설명
중뇌 동맥. 내 경동맥의 가장 큰 가지이자 두 번째 말단 가지입니다. 전두엽과 측두엽 사이의 외측 고랑에 자리 잡고 있으며 뇌 내의 윌리스 원의 일부이며 뇌에서 가장 흔한 병리학 적 영향을받는 혈관입니다.
구조
MCA는 M1에서 M4까지 이름이 지정된 4 개의 주요 수술 부분으로 나뉩니다.
- M1 부분은 내 경동맥의 끝에서 확장되어 뇌를 그 부분까지 천공합니다.
- M2 세그먼트는 분기되거나 때때로 분기됩니다. 그것은 측면으로 실비아 균열로 이동하고 그 가지는 대뇌 피질에서 끝납니다.
- M3 세그먼트는 외부 적으로 인 슐라를 통해 피질로 이동합니다. 마지막으로
- M4 세그먼트는 얇고 실비 안 균열에서 피질까지 확장됩니다.
기능
측면의 대부분을 공급합니다. 대뇌 표면 (주 운동 및 감각 영역 포함)뿐만 아니라 내부 캡슐을 포함한 깊은 구조를 제공하는 줄무늬 동맥을 제공합니다.
임상 적 의의
중뇌 동맥이 가장 일반적입니다. , 전체적으로 병리학 적으로 영향을받은 혈관
MCA의 색전증
색전증은 MCA에 들어갈 때까지 혈관을 통해 전달됩니다. 동맥 폐색은 산소화 된 혈액이 뇌 실질로 관류되는 것을 방해하여 허혈성 뇌졸중을 일으켜 뇌 부종과 뇌 실질 조직 괴사를 유발합니다.
. MCA의 뇌졸중은 중동 맥 증후군으로 표시됩니다. 다음과 같이 나타납니다 :
- 원발성 체성 감각 피질의 조직 괴사로 인한 다리, 팔, 얼굴 하부 2/3의 대 측성 감각 상실.
- 대 측성 마비 팔, 다리, 얼굴은 1 차 운동 피질의 괴사로 인해 관찰 될 수 있으며, 이는 근육 약화, 경직, 과반 사 및 운동 저항 (상부 운동 뉴런 징후)으로 임상 적으로 관찰됩니다.
- Ipsilateral 눈의 이탈은 전두엽 Brodmann 영역 8이 허혈이되어 안구 운동 계획을 손상시키고 반대측 동종 반구에 의해 악화되는 증상으로 인해 관찰됩니다. 지배적이며 가장 일반적으로 좌측 반구 뇌졸중은 MCA의 상부 분할이 영향을받는 경우 브로카 실어증을 유발합니다. 반대로 MCA의 열등한 분열이 영향을 받으면 베르 니케 또는 전도 실어증이 나타날 수 있습니다. 비 우성, 가장 흔하게 우측 반구 뇌졸중은 반구 증후군을 일으켜 anosognosia, apraxia 및 hemispatial neglect를 나타냅니다.
Lenticulostriate Infarct
Infarction of MCA의 깊고 천공 된 lenticulostriate 가지는 또한 심장 기원의 색전증으로 인해 발생할 가능성이 가장 높습니다. Lacuna Infarct를 참조하십시오.
동정맥 기형
동정맥 기형 (AVM)은 뇌 어디에서나 발견 할 수있는 선천성 동정맥 연결입니다.
Saccular Aneurysms (베리 동맥류)
Saccular aneurysms는 동맥류의 가장 흔한 아형입니다. 이들은 일반적으로 혈관 약화 및 부풀어 오름으로 인해 분기 / 삼 분기 영역에 존재합니다. Saccular aneurysms는 MCA에서 약 1/3이 나타납니다. 이들은 상 염색체 우성 다낭성 신장 질환 (ADKPKD), Ehlers-Danlos 증후군, 담배 흡연, 고혈압 및 연령과 같은 위험 요소와 관련이 있습니다. 위험 요인은 파열 및 뇌내 출혈의 가능성을 높입니다.