“Kruiden en supplementen hebben een aantal werkingsmechanismen op de slokdarm en maag die een beetje anders zijn dan bij geneesmiddelen”, zegt David Kiefer, MD, een familie arts die is opgeleid in integratieve geneeskunde en klinisch assistent-professor aan de afdeling huisartsgeneeskunde en volksgezondheid van de Universiteit van Wisconsin-Madison.
Kruiden verlichten ontsteking, vachtweefsel op maagdarmkanaal
Sommige kruiden kunnen verlichten ontstekingen op het oppervlak van het maagdarmkanaal, zegt Kiefer. Deze ontstekingsremmende kruiden omvatten kamille thee en zoethoutwortel (in het bijzonder het gedeglycyrrhizeerde type, ook wel DGL genoemd).
Andere kruiden. werken om het weefsel in de slokdarm en de maag te bedekken, zegt Kiefer. Deze omvatten gladde iepwortelschors en heemstwortel, die in poedervorm voorkomen die met water kunnen worden gemengd. ” Ze maken een soort slurry die naar beneden gaat en alles bedekt. aanrakingen – de achterkant van je keel, yo je slokdarm, je maag ‘, zegt Kiefer.
Een ander omhulsel van kruid, zegt Kiefer, is aloë vera-gel – het type dat is ontwikkeld voor problemen met het bovenste deel van het maagdarmkanaal, niet het soort dat je in een flesje in je winkel zonnebrand.
Naast deze kruiden beveelt Kiefer melatonine aan, waarvan studies hebben aangetoond dat het even effectief kan zijn als Prilosec bij het verminderen van GERD-symptomen.
David Rakel, MD, professor en voorzitter van de afdeling gezinsgeneeskunde en gemeenschapsgeneeskunde van de Universiteit van New Mexico, voegt Iberogast toe aan de lijst van natuurlijke producten die mensen kunnen helpen om van PPI’s af te komen. Iberogast is de merknaam van een samenstelling die bestaat uit 9 kruidenextracten; studies tonen aan dat het effectief is bij het verlichten van maagregurgitatie en andere symptomen.
Hoe gebruik je kruiden om PPI’s over te schakelen?
Rakel zegt dat het belangrijk is om verwachtingen te wekken. “Ik zeg: ‘Hé, dit is een van die dingen waarbij je erger gaat worden voordat je je beter voelt, maar als je daar 1 1/2 tot twee weken kunt blijven hangen, zou dat rebound-effect van hyperaciditeit moeten verdwijnen Rakel zegt dat het belangrijk is dat patiënten protonpompremmers langzaam afbouwen, eerst de dosis verlagen, indien mogelijk, en deze dan om de dag innemen. Meestal raadt hij patiënten aan om tijdens het spenen één kruidengeneesmiddel te gebruiken. van PPI’s.
Kiefer, aan de andere kant, zegt dat patiënten kruiden kunnen combineren. Hij stelt voor om ontstekingsremmers zoals kamille of DGL plus melatonine te gebruiken tijdens het afbouwproces van de medicatie. Zodra de PPI is verdwenen, kruiden die optreden om het maagdarmkanaal te bedekken (zoals aloë vera of heemstwortel) kan worden toegevoegd, zegt hij. (deze kunnen de opname van medicatie verstoren, dus moeten ze minstens een uur voor of na het innemen van pillen worden ingenomen). p>
Becky Fishman gebruikte een proces als dit om na twaalf jaar eindelijk van PPI’s af te komen. Ze zegt dat haar arts niet had uitgelegd hoe, b Ut haar vader – ook lijder aan reflux – hielp haar bij het opstellen van een Nexium-stappenplan. De 46-jarige medische schrijver uit North Carolina gebruikte DGL-zuigtabletten en aloë vera om de symptomen tijdens haar overgang te verlichten. Er bleven echter enkele milde refluxsymptomen bestaan, die ze vervolgens grotendeels elimineerde door minder koolhydraten te gebruiken.
