ORIGINAL ARTIKEL
År: 2020 | Volum: 15 | Utgave: 1 | Side: 45-50
Frihåndsinnføring av eksternt ventrikulært dreneringskateter: Evaluering av nøyaktighet i et enkelt senter
Keng Siang Lee, John Jiong Yang Zhang, Nagarjun Bolem, May Lian Leong, Chun Peng Goh, Rashidul Hassan, Al Amin Maa Salek, Asher Paul Tan Sein Lwin, Kejia Teo, Ning Chou, Vincent Nga, Tseng Tsai Yeo
Avdeling for nevrokirurgi, Institutt for kirurgi, National University Hospital, Singapore
| Dato for innsending | 20. september 2019 |
| Dato av aksept | 10. jan 2020 |
| Dato for nettpublisering | 25 feb 2020 |
Korrespondanseadresse:
Mr. Keng Siang Lee
Avdeling for nevrokirurgi, Avdeling for kirurgi, National University Hospital, 119074
Singapore
Støttekilde: Ingen , Interessekonflikt: Ingen
DOI: 10.4103 / ajns.AJNS_292_19
| Abstrakt |
Introduksjon: Plassering av ekstern ventrikkelavløp (EVD) er gullstandarden for å håndtere akutt hydrocefalus. Freehand EVD, ved bruk av anatomiske landemerker på overflaten, utføres for ventrikulær kanylering på grunn av sin enkelhet og effektivitet. Denne studien evaluerer nøyaktighet og årsak (er) for feilplasseringer, ettersom få studier har analysert nøyaktigheten av frihånds EVD-innsetting. Pasienter og metoder: Preoperativ og postoperativ datatomografisk skanning av pasienter som gjennomgikk EVD-innsetting i 2014 ble gjennomgått retrospektivt. Diagnose, Evans-forhold, midtlinjeskift, posisjon av borhull, kateterlengde og prosedyrekomplikasjoner ble gitt tabell. Prosedyrene ble klassifisert som tilfredsstillende (kateterspiss i frontal horn ipsilateral lateral ventrikkel) og utilfredsstillende. Utilfredsstillende tilfeller ble videre analysert i forhold til posisjonen til hullet fra midtlinjen og kateterets lengde. Resultater: Syttisju EVD-plasseringer hos sytti pasienter ble evaluert. Gjennomsnittsalderen for pasientene var 57,5 år. Rundt 83,1% var tilfredsstillende plasseringer og 11,7% var utilfredsstillende i kontralateral ventrikkel, corpus callosum og interhemisfærisk sprekk. Nesten 5,2% befant seg i ekstraventrikulære lokasjoner. Nesten 2,6% EVD-plasseringer ble komplisert av blødning og 1 kateter ble satt inn på nytt. Suboptimale plasseringer var signifikant assosiert med lengre intrakraniell kateterlengde. Gjennomsnittlig lengde var 66,54 ± 10,1 mm i utilfredsstillende plasseringer sammenlignet med 58,32 ± 4,85 mm i tilfredsstillende plasseringer. Mellom de to gruppene ble det ikke observert noen signifikant forskjell i Evans-forhold, midtlinjeskift, kirurgens erfaring, avstanden fra hullet fra midtlinjen og koronal sutur. Konklusjon: Frihånds EVD-innsetting er trygg og nøyaktig. plassering er relatert til lengre kateterlengde.
