Co způsobuje autismus?
Vědci nechápou, co způsobuje autismus, i když se zdá, že existuje silná genetická složka. Výzkumy naznačují, že autismus se může vyvinout z kombinace genetických a environmentálních faktorů, i když k úplnému pochopení této souhry je zapotřebí mnohem více studií.
Je ADHD o autistickém spektru?
Charakteristiky poruch autistického spektra a ADHD se někdy překrývají. Více než polovina dětí v autistickém spektru má podle CHADD příznaky ADD – potíže s usazováním, sociální nešikovnost, schopnost soustředit se pouze na věci, které je zajímají, a impulzivitu. Samotná ADHD však není součástí autistického spektra.
Matka, se kterou jsem se dříve setkal, shrnula svůj zmatek a případné osvícení: „John je chytrý a rychlý naučit se něco nového, pokud má zájem, “říká. „Ale strašně se soustředí na věci, které pro něj nejsou zajímavé. Když k tomu dojde, začne se houpat nebo přecházet po místnosti. Po celá léta jsme si mysleli, že je to ADHD, ale při jeho posledním hodnocení jeho učitelé navrhli, aby může mít formu autismu. Poté, co navštívil pediatra, dostal diagnózu Aspergera. Vědomí, že ji má – a práce na zvládnutí příznaků – je úleva. “
Co se stalo s Aspergerovým syndromem?
V roce 1944 Hans Asperger poprvé popsal Aspergerův syndrom (AS) u dětí, které:
- měl silnou slovní zásobu a jazykové dovednosti
- měl odlišné použití jazyka a tónu hlasu
- Byli sociálně izolovaní od svých vrstevníků
- Prováděli opakující se chování
- Měli silné zájmy v konkrétních tématech
- Preferováno struktura a rutina
V roce 2000 Americká psychologická asociace (APA) zahrnula AS do zastřešujícího termínu pervazivní vývojové poruchy vedle autistické poruchy také s těmito třemi hlavními obtížemi: komunikace, sociální interakce a omezené zájmy. AS v té době souviselo s autismem a bylo s ním odděleno.
Nejnovější verze Diagnostického a statistického manuálu APA, publikovaného v roce 2013, Aspergerův nezahrnuje. Místo toho používá výraz „porucha autistického spektra (ASD)“, která zahrnuje několik odlišných poruch, včetně AS. Lidé, u nichž byla dříve diagnostikována AS, dostali novou diagnózu ASD. APA věřila, že tato změna může pomoci lidem s AS snáze přijímat komunitu a školní služby.
Klinické používání termínu Asperger’s většinou ustoupilo; stále ho však často používají lidé, u nichž byla dříve diagnostikována AS, a jejich rodiny. Mnozí věří, že je to mnohem lepší popis jejich stav než obecný pojem autismus. Mnoho lidí si stále říká „Aspies“. Dnes mnoho laiků stále používá výraz Aspergerův, zatímco lékaři ne.
Znamení, že se vaše dítě mohlo kvalifikovat pro diagnostiku Aspergerova syndromu
Děti dříve diagnostikované s AS měly obvykle mírné zpoždění ve vývoji řeči, ale nejčastěji komunikují ve věku tří let.
Kontrolní seznam Aspergerova syndromu
Porucha komunikace
- Vývoj řeči může být v normálním rozsahu nebo poněkud zpožděno, ale objevují se obtíže ve funkčním a společenském používání jazyka pro komunikaci
- Zhoršené používání neverbálního chování, včetně očního kontaktu, řeči těla a sociálních výrazů
Špatná sociální interakce
- Neschopnost rozvíjet vzájemné vztahy odpovídající vrstevníkům (neschopnost porozumět společenským přátelům). Většina dětí s ukazateli, které byly dříve spojeny s Aspergerovým syndromem, se chce spřátelit, ale nevědí, jak na to.
