El síndrome de abstinencia después de suspender los inhibidores de la recaptación de serotonina, especialmente paroxetina, es en gran parte desconocido para la mayoría de los médicos. Se ha informado de incidencia variable. Nuestro objetivo fue destacar las principales características clínicas de este síndrome. El síndrome de abstinencia del inhibidor de la recaptación de serotonina generalmente comienza dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la suspensión del fármaco. Los signos alcanzan su máximo el día 5 y generalmente desaparecen en 2 a 3 semanas. El síndrome de abstinencia es más común con fármacos de vida media corta (paroxetina, fluvoxamina). La intensidad de los signos clínicos depende de la dosis diaria y de la duración de la administración del fármaco. Los principales signos son mareos, vértigo, dolor de cabeza, náuseas y síntomas similares a los de la gripe, así como ansiedad, confusión, irritabilidad, sueño excesivo e insomnio. Los factores de riesgo que suelen acentuarse son la mala adherencia al tratamiento, síndrome de abstinencia previo con otra droga, medicación concomitante y consumo de alcohol. El síndrome se puede prevenir disminuyendo la dosis y educando al paciente. Cuando se presenta un síndrome de abstinencia, es recomendable reintroducir el fármaco y luego retirarlo gradualmente.
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