Nøkkelord: Nøyaktighet, akutt hydrocefalus, ytre ventrikkelavløp, ipsilateral ventrikkel, ventrikulostomi
Hvordan sitere denne artikkelen:
Lee KS, Zhang JJ, Bolem N, Leong ML, Goh CP, Hassan R, Salek AM, Sein Lwin AP, Teo K, Chou N, Nga V, Yeo TT. Frihåndsinnføring av eksternt ventrikkelavløpskateter: Evaluering av nøyaktighet i ett senter. Asian J Neurosurg 2020; 15: 45-50
| Introduksjon |  |
Ekstern ventrikulær avløp (EVD) plassering, også kjent som ventrikulostomi, er gullstandarden for managi ng akutt hydrocefalus og for overvåking av intrakranielt trykk (ICP). Vanlige indikasjoner på EVD er hydrocefalus på grunn av subaraknoid blødning (SAH), intracerebral blødning (ICH) eller intraventrikulær blødning (IVH) og traumatisk hjerneskade (TBI). EVD ble beskrevet så tidlig som på 1950-tallet.Det er en vanlig prosedyre rutinemessig utført av nevrokirurgiske beboere. På vår institusjon utføres EVD-er på frihånd ved hjelp av anatomiske landemerker på overflaten. Freehand EVD er for tiden standard for pleie av ventrikulær kanylering på grunn av sin enkelhet og effektivitet i tidssensitive nødsituasjoner. Til tross for at det er en dagligdags prosedyre, har få studier evaluert nøyaktigheten av plassering av frihånds EVD-spiss i litteraturen. Dette genererte vår interesse for å vurdere nøyaktigheten og årsakene til utilfredsstillende plasseringer.
| Pasienter og metoder | |
Datainnsamling
Etter godkjenning fra Institutional Review Board ble det søkt på sykehusdatabaser for pasienter som hadde gjennomgått frihånds EVD-innsetting ved National University Hospital (NUH), Singapore, i 2014. Dokumenter viste at det var 77 EVD-tilfeller hos 70 pasienter. Vi gjennomgikk retrospektivt pre- og postoperativ CT (CT) -skanning av disse 77 EVD-tilfellene. Diagnose, Evans-forhold, midtlinjeskift, posisjon av burhullet, kateterets lengde og prosesskomplikasjoner ble gitt tabell.
På vår institusjon er EVD primært plassert av Y1-6 beboere. Sammenligning av resultatene i løpet av de første 3 årene av studieåret (bosatt) med de siste 3 årene (eldre bosatt) gir et grovt estimat av operatørens erfaring. Totalt hadde vi fire innbyggere og fire eldre innbyggere.
Prosedyrene ble klassifisert som enten tilfredsstillende eller utilfredsstillende, bare basert på nøyaktighet og. En tilfredsstillende prosedyre vil bli definert som å ha kateterspissen i fronthornet i den ipsilaterale laterale ventrikkel, mot foramen til Monro. Utilfredsstillende prosedyrer inkluderer spissplassering i kontralateral ventrikkel, tredje ventrikkel og andre veltalende steder som hjernestammen, indre kapsel, basalganglier, thalamus og basale cisterner.
 |
Figur 1: (a) Tilfredsstillende plassering i ipsilateralt fronthorn av lateral ventrikkel. (b) utilfredsstillende plassering i det kontralaterale fronthornet i lateral ventrikkel. (c) Mangelfull plassering i caudatkjernen Klikk her for å se |
 |
Tabell 1: Kriterier for nøyaktig eksternt ventrikkelavløpskateter tipsplassering Klikk her for å se |
Statistisk analyse
Univariat analyse ble utført for å identifisere prediktorer for utilfredsstillende EVD-plassering. Kategoriske variabler ble sammenlignet ved bruk av Pearson’s Chi-squared test, og numeriske variabler ble sammenlignet ved bruk av Student’s t-test. All analyse ble utført med R programvareversjon 3.4.3 (R Foundation for Statistical Computing, Wien, Østerrike; 2016). P < 0,05 ble ansett som statistisk signifikant.
Metode for innsetting av utvendig ventrikkelavløp
Ved NUH utføres nesten alle EVD-plasseringer av beboerne på operasjonssalen (OT) . Alle plasseringer utføres frihånd uten bildebehandling.