- Neschopnost vyhledávat ostatní, aby sdíleli zábavu, zájem a úspěchy (například sdílení dobré známky na test)
- Nedostatek sociální a emocionální vzájemnosti (nebavit se s ostatními jen proto, abychom byli spolu)
Omezené zájmy
- Úzké zájmy mají neobvyklou intenzitu a zaměření (například jeden televizní pořad, Titanic nebo neobvyklý předmět, jako je vysavač)
- přísné dodržování nefunkčních rutin a rituálů (po přísném dodržování protokol při odchodu z domu do školy)
- stereotypní opakující se motorické způsoby (stimulace, houpání, tření deky)
Proč rodičům chybí příznaky Aspergerova syndromu
Rodiče mohou pozvedat příznaky autismu uvedené výše. Dítě se zřetelnými zvláštními zájmy, jako jsou dinosauři nebo oblačné útvary, se dospělému může zdát příjemné, ale jiné 7leté dítě zvláštní. Když dítě chodí do předškolního věku, sociální potíže se stávají zřetelnějšími. Pro děti s chováním souvisejícím s AS je obvykle těžké najít si přátele. Je pro ně těžké číst ostatní lidi nebo rozumět humoru.
Většina dětí s autismem se chce spřátelit, ale často neví, jak na to. Jejich špatné konverzační schopnosti a potíže se čtením sociálních podnětů mohou při procházení střední školou vést k osamělosti nebo poruchám nálady.
Aspergerova diagnostika a léčba
Získání hodnocení autismu. Rodiče, kteří mají podezření, že jejich dítě má autismus, by se měli poradit s vývojovým a behaviorálním pediatrem, dětským psychiatrem nebo psychologem se zkušenostmi v autistickém spektru. Hodnocení obvykle zahrnuje pozorování vašeho dítěte a rozhovor s vámi o jeho vývoji, například kladení otázek o sociálních interakcích a komunikačních dovednostech vašeho dítěte. Vaše dítě může podstoupit testy, které určí jeho úroveň intelektu a akademické schopnosti a vyhodnotí jeho současnou úroveň řeči, jazyka a řešení vizuálních motorických problémů.
Pomozte doktorovi při hodnocení. Zapište si jakékoli chování, které jste si všimli, důležité osobní údaje (jakýkoli významný stres nebo nedávné změny v životě), seznam léků, vitamínů a doplňků, které vaše dítě užívá, a otázky, na které se chcete zeptat lékaře.
Plán podpory pro autistické děti. Většina dětí má prospěch z časných specializovaných intervencí zaměřených na zvládání chování a nácvik sociálních dovedností, jako je naučit se interpretovat gesta, oční kontakt, tón hlasu, humor a sarkasmus. Kognitivní behaviorální terapie jim může pomoci zvládat obsedantní chování a úzkost.
Někteří lékaři navrhují léky pro autistické děti. Stimulační léky, jako je Ritalin, patří mezi ty, které se běžně předepisují k řešení příznaků, jako je impulzivita, ale měli byste být opatrní. Stimulanty jsou u dětí s autismem méně pravděpodobné účinné. Podle Asperger / Autism Network (AANE) se u některých dětí vyvíjí tik nebo se zhoršuje opakované chování.
Ubytování pro Asperger ve škole
Školy se zlepšují v poskytování služeb pro děti diagnostikována autismem. Mnoho škol nabízí pragmatickou jazykovou terapii, která pomáhá dítěti naučit se základy sociální interakce. Podívejte se na „skupiny přátelství“ nebo „svačinu na oběd“. Rodiče by se měli ujistit, že ubytování v oblasti sociálních dovedností je součástí individualizovaného vzdělávacího programu jejich dítěte.
Mnoho autistických dětí může vést samostatný život; rodiče a profesionálové mohou rodičům a profesionálům pomáhat společně pomáhat dětem prosazovat se v dospělosti.
Eileen Costello, MD, je členem ADDitude ADHD Medical Review Panel.
PODPOROVAT DODATEK
Děkujeme, že jste si přečetli ADDitude. Abychom podpořili naše poslání poskytovat vzdělávání a podporu ADHD, zvažte předplatné. Vaše počet čtenářů a podpora pomáhají umožnit náš obsah a dosah. Děkujeme.
Uložit
Aktualizováno 18. září 2020