内斜視の原因はほとんどわかっていません。障害の家族歴のある子供は、それらを取得する可能性が高くなります。それらは、他の全身性（染色体または神経）障害のある子供にもよく見られます。
- 既知の原因はありません（特発性）。おそらく家族性
- ダウン症候群
- 脳性麻痺
- 水頭症（頭蓋内圧の上昇）
- 脳腫瘍
- 外傷
内斜視と外斜視はどちらも先天性（出生時に存在）または後天性（後の小児期に発症）の場合があります。
内斜視の神経学的原因
新たに発症した内斜視は後天性内斜視と呼ばれます。状態が急速に発生する場合、それは急性後天性内斜視と呼ばれます。根本的な原因はしばしば第6脳神経の損傷であるため、急性内斜視の症例はより懸念されます。脳神経は1つだけで、外転神経を制御します。各眼の耳側この神経（外転神経と呼ばれる）は、その起点から筋肉までの長いパッチがあり、簡単に損傷する可能性があります。頭の外傷、頭蓋内圧の上昇、糖尿病やその他の血管障害、片頭痛、その他の複数の状態新たな内斜視を引き起こす可能性があります。
内斜視の治療
内斜視の管理は、いくつかの要因に基づいています。最も重要な原則は次のとおりです。
- 両眼視の最大化
- 複視の軽減
- 関連する弱視の治療*眼のアライメントの再確立
治療には以下が含まれます：
- 眼鏡
- 視力治療（眼鏡と併用する可能性もあります）
- パッチング
- 目を再調整するための目の筋肉の手術