For å forhindre forurensningsproblemer, bruker innbyggerne ventrikulostomiteknikken som er beskrevet av Friedman og Vries, som innebærer å tunnele ventrikulært kateter gjennom hodebunnen, mellom dermis og galea. Pasienten plasseres under generell anestesi, liggende med nakken lett bøyd med 0-graders rotasjon. Den rette ikke-dominerende inngangssiden foretrekkes, da den ikke er involvert i språk hos 90% av høyrehendte pasienter. Kochers punkt er overflatens inngangspunkt på kraniet (i midten av pupilllinjen, og unngår den overlegne sagittale sinus og 1–2 cm fremre til koronalsuturen for å unngå motorstripen). Snittområdet er barbert, drapert Det blir laget et snitt på 3–4 cm i hodebunnen som avslører beinet. En høyhastighetsboring eller en perforator blir deretter brukt til å lage et hull i hullet. Etter tilstrekkelig hemostase utføres en duratomi og en liten kortisektomi blir laget. Ventrikulostomikateteret, sammen med stiletten, er rettet vinkelrett på den kortikale overflaten, mot foramen til Monro i planet for den ipsilaterale mediale kantoen. En postoperativ CT-skanning av hjernen oppnås deretter rutinemessig for å umiddelbart verifisere kateterplasseringen og for å identifisere eventuelle prosedyrerelaterte hemorragiske komplikasjoner.
| Resultater | |
Syttisju EVD-plasseringer i n sytti pasienter ble evaluert i denne studien. Syv pasienter hadde bilateral EVD-plassering. Gjennomsnittsalderen for pasientene var 57,5 år.Blant pasientene som gjennomgikk ventrikulostomi, var den vanligste indikasjonen SAH (29,8%), etterfulgt av ICH / IVH (24,7%) og TBI (19,5%).
 |
Figur 2: Indikasjoner for utvendig plassering av ventrikkelavløp Klikk her for å se |
Det var 64 (83,1%) tilfredsstillende plasseringer i det ipsilaterale fronthornet og 9 (11,7%) utilfredsstillende plasseringer i kontralateral ventrikkel, corpus callosum og interhemisfærisk sprekk. Fire plasseringer (5,2%) var i ekstraventrikulære lokasjoner. Ett (1,3%) kateter som ikke var plassert, var ikke funksjonelt og krevde innsetting. To (2,6%) EVD-plasseringer ble komplisert av blødning og ett kateter ble satt inn på nytt.
 |
Tabell 2: Sammendrag av resultater Klikk her for å se |
Suboptimale plasseringer var signifikant assosiert med lengre intrakraniell kateterlengde. Gjennomsnittlig lengde var 66,54 ± 10,1 mm i utilfredsstillende plasseringer sammenlignet med 58,32 ± 4,85 mm i tilfredsstillende plasseringer (P < 0,001).
Ingen signifikant forskjell ble observert i Evans-forhold (P = 0,456), midtlinjeskift (P = 0,613), avstand av hullet fra midtlinjen (P = 0,077) og koronal sutur (P = 0,503), og kirurgens erfaring (P = 0,823) mellom tilfredsstillende og utilfredsstillende plasseringer av EVD-kateter tips.
| Diskusjon | |
Nøyaktighet i EVD-plassering er veldig viktig da forkjøring av ventrikkelkateter i veltalende hjernevev kan føre til alvorlig sykdommer som koma, pial arteriovenøs fistel, upgaze parese og iatrogen pseudoaneurysm. ,,, Paramore og Turner har bemerket at to tredjedeler av ikke-smittsomme komplikasjoner har vært assosiert med feilplassering av katetre.
Feilplasserte kateter kan kreve Revisjon og ytterligere inngrep, og disse medfører merkostnader og tid for gjentatt CT-skanning og prosedyrer. Plassering fullføres ideelt sett i ett pass, ettersom hvert ekstra pass potensielt resulterer i flere skader inkludert blødning, nevrologisk skade og infeksjon i den allerede traumatiserte hjernen, og derved mister fordelen med terapeutisk drenering.
