Epistaxe ou sangramento nasal, definição
Epistaxe, comumente conhecida como sangramento nasal, são episódios caracterizados devido ao derramamento de sangue de vasos sanguíneos localizados na parte anterior do septo nasal ou níveis posteriores da narina.
Tipos de epistaxe
Em geral, a epistaxe não responde a nenhuma situação que nos deva preocupar , mas, pelo contrário, é algo bastante comum. Atualmente existe uma classificação para epistaxe nasal: anterior e posterior. O que definirá o tipo de epistaxe ou sangramento nasal, além da causa, serão as características do sangramento.
Epistaxe anterior
Nos casos de epistaxe anterior, o ponto de sangramento ocorre no mucosa da região anterior do septo nasal e o derrame pode ocorrer por uma ou ambas as narinas.
Epistaxe posterior
Epistaxe posterior, que geralmente é muito incomum, ocorre o derramamento de sangue através da faringe, por isso é engolido. Por este motivo, é necessário um exame pela boca para detectar sua existência.
Causas da epistaxe
Há uma abundância das razões para uma pessoa sofrer um episódio de epistaxe. No entanto, quando todos os tipos de trauma são descartados como causa, é difícil obter uma resposta concreta.
Estas são algumas das causas mais comuns:
- Nasal trauma.
- Desvios e malformações do septo nasal.
- Exposição a substâncias e vapores de alta concentração química que irritam a mucosa.
- Feridas por cutucar o nariz com força excessiva.
- Mucosa seca de ficar em ambientes mal ventilados.
- Hipertensão severa ou hipertensão em picos (descompensada).
- Rinite severa, causada principalmente por infecções virulentas ou alergias graves.
- Uso de medicamentos anticoagulantes, que evitam que o sangue tenha uma espessura adequada (aspirina, ibuprofeno).
- Mudanças repentinas de altura, um problema frequente entre mergulhadores e tripulantes de aviões.
Da mesma forma, existem outras causas que respondem a fatores externos de maior cuidado e que são menos c omunes. Algumas delas são:
- Leucemia.
- Hemofilia.
- Doença de Rendu-Osler ou semelhante, afetando os vasos sanguíneos.
- Tumores na cavidade nasal.
- Anemia.
- Intoxicação alcoólica grave.
- Problemas hormonais.
Quando ir ao médico?
Geralmente, a epistaxe não é um forte motivo para ir ao médico. Isso geralmente se manifesta em episódios menores, que não representam risco para a saúde do paciente.
No entanto, você deve prestar atenção ao sangramento e determinar se é conveniente ir a um otorrinolaringologista. Primeiro, quando o episódio de sangramento nasal dura muito tempo ou se o derrame é abundante e não cede com tamponamento domiciliar.
Se o paciente apresentar palpitações, respiração curta e palidez, pode estar em choque devido à abundante perda de sangue. Mesmo quando o sangramento não é evidente, pode ser um caso de epistaxe posterior, onde o sangue escorre pela faringe e não chama a atenção.
Neste caso e após engolir sangue abundante, no caso de epistaxe posterior, o paciente pode vomitar. Este é um sinal claro de que você deve procurar a ajuda de um médico.
Tratamentos para epistaxe
Quando se trata de um episódio anterior de epistaxe, em que o sangramento ocorre pelas narinas, o tratamento começa em casa.
O paciente deve sentar-se ereto, se ele se inclinar muito para trás podemos não perceber o sangramento que iria embora pelo faringe.
Depois disso, pare de estimular o nariz. Isso é conseguido respirando pela boca e não introduzindo nenhum objeto nas narinas. Feito isso, o nariz deve ser comprimido por no mínimo 5 minutos, o que permitiria a cessação do sangramento. Usar gelo pode aumentar a eficácia.
Se a compressão externa não for suficiente, um tampão deve ser feito com algodão e vaselina ou água oxigenada, mas deve ser compressivo. E guarde-o por horas para ajudar no processo de cicatrização.
Se não ceder, você deve consultar o seu otorrinolaringologista ou o pronto-socorro.