Pourquoi une hernie discale survient-elle et va-t-elle disparaître?

14 février 2020 / Brain & Spine

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Quiconque a déjà souffert d’une hernie discale sait à quel point cela peut être douloureux. Les mouvements peuvent aggraver la situation et la frustration d’attendre il suffit de guérir pour vous rendre fou.

Une minute, vous allez tout à fait bien, vous penchez pour ramasser quelque chose. La minute suivante, une douleur lancinante et irritante sévit dans votre cou ou votre dos.

Vous pensez que ce pourrait être une hernie discale, mais qu’est-ce que cela signifie exactement? Le chirurgien de la colonne vertébrale Dominic Pelle, MD, explique ce qui arrive à votre colonne vertébrale.

Qu’est-ce qu’une hernie discale?

L’une des façons les plus simples de comprendre une hernie discale est de penser à une gelée de gelée. (Oui, nous savons que c’est bizarre, mais supportez-nous.)

Vous avez 24 disques dans votre colonne vertébrale – allant du sommet (appelé la colonne cervicale) au spin inférieur (appelé la colonne lombaire) .

Les disques tout en haut et en bas de votre colonne vertébrale agissent comme des amortisseurs de vos mouvements. Les disques aident à maintenir votre colonne vertébrale et lui permettent de se plier et de bouger.

«Si vous avez une hernie discale, considérez-la comme un beignet en gelée», explique le Dr Pelle. «L’extérieur du disque est comme la pâte du beignet et s’appelle l’anneau fibreux. L’intérieur du disque est la gelée dans le beignet, qui s’appelle le nucleus pulposus. »

Maintenant, imaginez que le beignet a un trou quelque part et vous appuyez dessus. La gelée va en gicler – tout comme le nucleus pulposus le ferait à partir de votre disque réel dans votre colonne vertébrale.

Lorsque le nucleus pulposus pousse à l’extérieur de l’anneau fibreux et touche l’anerve, c’est à ce moment-là que vous ressentez la douleur d’une hernie discale.

Causes d’une hernie discale

Les mouvements, les blessures, la pression, l’âge ou tout simplement la malchance peuvent provoquer une poussée du nucleus pulposus à travers l’anneau fibreux – tout comme l’intérieur d’un beignet en gelée si vous appuyiez dessus.

« Certaines personnes ont un accident et ont une hernie discale par la suite, d’autres fois, c’est quelque chose d’aussi simple que de se pencher pour attacher une chaussure quand cela se produit », explique le Dr Pelle. « Le plus souvent, les gens sauront exactement quand c’est arrivé ou ce qui l’a causé, car la douleur survient généralement tout de suite.

Une hernie discale peut également être causée par une dégénérescence du disque, la génétique ou une combinaison. Certaines activités comme soulever des poids ou pratiquer un sport peuvent également provoquer une hernie.

À quoi ressemble une hernie discale?

Les personnes ressentent les symptômes d’une hernie discale lorsqu’elle appuie sur un nerf ou la moelle épinière. Un nerf pincé est appelé radiculopathie et provoque généralement une douleur lancinante, un engourdissement ou une faiblesse. Selon le nerf pincé, cela peut causer de la douleur à divers endroits.

Si vous avez une hernie discale dans la colonne lombaire, la douleur peut descendre dans votre jambe, dans vos fesses, sur la hanche et sur la jambe, explique le Dr Pelle.

Si votre hernie discale pince un nerf dans votre colonne cervicale, cela peut provoquer une douleur au bras ou une faiblesse qui descend sur votre épaule ou votre dos.

Tout dépend du niveau de la hernie discale et du nerf pincé .

«La pression sur votre moelle épinière est un peu plus grave lorsque vous commencez à en ressentir les symptômes», explique le Dr Pelle. «Cela s’appelle généralement myélopathie et concerne une perte de sensation ou de contrôle chez certains zones du corps. »

Combien de temps faut-il pour qu’une hernie discale guérisse?

Le temps moyen nécessaire à la guérison d’une hernie discale est de quatre à six semaines, mais il peut s’améliorer en quelques jours en fonction de la gravité de l’herniation et de l’endroit où elle s’est produite.

Le facteur le plus important pour guérir une hernie discale est le temps, car le plus souvent elle se résoudra d’elle-même.

Le temps de guérison dépend également de ce à quoi ressemble la récupération pour vous et du type de traitement que vous essayez.

Traitement d’une hernie discale

Dr. Pelle dit qu’il existe des options de traitement qui peuvent commencer correctement:

  • Glace et repos.
  • Physiothérapie et étirements.
  • Médicaments (les médicaments anti-inflammatoires ou les relaxants musculaires peuvent aider le nerf à se calmer).
  • Un pack de dose de stéroïdes.

La chirurgie est une option pour certaines personnes qui répondent aux critères pour cela.

«Je dis toujours aux gens qu’il y a trois conditions préalables à la chirurgie», explique le Dr Pelle. «Vous devez avoir la douleur depuis au moins six semaines. Vous devez répondre aux exigences de l’examen physique et antécédents médicaux. Et nous devons avoir une conversation sérieuse sur la gravité de la douleur qui vous dérange et qui affecte votre qualité de vie. »

La chirurgie de la colonne vertébrale est grave et doit être pesée en conséquence.

Si vous pensez que vous avez une hernie discale sévère ou que la douleur ne disparaîtra tout simplement pas, prenez rendez-vous avec votre médecin.

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