Inderdaad, zeggen Rakel en Kiefer, het veranderen van wat je eet kan ook helpen refluxsymptomen te voorkomen, of het nu gaat om het vermijden van triggerfood of minder eten. Andere niet-kruidengeneesmiddelen die ze adviseren zijn onder meer acupunctuur, stressmanagement (bijvoorbeeld mindfulness en meditatie) en veranderingen in levensstijl, zoals sporten en afvallen.
Wat als de symptomen van zure reflux terugkeren?
Als u uw medicatie een paar weken niet gebruikt en uw refluxsymptomen zijn teruggekeerd, zeggen Rakel en Kiefer dat patiënten moeten worden geëvalueerd om te zien waarom. Sommige patiënten hebben bijvoorbeeld een hiatale hernia of precancereuze veranderingen in de slokdarm (Barrett-slokdarm), wat kan betekenen dat ze weer zuurremmende medicatie moeten gebruiken of andere behandelingen moeten onderzoeken.
Wat hebben Kiefer en Rakel gewonnen. Het is niet aan te raden om regelmatig kruiden te gebruiken om reflux te bestrijden. Als u af en toe milde brandend maagzuur heeft, kunt u een kruidengeneesmiddel nemen, zeggen ze, maar als uw probleem ernstig en aanhoudend is, wilt u weten wat de oorzaak is en niet alleen de symptomen ervan maskeren.
” Ik zou een slechte dienst bewijzen als ik gewoon een medicijn zou ruilen voor een kruid ”, zegt Kiefer.
Angelucci zegt dat hij besloot om van zijn PPI af te gaan omdat hij geen medicijn wilde gebruiken voor de de rest van zijn leven; hij wilde zien of hij de reden voor zijn symptomen kon aanpakken. In zijn geval bleek het zijn dieet te zijn, zegt hij.
Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat te beginnen met een verandering in het dieet kan effectiever zijn dan protonpompremmers bij het verminderen van symptomen van zure reflux. Volgens een studie gepubliceerd in JAMA Otolaryngology-Head & Nekchirurgie, mensen met laryngofaryngeale reflux – wanneer zuur de slokdarm om de keel te bereiken – werden verdeeld in twee groepen.Meer dan 60% van degenen in de groep die op de voet een mediterraan dieet volgden, zagen verbetering in refluxsymptomen, vergeleken met slechts 54% in de groep die PPI’s gebruikte.
Het mediterrane dieet is gebaseerd op plantaardig en onbewerkt voedsel en richt zich op het eten van fruit, groenten, granen en noten. Zuivelproducten en dierlijke producten worden grotendeels weggelaten, net als de geraffineerde granen en bewerkte voedingsmiddelen die Angelucci uit zijn dieet schrapte.
De hoofdauteur van het onderzoek, Craig H. Zalvan, MD, medisch directeur van The Institute for Voice and Swallowing Disorders in het Phelps Hospital in Sleepy Hollow, NY, was een van de grootste voorschrijvers van PPI’s in de Oppervlakte. Maar hij dacht dat er een betere behandeling voor reflux moest komen en ontwikkelde door onderzoek een plantaardig dieet voor sommige van zijn patiënten.
“Hoewel effectief bij sommige patiënten, vond ik dat medicatie niet de enige methode om reflux te behandelen en recente studies die melding maken van verhoogde percentages beroerte en hartaanvallen, dementie en nierbeschadiging door langdurig PPI-gebruik, gaven me meer zekerheid, “zei Zalvan in een verklaring.” De resultaten die we vonden, tonen aan dat we op de goede weg zijn. om reflux te behandelen zonder medicatie. “
” Mijn dieet was de hoofdoorzaak van mijn refluxsymptomen “, zegt Angelucci.” Maar de kruidensupplementen waren een dramatische hulp tijdens die echt moeilijke achtbaanperiode. “