Nøyaktighet
Det bør bemerkes at nevrokirurger vanligvis måler suksessen til frihånds EVD-plasseringer ved fri strøm av hjernevæske (CSF) fra den distale enden av EVD. Dette i seg selv er imidlertid falsk betryggende, ettersom en stor prosentandel av EVD-spisser er blitt observert i andre CSF-rom enn fronthornet i sidekammeret (f.eks. Subarachnoid space), selv om det var CSF-drenering i starten.
Det er det stort sett enighet om at nøyaktig kateterplassering er definert som kateterspissen som ligger i fronthornet på den ipsilaterale laterale ventrikkel eller spissen av den tredje ventrikkel. I litteraturen bemerket institusjoner som overholder denne definisjonen nøyaktig plassering av frihånd som forekommer i mellom 39,9% og 97,8% av prosedyrene. ,,,,,, Denne nedre grensen er betydelig høyere når vi inkluderer den ipsilaterale kroppen til lateral ventrikkel.
Ji-Hoon Lee et al. rapporterte 48 (42,5%) av frihåndsplasseringer i det ipsilaterale fronthornet i sidekammeret. Hsieh et al. rapporterte 83 (64,3%) nøyaktige plasseringer. Ellens et al. rapporterte at nøyaktig EVD-plassering var nær 90% for både mid-level utøvere (sykepleiere) og nevrokirurger. Institusjonen vår går veldig bra på 83,1%, noe som indikerer at frihånds EVD-plassering er assosiert med høy nøyaktighetsgrad. I et lite antall tilfeller er den utilfredsstillende posisjonen forbundet med lengre kateterlengde.
Kirurgisk område
Høyre frontallapp er det foretrukne innsettingspunktet på grunn av sin ikke-dominans hos 90% av høyrehendte pasienter. Dette gjelder selv for 50% av venstrehendte pasienter.,
I en retrospektiv studie av Park et al. Sammenligning av nøyaktigheten av EVD-plassering ved bruk av Kochers spiss og panne (burhull gjort ca. 4 cm bedre enn nasjonen og 3 cm lateralt til midtlinjen), fant de at Kakarla grad 1-plassering var 82 (81,1%) i Kocher «s poeng EVD plassering gruppe og 139 (93,3%) i pannen plassering gruppen. Gjennomsnittlig antall enkelt vellykkede pasninger var også høyere i pannegruppen.
Trauma
EVD brukes ofte for pasienter med TBI for å overvåke og redusere ICP. I forbindelse med traumer eksisterer flere utfordringer som øker risikoen for EVD-feilplassering. Pasienter med alvorlig TBI har en tendens til å ha kollapset eller mindre ventrikler, eller et midtlinjeskift som forårsaker ventrikulær forskyvning, som begge har vist seg å redusere nøyaktigheten av frihånds EVD-innsetting.,,
Evans-forholdet er definert som den maksimale ventrikkelbredden foran på hornet, delt på den tverrgående indre diameteren på hodeskallen. Mindre ventrikkelstørrelser har vært assosiert med dårligere nøyaktighetsgrader. Patil et al. bemerket at pasienter som fikk traumer, har en høyere statistikk for feilplassering.
Generelt har traumepasienter en tendens til å være yngre og har små ventrikler på grunn av alder eller tilstedeværelse av hjerneødem. Disse faktorene kan ha bidratt til en høyere grad av unøyaktighet i denne undergruppen. På vår institusjon utgjør imidlertid Evans-forholdet en ubetydelig forskjell i nøyaktigheten til plasseringen. Feilplassering av kateterspissen opptrådte også signifikant oftere hos pasienter med preoperativ midtlinjeskift > 5 mm.
Bildevisning
Nøyaktighet av frihånds EVD-plasseringer kan være begrenset på grunn av anatomiske variasjoner , forvrengt ventrikulær anatomi på grunn av traumer, eller små ventrikler. Det har vært en rekke studier som evaluerer effekten av intraoperativ bildeveiledning for EVD-plassering. Veiledning for bilder kan forbedre nøyaktigheten av kateterplasseringer, men i mange, om ikke de fleste nevrokirurgiske sentre, er det fortsatt vanlig å plassere frihånd; dette kan skyldes tungvint og tidkrevende oppsett, mangel på sanntids bildebehandling eller utgifter.
En prospektiv studie fra 2004, Krötz et al. sammenlignet en potensiell gruppe av kranial CT-styrt EVD-plassering med en kontrollgruppe for konvensjonell frihåndsplassering. Det var ingen feilplasserte katetere i CT-styrt plassering (0/52) og bare en feilplassering i kontrollgruppen (1/13). Dermed var det ingen signifikant forskjell i plasseringsnøyaktighet.
Ultralydavbildning kan være et annet alternativ ettersom det er relativt billig og gir tilbakemelding i sanntid. Jakola et al. studerte effekten av tredimensjonal ultralydplassering av ventrikulære katetre hos fire pasienter. Enkeltpasset tilfredsstillende plassering av kateteret ble oppnådd hos alle pasientene.
AlAzri et al. prospektivt anvendt navigasjon for nye alvorlige TBI-pasienter som krevde plassering av ventrikkelkateter og sammenlignet med en retrospektiv kohorte av alvorlige TBI-pasienter som fikk EVD satt inn frihånd det foregående året. Plasseringsnøyaktigheten ble evaluert ved hjelp av Kakarla-klassifiseringssystemet. Resultatene viste at feilplassering bare var 5,3% i navigasjonskullet, mens hastighetene var så høye som 42,9% i frihåndskullet.
Shtaya et al. sammenlignet nøyaktigheten av elektromagnetiske navigasjonsstyrte og frihånds EVD-plasseringer. Resultatene viste at i frihåndsgruppen var 60,6% av kateterspissene i det ipsilaterale fronthornet, mens i bildestyringsgruppen ble denne statistikken forbedret til 75% med en ubetydelig forskjell i gjennomsnittlig operasjonstid.
Praksis med bilde -styrt EVD-innsetting kan tas i bruk i utvalgte tilfeller av alvorlig TBI med splittede ventrikler, pasienter med forvrengt anatomi på grunn av flere operasjoner eller hos barn. EVD-innsetting under ultralydveiledning ser ut til å være den mest optimale når man vurderer flere faktorer som kostnad, operativ installasjonstid, brukervennlighet og effekt. For den store delen av EVD-innsetting er det imidlertid rimelig å fortsette med den allment aksepterte frihåndsinnsettingsteknikken.
Sammenligning med nøyaktigheten av shuntplassering
I likhet med EVD-innsetting er de fleste ventrikulære katetre plassert på en frihåndsmåte ved å bruke anatomiske landemerker. Imidlertid vil nesten en tredjedel av voksne pasienter som gjennomgår CSF-shunting kreve revisjon. Misplasseringshastigheter for frihåndsinnføring av ventrikulært kateter har blitt rapportert å være omtrent 44% –47%. ,, Dette er høyere enn de generelle feilplasseringshastighetene rapportert i litteraturen for frihånds EVD-plassering.
 |
Tabell 3: Sammendrag av frihånd ekstern ventrikkelavløpsplassering i publisert litteratur Klikk her for å se |
Noen ganger kan tillegg som stereotaktisk nevronavigasjon og intraoperativ ultralyd kan brukes til å forbedre nøyaktigheten av shuntplassering. Wilson et al. viste at frihåndsplassering av CSF-shunter er seks ganger så sannsynlig å føre til feilplassering sammenlignet med plassering ved hjelp av nevronavigasjon eller ultralyd. Azeem og Origitano demonstrerte også effektiviteten til et rammeløst neuronavigasjonssystem for å forbedre nøyaktigheten av shuntplassering, med en 100% nøyaktighetsgrad i studien på 34 pasienter.
Flere faktorer er beskrevet i tidligere litteratur for å bidra til forskjellen i nøyaktigheten av frihåndsplassering av shunts sammenlignet med EVD. Økte feilplasseringsfrekvenser i shuntplassering kan tilskrives større problemer med å identifisere anatomiske landemerker.Standard hodeposisjon for plassering av en ventrikuloperitoneal shunt er vendt til siden, noe som gjør vurderingen av midtlinjen og bekrefter en bane som er ortogonal mot skallen, mer utfordrende enn i stillingen med forsiden opp under EVD-innsetting. Det har også blitt postulert at tilstedeværelsen av en gardin under innsetting av shunter i OT gjør identifikasjon av landemerker på overflaten mer utfordrende sammenlignet med i EVD-prosedyrer ved sengen der det ikke brukes drapering, men dette var ikke tilfelle ved vår institusjon, der all EVD plasseringsprosedyrer ble utført i operasjonsrommet med en gardin.
| Konklusjon | |
I denne studien kan vi konkludere at frihånds EVD-innsetting er en sikker prosedyre når det gjelder posisjonsnøyaktighet. Plasseringsnøyaktigheten er på 83,1% med marginale komplikasjoner. Mangelfull plassering er relatert til lengre intrakraniell kateterlengde. I fremtiden kan ytterligere studier med bildeveiledning forbedre nøyaktighetsgraden for kateterplassering.
Begrensning
Vi er begrenset av den retrospektive karakteren av datainnsamlingen for denne studien. Null.
Interessekonflikter
Det er ingen interessekonflikter.
| |
|
Bogdahn U, Lau W, Hassel W, Gunreben G, Mertens HG, Brawanski A. Kontinuerlig trykkontrollert, ekstern ventrikulær drenering for behandling av akutt hydrocefalus-evaluering av risikofaktorer. Nevrokirurgi 1992; 31: 898-903.
 |
|
|
Friedman WA, Vries JK. Perkutan tunnel ventrikulostomi. Sammendrag av 100 prosedyrer. J Neurosurg 1980; 53: 662-5.
|
|
|
Huyette DR, Turnbow BJ, Kaufman C, Vaslow DF, Whiting BB, Oh MY. Nøyaktigheten av frihåndspasseringsteknikken for ventrikulostomi kateterplassering: Retrospektiv vurdering ved bruk av computertomografisk skanning. J Neurosurg 2008; 108: 88-91.
|
|
|
Rosenbaum BP, Wheeler AM, Krishnaney AA. Plassering av utvendig ventrikkelavløp som forårsaker parese: Saksrapport. Clin Neurol Neurosurg 2013; 115: 1514-6.
|
|
|
Kosty J, Pukenas B, Smith M, Storm PB, Zager E, Stiefel M, et al. Iatrogene vaskulære komplikasjoner assosiert med plassering av ytre ventrikkelavløp: En rapport om 8 tilfeller og gjennomgang av litteraturen. Nevrokirurgi 2013; 72: ons208-13.
|
|
|
Grandhi R, Zwagerman NT, Lee P, Jovin T, Okonkwo DO. Iatrogen pseudoaneurisme av den midterste hjernehinnearterien etter plassering av ytre ventrikkelavløp. J Neuroimaging 2015; 25: 140-1.
|
|
|
Schuette AJ, Blackburn SL, Barrow DL, Cawley CM. Pial arteriovenøs fistel som følge av ventrikulostomi. World Neurosurg 2012; 77: 785.e1-2.
|
|
|
Paramore CG, Turner DA. Relativ risiko for ventrikulostomiinfeksjon og sykelighet. Acta Neurochir (Wien) 1994; 127: 79-84.
|
|
|
Shtaya A, Roach J, Sadek AR, Gaastra B, Hempenstall J, Bulters D. Bildestyring og forbedret nøyaktighet av den ytre ventrikulære dreneringsspissposisjonen, spesielt hos pasienter med små ventrikler. J Neurosurg 2018; 1: 1-6.
|
|
|
Toma AK, Camp S, Watkins LD, Grieve J, Kitchen ND. Ekstern innføring av ventrikkelavløp: Er det behov for endring i praksis? Nevrokirurgi 2009; 65: 1197-200.
|
|
|
Kakarla UK, Kim LJ, Chang SW, Theodore N, Spetzler RF. Sikkerhet og nøyaktighet ved plassering av ytre ventrikkelavløp ved sengen. Nevrokirurgi 2008; 63: ONS162-6.
|
|
|
Saladino A, White JB, Wijdicks EF, Lanzino G. Malplacement av ventrikulære katetre av nevrokirurger: En enkelt institusjonsopplevelse. Neurocrit Care 2009; 10: 248-52.
|
|
|
Woernle CM, Burkhardt JK, Bellut D, Krayenbuehl N, Bertalanffy H.Forstyrrer iatrogene faktorer plasseringen av eksterne ventrikulære katetre? En enkelt instituttopplevelse og gjennomgang av litteraturen. Neurol Med Chir (Tokyo) 2011; 51: 180-6.
|
|
|
Ehtisham A, Taylor S, Bayless L, Klein MW, Janzen JM. Plassering av eksterne ventrikkelavløp og intrakranielt trykkovervåker av nevrotensivister. Neurocrit Care 2009; 10: 241-7.
|
|
|
Ji-Hoon Lee M, Cheol-Wan Park M, Uhn Lee M, Young-Bo Kim M, Chan-Jong Yoo M, Eun-Young Kim M, et al. Nøyaktighet ved fri håndplassering av et eksternt ventrikkelavløp (EVD). Kor J Cerebrovasc Surg 2010; 12: 82-6.
|
|
|
Hsieh CT, Chen GJ, Ma HI, Chang CF, Cheng CM, Su YH, et al. Feilplassering av ekstern ventrikkelavløp ved frihåndsmetode i fremvoksende nevrokirurgi. Acta Neurol Belg 2011; 111: 22-8.
|
|
|
Ellens NR, Fischer DL, Meldau JE, Schroeder BA, Patra SE. Ekstern ventrikkelavløpsnøyaktighet og sikkerhet når det gjøres av utøvere i mellomnivå. Nevrokirurgi 2019; 84: 235-41.
|
|
|
Beaumont JG. Introduksjon til nevropsykologi. 2. utg. New York: Guilford Press; 2008.
|
|
|
Gates P. Klinisk nevrologi. 1. utg. Australia: Churchill Livingstone Australia; 2010. s. 103.
|
|
|
Park YG, Woo HJ, Kim E, Park J. Nøyaktighet og sikkerhet ved plassering av ytre ventrikkelavløp ved sengen på to forskjellige kraniale steder: Kochers punkt versus panne. J Korean Neurosurg Soc 2011; 50: 317-21.
|
|
|
Chau CYC, Craven CL, Rubiano AM, Adams H, Tülü S, Czosnyka M, et al. Utviklingen av rollen som ekstern ventrikulær drenering i traumatisk hjerneskade. J Clin Med 2019; 8. pii: E1422.
|
|
|
Candanedo C, Doron O, Hemphill JC 3rd, Ramirez de Noriega F, Manley GT, Patal R, et al. Karakteriserer responsen på cerebrospinal væskedrenering hos pasienter med ekstern ventrikkelavløp: Trykkutjevningsforholdet. Neurocrit Care 2019; 340-7.
|
|
|
Patil V, Lacson R, Vosburgh KG, Wong JM, Prevedello L, Andriole K, et al. Faktorer assosiert med nøyaktighet med plassering av ytre ventrikkelavløp: Data fra et elektronisk helseregisterlager. Acta Neurochir (Wien) 2013; 155: 1773-9.
|
|
|
Schuss P, Wispel C, Borger V, Güresir Á, Vatter H, Güresir E. Nøyaktighet og sikkerhet ved ventrikulostomi ved bruk av to forskjellige prosedyrer for ekstern ventrikulær drenering: En ensentret serie. J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg 2018; 79: 206-10.
|
|
|
Mahan M, Spetzler RF, Nakaji P. Elektromagnetisk stereotaktisk navigering for plassering av ekstern ventrikkelavløp i intensivavdelingen. J Clin Neurosci 2013; 20: 1718-22.
|
|
|
Krötz M, Linsenmaier U, Kanz KG, Pfeifer KJ, Mutschler W, Reiser M. Evaluering av minimalt invasiv perkutan CT-kontrollert ventrikulostomi hos pasienter med alvorlig hodetraume. Eur Radiol 2004; 14: 227-33.
|
|
|
Kestle JR. Feil på shunt. J Neurosurg 2010; 113: 1270-1.
|
|
|
Jakola AS, Reinertsen I, Selbekk T, Solheim O, Lindseth F, Gulati S, et al. Tredimensjonal ultralydstyrt plassering av ventrikulære katetre. World Neurosurg 2014; 82: 536.e5-9.
|
|
|
AlAzri A, Mok K, Chankowsky J, Mullah M, Marcoux J. Plasseringsnøyaktighet av eksternt ventrikkelavløp når man sammenligner frihåndsinnføring med nevronavigasjonsveiledning ved alvorlig traumatisk hjerneskade. Acta Neurochir (Wien) 2017; 159: 1399-411.
|
|
|
Reddy GK, Bollam P, Shi R, Guthikonda B, Nanda A. Håndtering av voksen hydrocefalus med ventrikuloperitoneal shunts: Langvarig enkeltinstitusjonsopplevelse. Nevrokirurgi 2011; 69: 774-80.
|
|
|
Wilson TJ, Stetler WR Jr., Al-Holou WN, Sullivan SE. Sammenligning av nøyaktigheten av plassering av ventrikkelkateter ved bruk av frihåndsplassering, ultralydveiledning og stereotaktisk nevronavigasjon. J Neurosurg 2013; 119: 66-70.
|
|
|
Theodosopoulos PV, Abosch A, McDermott MW. Intraoperativ fiberoptisk endoskopi for ventrikulær kateterinnføring. Kan J Neurol Sci 2001; 28: 56-60.
|
|
|
Lind CR, Tsai AM, Lind CJ, Law AJ. Ventrikulær kateterplasseringsnøyaktighet i ikke-stereotaktisk shuntkirurgi for hydrocefalus. J Clin Neurosci 2009; 16: 918-20.
|
|
|
Ghajar JB. En veiledning for ventrikulær kateterplassering. Teknisk merknad. J Neurosurg 1985; 63: 985-6.
|
|
|
Abdoh MG, Bekaert O, Hodel J, Diarra SM, Le Guerinel C, Nseir R, et al. Nøyaktighet av plassering av utvendig ventrikulær dreneringskateter. Acta Neurochir (Wien) 2012; 154: 153-9.
|
|
|
Yoon SY, Kwak Y, Park J. Justerbar Ghajar-guideteknikk for nøyaktig plassering av ventrikulære katetre: En pilotstudie. J Korean Neurosurg Soc 2017; 60: 604-9.
|
|
|
Azeem SS, Origitano TC. Ventrikulær kateterplassering med et rammeløst nevronavigasjonssystem: En 1 års erfaring. Nevrokirurgi 2007; 60: 243-7.
|
Tall
,
Tabeller
,,
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||||||||||||||||